diuretika refererer til aktive stoffer som øker utskillelsen av salter i tillegg til Vann ved nyre fra kroppen (menneske og dyr). Derfor brukes de i terapi av mange sykdommer som hypertensjon, glaukom og ødem.
Hva er diuretika?
Herbal diuretika, Eksempel kjerringrokk, fremmer også spyling av salter og Vann ut av kroppen ved nyrene. diuretika redusere plasma volum i blodet og lindrer overbelastningssymptomer, som væskeansamling i vev eller overdreven blod volum. Noen diuretika, for eksempel acetazolamide, bidra til å gjøre urinen mer basisk, og dermed fremme utskillelsen av stoffer som aspirin i tilfelle overdosering eller forgiftning. Diuretika er delt inn i tre typiske hovedgrupper: tiazider, sløyfedyretikaog kalium-sparende diuretika. Hver utøver sin effekt ved å virke på en annen del av nyrene og krever forskjellige bruksområder samt forholdsregler, må derfor være nøye tilpasset tilstanden til Helse. I denne sammenheng bør den antihypertensive effekten av noen diuretika også vurderes uavhengig av deres vanndrivende effekt.
Søknad, effekt og bruk
Loop diuretics øke nyrene blod strøm og skyll derfor ut opptil 20% av natrium klorid oppløst i Vann. Normalt ca. 0.4% natrium utskilles i urinen. Loop diuretics slik som furosemid hemme kroppens evne til å absorbere natrium, så mindre vann skilles ut i urinen og blir værende i kroppens celler. De brukes til å behandle ascites og ødem pga hjerte svikt eller skrumplever leveren or nyre sykdom. Tiazid diuretika øker også urinutskillelsen av natrium. Den kortsiktige blod trykksenkende effekt skyldes at tiazider senker cellespenningen. På lang sikt har tiazider en vasodilaterende effekt. Leger anbefaler dem derfor som det første legemidlet for behandling høyt blodtrykk i tillegg til hjerte problemer forbundet med hypertensjon. Bare når diuretika alene ikke er tilstrekkelig narkotika slik som betablokkere vanligvis brukes. Begrepet kalium-sparing diuretika refererer til reduksjon av natriumopptak i de rørformede epitelcellene, og derved ivaretas kaliumnivået. De brukes ofte i kombinasjon med tiazider for å forhindre kalium mangel (hypokalemi). Andre diuretika inkluderer karbonanhydrasehemmere, som forhindrer hypokalsemi eller hyperkalsemi; osmotiske diuretika, som glukose, som holder igjen vann i urinen (brukt via infusjon, for eksempel i nyresvikt); og aldosteron antagonister for intravenøs bruk i hjerte feil eller leveren skrumplever.
Urte-, naturlige og farmasøytiske diuretika.
Ved legemiddelbehandling er diuretika en kjemisk heterogen gruppe forbindelser som stimulerer eller hemmer produksjonen av forskjellige hormoner naturlig forekommer i kroppen for å regulere urinproduksjonen av nyrene. Urte diuretika er noen ganger referert til som akvaretter, og inkluderer applikasjoner (ofte te) av kjerringrokk, persille, selleri, nesle, eller solbær. Ulike formuleringer og bruksanvisninger finnes i både Hildegard von Bingen medisin og i urtemedisin. Tradisjonelle kombinasjonspreparater med vanndrivende aktive komponenter består også av vill hvitløk, misteltein og hagtorn. Homeopatiske midler for å fremme utskillelse er Urtica Urens, Berberis, Kalsiumkarbonum eller Digitalis. Kaffe, te så vel som alkohol er også vanndrivende drikker, men ingen medisinsk effekt tilskrives dem. I Tyskland kan det for tiden finnes mer enn 100 vanndrivende preparater med forskjellige doser, alt fra reseptfrie generiske legemidler til reseptbelagte diuretika som Esidrix, Aquaphor, Hygroton eller Dytide H. Ofte diuretika i form av vann tabletter anbefales i kosthold fora som et tips for å miste vekt raskt, selv om dette ikke anbefales på grunn av den komplekse handlingsmåten.
Risiko og bivirkninger
Diuretika er generelt trygge, men kan ha bivirkninger hvis de brukes kontinuerlig eller overdosert. Den vanligste bivirkningen av diuretika er vanligvis økt vannlating. Andre bivirkninger inkluderer reduksjon i blodet volum, forstyrrelser i elektrolytt balansere slik som kaliummangel eller overskudd, hyponatremi (utilstrekkelig natriumnivå), blodnivåforstyrrelser (hyper surhet, alkalinitet) eller en økning i urinsyre nivåer i blodet. Dette kan føre til komplikasjoner som svimmelhet, hodepine, økt tørst, muskler kramper, økt kolesterol nivåer, utslett, leddsykdommer (gikt), impotens eller menstruasjons uregelmessigheter. De forskjellige handlingsmåtene medfører ulike risikoer og bivirkninger. Loop diuretika forårsaker for eksempel en markant økning i kalsium utskillelse, som kan føre til redusert Bein tetthet.
