Synonymer i klokeste forstand
ernæringsterapi:
- Hyperlipoproteinemier
- hyperkolesterolemi
- Hypertriglyseridemi
Hyperlipoproteinemia, også kalt hyperlipidemi, er ledsaget av en patologisk økning i blod lipidnivåer. Disse verdiene refererer til kolesterol og (eller) triglyserider. Årsakene til dette kan være genetiske.
I de fleste tilfeller er imidlertid årsaken en kombinasjon av arvelige og ernæringsmessige faktorer. Det veldig kompliserte fett metabolisme kan påvirkes av mange ernæringsfaktorer på veldig forskjellige måter. I tillegg til et overdreven kaloriinntak og det resulterende overvektmengden og sammensetningen av fett, kolesterol leveres med maten, kvaliteten på karbohydrater og fiberinntaket er av spesiell betydning.
Eksisterende overvekt fører ofte til en økning i triglyserider og hyperkolesterolemi. Den såkalte HDL kolesterol (lipoproteiner med høy tetthet) senkes. Det kalles også "godt kolesterol" fordi disse proteiner transportere kolesterolet som ikke er vannløselig i blod og er i stand til å absorbere kolesterol som allerede er avsatt.
Derfor er det HDL nivå i blod skal være så høyt som mulig. De LDL kolesterolverdier (lipoproteiner med lav tetthet) er vanligvis forhøyet og risikoen for vaskulær forkalkning øker. I overvekt individer med en stammespesifikk fedme (epletype), er hyperlipoproteinemia ofte assosiert med en avtagende effekt av insulin, etterfulgt av økt sekresjon. Dette er ofte ledsaget av høyt blodtrykk og en tendens til trombose. Denne sammenkoblingen av symptomer er også kjent som en metabolsk syndrom.
Årsaker til hyperlipoproteinemia
Fett i fett og stoffer som følger med fett
- Mettede fettsyrer (inneholder hovedsakelig i animalsk fett fra kjøtt, pølse, fete meieriprodukter) har utvilsomt den høyeste kolesteroløkende effekten.
- Rett og slett mettede fettsyrer fra vegetabilske fettstoffer som rapsolje, olivenolje senker totalsummen og LDL-kolesterolet
- Flerumettede fettsyrer
- Omega 6-Fettsäuren fra vegetabilske oljer som solsikke- eller hvetekimolje senker Gesamtcholesterin mindre kraftig enn bare umettede fettsyrer.
- Omega-3 fettsyrer fra kaldtvannsfisk (makrell, sild, laks) senker triglyserider i hypertriglyseridemi.
- Transfettsyrer, som hovedsakelig stammer fra kjemisk herdet fett, øker total og LDL kolesterol og lavere HDL kolesterol. Effekten på blodlipidverdiene er ugunstig.
Matkolesterol Hvis kolesterol tas inn med mat (fra animalsk mat som egg, slakteavfall), påvirkes neppe kolesterolinnholdet i blodet negativt. Imidlertid er det få mennesker som på grunn av sin genetiske disposisjon utvikler en betydelig økning i kolesterolnivået i blodet når de spiser mer kolesterol sammen med maten Karbohydrater I forbindelse med en reduksjon i inntaket av mettet fett har økningen i karbohydratinntaket en positiv effekt på blodfettnivået.
Totalt og LDL kolesterolnivået synker kraftig. Triglyserider øker ofte. Fibre De har en positiv effekt på blodfettverdiene.
Hvis fiberinnholdet i det daglige kosthold økes, reduseres vanligvis tilførselen av andre næringsstoffer. I de fleste tilfeller er det en reduksjon i fett- og sukkerinntaket. Stivelsesinnholdet i maten økes, og alle disse faktorene sammen er årsaken til den positive effekten på blodfettverdiene.
Hvis forhøyede kolesterolnivåer også fører til økt kroppsvekt (se BMI), er vektreduksjon det første trinnet i behandlingen. Ellers gjelder følgende grunnleggende regler for en blodlipidsenkende kosthold: Med et daglig kaloriforbruk på 2000 kaloriervil dette være omtrent 65 g fett totalt. Dette fettet består av smørbart fett, kokefett og skjult fett.
Fremfor alt bør det mettet fett fra kjøtt, pølse, melk og melkeprodukter reduseres. Disse fettene forekommer vanligvis i skjult form. Mettede fettsyrer fra vegetabilske fettstoffer som kokosnøttfett og palmekjernefett er også uegnet.
Mettede fettsyrer bør ikke utgjøre mer enn 7-10% av energiinntaket, og det er nødvendig å velge bare fettfattige produkter (kjøtt, pølse, meieriprodukter) for å oppnå dette målet. Blant animalsk fett, fett fra kulde- vannfisk (laks, makrell, sild) er et unntak. De inneholder omega-3 fettsyrer som har en positiv innvirkning på kolesterolnivået. Inntak av kjemisk herdet fett og dermed inneholdt Transfettsäuren skal unngås.
Disse kjemisk herdede fettene inneholder hovedsakelig ferdigmat, frityrsteking og billige margariner. De vises alltid på ingredienslisten under betegnelsen: vegetabilske oljer, herdet eller delvis herdet. Fettsparende tilberedningsmetoder som grilling, damping i folie og matlaging i belagte panner gjør det også lettere å lagre synlig fett.
Dermed skal 10 - 15% av energien komme fra bare mettede fettsyrer og bare 7 - 8% fra flere ganger mettede fettsyrer. I tidligere tider måtte man senke Kolesterinspiegel i lang tid de flere ganger mettede fettsyrene som best ansett. Disse fettsyrene finnes for eksempel i Distelöl, solsikkeolje, Sojaöl og hvetekimolje.
I mellomtiden anbefaler man å ta opp mer enkelt umettede fettsyrer (fra olivenolje, rapsolje, peanøttolje) enn flere ganger mettede fettsyrer. Disse fettene bør også brukes sparsomt. Oljer med en høy porsjon bare umettede fettsyrer er ikke så holdbare og mindre egnet for oppvarming enn oljer med en høy porsjon flere ganger mettede fettsyrer.
50% av det daglige kaloriinntaket skal komme fra karbohydrater. Spesielt passende er det såkalte “komplekset karbohydrater”Fra fullkornsprodukter, poteter, belgfrukter, grønnsaker og frukt. Hvis denne anbefalingen blir fulgt, blir mengden kostfiber daglig kosthold vil uunngåelig også øke.
Ideelt sett bør dette være rundt 25 g per dag. For å dra nytte av den kolesterolsenkende effekten (selv om det bare er litt) av løselig fiber, bør havreprodukter, pulser og pektinrike frukter (epler, pærer, myke frukter) være vanlige komponenter i kostholdet. Blodverdien kan bare påvirkes i svært liten grad ved ganske enkelt å redusere andelen kolesterol i maten.
Det er viktigere å følge et fettfattig kosthold i henhold til prinsippene beskrevet ovenfor. Siden kolesterol bare er til stede som et fettleddende stoff i animalsk fett og hovedsakelig hos de med høyt fettinnhold, går reduksjonen av det totale fettinntaket fra animalsk fett og reduksjonen av kolesterolinnholdet automatisk parallelt. Bare forbruket av spesielt kolesterolrike matvarer som slakteavfall, egg, krepsdyr og skalldyr skal være begrenset.
- Reduksjon av det totale fettinntaket til 30% av næringsenergien.
