Epilepsi: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Luftveiene (J00-J99)

  • Spesielt hos barn:
    • Respirasjonsstans

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Metabolske avsporinger som de som er forbundet med overdreven alkohol forbruk (“blackout”).

Sirkulasjonssystem (00-99).

  • Apoplexy (hjerneslag)
    • Spesielt hos barn
    • Epileptiske anfall forekommer som det første symptomet hos 2-4% av hjerneiskemi og hjerneblødning. [Epilepsi er et "slagkameleon", noe som betyr at det antyder en annen tilstand som faktisk er apopleksi]
  • Cerebral iskemi (sirkulasjonsforstyrrelser i hjerne).

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Infeksjoner, uten nærmere spesifisering

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Paraneoplastiske nevrologiske symptomer - fokal epilepsi, nevropati, cerebellar degenerasjon, limbisk encefalitt, opsoklonus-myoklonus ataksi, polynevropati (autonom, sensorisk, sensorimotorisk), ekstrapyramidal motorisk syndrom - i svulster i spiserøret (spiserøret) og øvre luftveier.

Ører - mastoidprosess (H60-H95).

  • Spesielt hos barn:
    • Svimmelhet (svimmelhet)

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99)

  • Bevegelsesforstyrrelser som tics - uregelmessig gjentatte raske bevegelser eller rykninger.
  • Stoffmisbruk
  • Søvnløshet (søvnproblemer)
  • Migrene med aura
    • migrene med typiske synsforstyrrelser, fotofobi, hodepine og kvalme.
    • Mulige nevrologiske underskudd med dysartri (forstyrrelser i tale), parestesier (sensoriske forstyrrelser) eller lammelse kan komplisere skillet fra epilepsi
  • Paroksysmal bevegelsesforstyrrelser (anfall-lignende).
    • Ufrivillige episodiske og kortvarige ataksier (gangforstyrrelse), dystonier (forstyrrelse i muskelspenning), dyskinesier (forstyrrelser i postural og bevegelseskontroll), ballismer (bevegelsesforstyrrelse med plutselige, slangebøsse bevegelser) eller choreatiske symptomer (ufrivillige, uregelmessige, raske , korte muskelsammentrekninger med bevegelseseffekt)
    • Forekomst alltid uten endringer i bevisstheten
  • Psykisk sykdom, uspesifisert
  • Psykogene ikke-epileptiske anfall (PNEA) *.
    • Ukontrollerte og vilt ser bevegelser med lukkede øyne til en viss grad “klemt” lukket
    • vegetative symptomer som ved et epileptisk anfall (avføring / vannlating, økt salivasjon, cyanose) forekommer sjeldnere og
      • Har, i motsetning til epileptiske anfall, ingen elektrofysiologisk korrelasjon i EEG.
    • Beslag kan vare fra sekunder til timer!
  • REM søvnadferdslidelser - parasomnia (atferdsmessige abnormiteter som hovedsakelig oppstår fra søvn), der levende og ofte skremmende drømmer blir oversatt til enkle og til og med komplekse bevegelser under REM-søvn.
  • Spesielt hos barn:
    • Nattlige angstanfall
    • Pavor nocturnus (natteskrekk)
    • Søvngående (somnambulisme)
  • Atferdssykdommer (f.eks. tics).

Skader, forgiftninger og visse andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Rus (forgiftninger)
  • Traumatisk hjerneskade (TBI)
  • Traumer (skader)

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99).

  • Feberkramper, langvarig (dermed komplisert) (ca. 30% av tilfellene hos barn med status epilepticus).
  • Synkope * - kortvarig besvimelse på grunn av underforsyning av hjerne med oksygen; hovedsakelig reflekssynkope (f.eks. vasovagal synkope; trigger: stående, hoste) eller ortostatisk synkope (trigger: sittende opp), varighet 1-30 sekunder; muligens også ventrikulær takykardiMerk: Myoklonier (raske ufrivillige muskeltrakting) eller tonisasjoner forekommer her overveiende multifokal (multiple anfallsfoci).

Miljø stresset - rus (forgiftning).

  • Alkoholforgiftning

* Ca. 90% av alle feildiagnoser