Fettlever er primært assosiert med alkohol, men metabolske sykdommer, dårlig kosthold eller medisiner kan også forårsake fettlever. Siden symptomene vanligvis bare blir tydelige når leveren funksjonen allerede er svekket, a fettlever går ofte ubemerket lenge. Men tidlig handling er viktig: en fet leveren kan bli betent og føre til skrumplever. Dette øker også risikoen for leveren kreft. Hvis derimot endringene i leveren oppdages i tide, er en endring i livsstil vanligvis nok til å kurere en fettlever.
Årsaker og utvikling av fettlever
Fettlever (steatosis hepatis) sies å forekomme når mer enn halvparten av alle leverceller har lagret fett (triglyserider). Avhengig av årsaken skilles det mellom to former:
I alkoholholdig fettlever, økte avgiftning of alkohol i leveren produserer visse stoffer som hemmer nedbrytningen av fettsyrer og fremme fettproduksjon. Med permanent økt alkohol forbruk, fører dette til en økende lagring av fett i levercellene. Ikke-alkoholholdig fettlever kan skyldes en rekke årsaker:
- Upassende kosthold med for mye fett og sukker fører til fedme og fremmer reformering og opphopning av fett i levercellene.
- Lipidmetabolismeforstyrrelser kan være genetiske eller oppstå som et resultat av andre sykdommer. I dette tilfellet økte blod fettnivå føre til økt opptak av fettsyrer inn i leveren.
- In diabetes mellitus, sukker kan ikke brytes ned på grunn av utilstrekkelig effekt eller mangel på produksjon av hormonet insulin og blir i økende grad omdannet til fett og lagret i leveren.
- autoimmune sykdommer, virusinfeksjoner og medisiner som visse antibiotika, kjemoterapeutiske midler og kortison kan skade leveren og dermed forstyrre fettnedbrytningen.
- I ekstreme tilfeller underernæring, viss transport proteiner kan ikke lenger produseres, noe som betyr at fett ikke lenger kan fjernes og akkumuleres i leveren.
- Under graviditet, hormonelle endringer kan føre til en økning i fettsyrer i blod og forstyrrelse av nedbrytning av fettsyrer i leveren.
Fett lever: symptomer
Fettlever er en gradvis prosess og forårsaker i utgangspunktet ingen symptomer. I et avansert stadium kan det være uspesifikke symptomer som tretthet, nedsatt matlyst, redusert ytelse, så vel som oppblåsthet, kvalme og en følelse av trykk i høyre øvre del av magen.
Diagnose av fettlever
I de fleste tilfeller oppdages fettlever bare tilfeldig under en screeningundersøkelse på grunn av mangel på symptomer. Forstørrelsen av organet assosiert med fettlever kan oppdages ved palpasjon i magen eller under en ultralyd undersøkelse. I tillegg, leververdier bestemmes som en del av en blod test: Skader på leveren er indikert av en økning i enzymer FÅR, GPT, gGT og AP i blodet. Årsaken til endring i blodverdier er død av leverceller, hvorved enzymer frigjøres i blodet som hovedsakelig finnes i levercellene. Men siden disse verdiene ikke sier noe om årsaken til leverskade, tar legen også en vevsprøve for å bekrefte diagnosen: under mikroskopet kan fettdråpene i levercellene vanligvis identifiseres uten tvil.
Mulige konsekvenser av fettlever
I omtrent en tredjedel av tilfellene kan en fettlever bli betent og utvikle seg til det som kalles steatohepatitt. Økt død av vev forårsaket av betennelse fører til "arrdannelse." I denne prosessen blir ødelagte leverceller erstattet av bindevev (fibrose), som til slutt kan føre til levercirrhose (krympet lever). I denne siste fasen av leverskade er endringene i organet allerede irreversible: Vev og vaskulær struktur ødelegges i økende grad, leverfunksjonen avtar og i verste fall leversvikt kan oppstå. I tillegg øker ombyggingsprosessene som er involvert i denne prosessen risikoen for å utvikle leveren kreft.
Fet leverterapi: livsstilsendring.
Hvis fettlever er et resultat av en annen sykdom, for eksempel diabetes, i de fleste tilfeller kan fettdegenerasjonen i leveren reverseres ved å behandle den underliggende sykdommen alene. Hvis fettlever på den annen side er forårsaket av alkohol eller en dårlig kosthold, det eneste terapeutiske alternativet er en endring i livsstil, fordi det er ingen narkotika å behandle fettlever. Imidlertid, gjennom diettendringer og en sunn livsstil, kan leveren komme seg helt i de fleste tilfeller. Spesielt betyr dette:
- Avstå konsekvent fra alkohol!
- Foretrekker i dietten fullkornprodukter og vegetabilske oljer.
- Begrens forbruket av fett og sukker.
- Reduser eksisterende overvekt sakte: å miste vekt for raskt setter stresset på leveren på grunn av den plutselige økningen i fett syrer sluppet ut i blodet.
- Tren regelmessig og bygg trening inn i din daglige rutine.
