Terapeutiske mål
- Lindring av smerte
- Stabilisering av beinseksjoner med risiko for brudd
- Reduksjon av tumorstørrelse - preoperativt (før operasjon) ved strålebehandling (strålebehandling) eller kjemoterapi (neoadjuvant cellegift).
- Fjerning av svulsten - se “Kirurgisk terapi".
- Healing
Anbefalinger for terapi
Terapi avhenger av typen og omfanget av bein svulst. Ofte, terapi består av en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi (synonym: cytostatisk terapi) og radiatio (strålebehandling). Varigheten av total behandling er omtrent 8-12 måneder.
- Analgesi i henhold til WHO-oppleggsplan:
- Ikke-opioid smertestillende middel (paracetamol, førstelinjeagent).
- Opioid smertestillende med lav styrke (f.eks. tramadol) + ikke-opioid smertestillende middel.
- Høy styrke opioid smertestillende middel (f.eks. morfin) + ikke-opioid smertestillende middel.
- Kjemoterapeutiske midler brukes som en uavhengig form for terapi med en kurativ (kurativ) eller palliativ (palliativ; uten kurativ tilnærming) tilnærming i behandlingen av følgende ondartede (ondartede) bein svulster.
Behandlingsprosedyre
- på grunn av høy risiko for metastaser (dannelse av dattersvulster) og for å redusere svulsten masse før operasjonen, kjemoterapi er gitt (= neoadjuvant cellegift; induksjonskjemoterapi).
- Merk: Hos pasienter med smertefull spontan brudd, preoperativ cellegift kan utelates.
- Etterfulgt av svulstutryddelse (kirurgisk fjerning av svulsten); avhengig av plasseringen av svulsten og pasientens Helse status, strålebehandling kan utføres i stedet for kirurgi.
- Postoperativt finner en ytterligere cellegift (= adjuvant cellegift) sted.
En standardisert terapiprotokoll er for eksempel EURO EWING 99.
