Etter lokaliseringen
Smerte på innsiden av hælen er mindre vanlig enn smerter på baksiden av hælen. Årsaker kan være en såkalt kink-senkende fot, som er forårsaket av en svakhet i ankel leddbånd og eksisterer vanligvis siden barndom. Også mulig er en betennelse / irritasjon av sener av fotsålen, slik som "plantar fasciitis" (betennelse i fotsålen). En annen mulig årsak er et smertefullt trykkpunkt på innsiden av hælen forårsaket av uegnet sko.
Smerte på utsiden av hælen er ganske sjelden. Mulige årsaker her er smerte bak på hælen, som stråler utover. Fotbåndskader er betydelig hyppigere på utsiden enn på innsiden, og det er derfor en skade på det bakre ytre ligamentet er en mulig årsak. Dette resulterer vanligvis i samtidig hevelse og blåmerker. Hvis klagene hovedsakelig uttrykkes av en prikkende følelse, er det mulig at den store fotenerven, som går langs det ytre ankel, er klemt eller irritert.
Tilknyttede symptomer
Hyppige medfølgende symptomer på smerter i bakhælen er hudforandringer (f.eks. hornhinne), trykkpunkter, blemmer, hevelse, fremspring, halting, rødhet og utstråling av smertene i leggen eller fotsålen. Hvis smertene skyldes høy sportslig belastning, oppstår vanligvis smerter i den andre foten samtidig. En hard bule på baksiden av hælen med smerter på grunn av trykk og belastning er mer sannsynlig å indikere en hælspore, en Haglunds hæl eller apofysitt calcanei.
Hevelse er vanligvis et tilhørende symptom på betennelse eller irritasjon. I dette tilfellet en betent eller skadet akillessene er mer sannsynlig. Ytterligere smerter i fotsålen er også mulig og kan være forårsaket av en peroneal senesyndrom eller irritasjon i fotbuen.
Diagnose
I tilfelle smerter i hælen, er huslegen eller en ortopedisk kirurg vanligvis den første anløpshavnen. De kan vanligvis stille en diagnose med bare noen få spørsmål og en fysisk undersøkelse. I sjeldne tilfeller kan en Røntgen eller til og med en bildediagnose, for eksempel en MR, blir også laget. Hvis det fremdeles er uklart hvorfor symptomene vedvarer, er det mulig at pasienten vil vente på å se om smertene vil forbedre seg selv mens de tar det med ro. Avhengig av diagnosen kan forskjellige behandlinger vurderes, som blir diskutert med den respektive legen etter diagnosen.
