Kronisk smerte: Terapi

Terapi forum kroniske smerter avhenger av årsaken.

Generelle tiltak

  • Tilstrekkelig søvn (7-9 timer hver natt) forbedres smerte toleranse, dvs. fører til mindre smertefølelse!
  • Tren regelmessig om dagen, men unngå intens trening etter 6:00 Fysisk aktivitet og trening hos voksne kroniske smerter forbedrer fysisk funksjon betydelig.
  • Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk) - røyking kan bidra til smerte på lang sikt; det bremser helbredelsesprosesser, forverres blod sirkulasjon og øker risikoen for degenerative skiveprosesser, for eksempel, og er dermed ofte en årsak til lumbalgi (rygg smerte).
  • Alkohol begrensning (avstår fra alkoholforbruk) - Alkohol fører til ikke dyp søvn (reduserer viktige REM-faser og fører til søvn gjennom lidelser). Resultatet er ikke nok avslappende søvn.
  • Ikke drikk koffeinholdige drikker etter lunsj.
  • Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
  • Lag en buffersone mellom arbeidsdagen og legg deg.
  • Søvnhygiene:
    • Unngå fysisk overanstrengelse etter 18:00.
    • Ikke spiser eller drikker store mengder mat tre timer før sengetid
    • Gå til sengs til samme tid hver dag og stå alltid opp på samme tid.
    • En halv time før du legger deg, prøv å slappe av, for eksempel med et varmt bad (34-36 ° C). Du kan også legge til avslapping-fremmende tilsetningsstoffer til badekaret Vann slik som sitronmelisse, vendelrot og humle.
    • En behagelig seng og et stille rom er viktige forhold for en god natts søvn.
    • Soverom blir mørkere hvis mulig. Lyskilder fra utsiden kan lett elimineres av ugjennomsiktige gardiner eller persienner.
    • Støyforurensning kan reduseres ved hjelp av ørepropper eller lydisolering.
    • Frisk og kjølig luft skal herske på soverommet: Unngå ekstreme temperaturer - den skal være kjølig, men ikke for forkjølelse. En omgivelsestemperatur på 16 til 18 ° C er optimal.

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
    • Høy fiber kosthold (fullkorn, grønnsaker).
  • Andre spesifikke kostholdsanbefalinger avhengig av årsaken til kroniske smerter.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalyse.
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.

Idrettsmedisin

  • Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke Merknad: Både utholdenhetsøvelse og styrke trening en smertestillende effekt (smertestillende effekt). I tillegg til det autonome nervesystemet, endogent opioider og cannabinoider, såkalte endorfiner og endokannabinoider, er involvert. Men samtidig betyr dette at idrettsutøvere er mer smerte-tolerante sammenlignet med ikke-idrettsutøvere, og dermed er det en liten risiko for at kroppens belastningsgrense overskrides.
  • Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
  • Fysisk aktivitet og trening for kroniske smerter hos voksne forbedrer fysisk funksjon betydelig.
  • For detaljert informasjon om sportsmedisin, vennligst kontakt oss.

Psykoterapi

  • Smerter kan assosieres med forskjellige bekymringer, men også med depresjon eller aggresjon. Av denne grunn kognitiv atferdsterapi (CBT) med mestringsstrategier for smerte kan være indikert. Dessuten, avslapping teknikker som progressiv avslapning, autogen trening eller Tai Chi Chuan kan brukes.
  • Behavioral terapi lindrer også smerter hos opioidavhengige pasienter.
  • Sinn-kroppsprosedyrer: Meditasjon (Cohen d-verdi (mål på effektstørrelse; verdi på 1.0 tilsvarer en standardavviksforskjell): 0.70), hypnose (Cohen d-verdi 0.54), forslag (Cohen d-verdi 0.68), og kognitiv atferdsterapi (CBT) (Cohen d-verdi 0.43) (CBT); reduksjon i opioid dose (Cohen d-verdi på 0.26 (0.08 til 0.44); effekter styrke betydelig, styrke ganske svak).
  • Detaljert informasjon om psykosomatika (Inkludert stressmestring) er tilgjengelig fra oss.

Merk: Psykoterapeutiske behandlingsmetoder kan brukes til behandling av nevropatisk smerte, uansett årsak. Så langt er imidlertid en 30% reduksjon i smerte ikke påviselig på grunn av utilstrekkelig data [S2k guideline].

Utfyllende behandlingsmetoder

  • In komplementær smertebehandling, metodene for klassisk medisin (kirurgi, etc.) suppleres med naturlige prosedyrer, for eksempel:
    • Akupunktur
    • Biofeedback
    • Elektro
    • Frekvensbehandling
    • Høy tone terapi
    • Lavt nivå laserterapi
    • Nevral terapi
    • Myk laserbehandling
    • Spredningsterapi Reparativ og regenerativ injeksjonsprosedyre for behandling av smerter i skjøter og muskuloskeletale systemet.
  • Kognitive strategier - å telle bakover (dette krever samarbeid mellom venstre og høyre øsebark) og tenke på noe vakkert, fører til smertelindring.
  • Speilterapi - for å redusere kronisk smerte hos pasienter med inflammatoriske revmatiske sykdommer gjennom endringer i kroppsoppfatning og representasjon.