Definisjon
Smerte i føttene og spesielt i hælene er en vanlig klage. Årsaken er hovedsakelig vekten som føttene våre bærer hver dag. Bak helsensmerter er vanligvis forårsaket av overbelastning eller feil sko og bør ikke forveksles med smerter i hælen. I de fleste tilfeller er smerte kan lindres ved å ta det med ro på føttene, endre oppførsel eller bruke ortopediske innleggssåler. Sjeldnere er andre årsaker som “apofysitt calcanei“, Revmatisk eller genetiske sykdommer kan også være mulig.
Årsak
Årsakene til smerte bak på hælen er vanligvis følgende: Bakre hælspor, Haglunds hæl, akillessene irritasjon, betennelse eller tåre, blemmer eller trykksår, peroneal senesyndrom, bursitt, blåmerker eller apofysitt calcanei. Avhengig av årsaken er forskjellige behandlinger mulige, og det er derfor en nøyaktig diagnose er viktig. En ortopedisk kirurg bør konsulteres, spesielt ved langvarige smerter, siden smerter i føttene kan føre til begrenset gangevne og dermed muligens arbeids- og hverdagshemming.
Hælsporer er en type forkalkning på en sene som er utsatt for alvorlig mekanisk belastning. Det skilles mellom en nedre (plantar) og en øvre (bakre) hælspor. Hælsporer dannes vanligvis på punktene der sener feste til bein, siden det er her bevegelsen til musklene overføres til skjelettet.
En bakre hælspor er forårsaket av trekk i akillessene på hælben (os calcaneus). Klage på hælsporer er beskrevet som knivstikk, pressende smerter, som hovedsakelig oppstår i forbindelse med tette sko. En Haglunds hæl eller Haglunds eksostose er en benete bule på nivået av basen av akillessene.
Det er ofte forårsaket av uegnet fottøy med en hard og flat bakkant. Kvinner er spesielt rammet, siden de ofte bruker høye sko med en uegnet og hard ramme, som utøver kontinuerlig trykk på beinet. Som et resultat fører fremspringet til irritasjon eller betennelse i bursa, som ligger under innsettingen av akillessenen.
Dette fører til hevelse og vanligvis også til en endring i den overliggende huden. Haglunds hæl blir synlig gjennom et hevet område på baksiden av hælen, som vanligvis også har hornhinne. Smerter oppstår hovedsakelig under stress og når du bruker tette sko og er vanligvis forårsaket av irritasjon av bursa.
Akillessenebetennelse eller “achyllodynia” er faktisk en betennelse eller irritasjon av akillessenen. Ofte smerter i akillessenen forårsaket av andre årsaker (f.eks. Haglunds hæl) er også oppsummert under dette begrepet. Den eksakte årsaken til betennelse i akillessenen er foreløpig ikke kjent med sikkerhet.
En veldig vanlig eller intensiv rennende trening, spesielt hvis den startes etter lange pauser, ser ut til å være en vanlig utløser. Feilstilling av foten, mindre skader eller senetårer er også kalt årsaker. Den viktigste behandlingen i tilfelle betennelse er å ta det med ro og bør følges i alle fall til det ikke er mer smerte.
Hvis smertene er veldig alvorlige og begrensende, smertestillende slik som ibuprofen kan tas i sjeldne tilfeller etter konsultasjon med lege. Peroneal senesyndrom er en, vanligvis kronisk, smertefull irritasjon av peroneal sener, som er spesielt forbundet med smerte og hevelse i det ytre området ankel og den ytre delen av hælen. Den peroneale senen (eller "fibularis-senen") forbinder muskulaturen i fibulaen med fotsålen, der den overfører bevegelser til skjelettet.
Senen begynner på utsiden av underdelen bein, passerer det ytre ankel, under foten og festes til beinet. Årsaken til et smertefullt pernoneurosis senesyndrom er vanligvis en overbelastning av de nedre musklene bein, som overføres til senen. Også hyppige er malposisjoner (f.eks. Bueben) og dårlig tilpassede sko.
In apofysitt calcanei, i likhet med hælspore og Haglunds hæl, oppstår mekanisk irritasjon ved senefeste. Apofyse refererer til området av beinet der en eller flere sener er vedlagt. Apophysitis calcanei forekommer i vekstfasen og påvirker derfor hovedsakelig unge mennesker. Det fører til en mykgjøring av det benete festepunktet med påfølgende smertefull hevelse. Årsaken er ofte en overdreven belastning på grunn av trening, overvekt eller dårlig posisjonering.
