Patogenese (utvikling av sykdom)
Ekte og pseudodivertikula kan skilles ut. Divertikula er ofte plassert i sigmoiden kolon (sigmoid diverticulosis). Årsaken til dannelsen av divertikula er sannsynligvis overdreven intraluminal trykk (økt tarmtrykk) og økt tarmmotilitet (→ diverticulosis/ endring av kolon i form av små fremspring i tarmveggen). I alderdommen forsterkes dette ved å redusere tarmveggens elastisitet (svakhet i bindevev). I diverticulosis, kan ingen inflammatoriske markører (cytokin TNF-alfa; celleoverflatemarkører CD4, CD8 og CD57) påvises i slimhinne. KONKLUSJON: Kolonisk divertikulose er ikke en kronisk betennelse (betennelse). divertikulitt er betennelse i veggen i divertikulumet. Hvis området rundt divertikulum også er involvert i betennelsen, kalles det peridivertikulitt. Betennelsen skyldes retensjon av avføring i divertikula (fecal calculus). Dette kan også føre til perforering (gjennombrudd). Arrosjon ("gnagende", "gnagende") av tilstøtende forsyning fartøy kan forårsake blødning.
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Genetisk belastning
- Sykdom løper i familier; tvillingstudier anslår arvelighet til 40% til 53%; genom-bred assosiasjonsstudie (GWAS) har identifisert 39 ekstra enkle nukleotidpolymorfier (SNP); en tidligere mindre GWAS fant allerede 3 risikogener
- Genetiske sykdommer
- Kiste-Lowry syndrom - genetisk lidelse som er X-bundet dominerende; fysiske funksjoner, for eksempel en utvidet nese og forstørrede lepper, og begrensning av mental utvikling.
- Ehlers-Danlos syndrom (EDS) - genetiske lidelser som er både autosomal dominerende og autosomal recessive; heterogen gruppe forårsaket av en forstyrrelse av kollagensyntese; preget av økt elastisitet i huden og uvanlig teerbarhet av den samme (habitus av "gummimannen")
- Marfan syndrom - genetisk sykdom som kan arves både autosomalt dominant eller isolert (som en ny mutasjon); systematisk bindevev sykdom, som hovedsakelig er preget av høy vekst, edderkopp-limbedness og hyperextensibility av skjøter; 75% av disse pasientene har en aneurisme (patologisk (patologisk) bule av arterieveggen).
- Polycystisk nyre sykdom - nyresykdom på grunn av flere cyster (væskefylte hulrom) i nyrene.
- Delvis med autosomal dominant så vel som autosomal recessiv arv (se nedenfor Cystisk nyresykdom).
- Williams-Beuren syndrom (WBS; synonymer: Williams syndrom, Fanconi-Schlesinger syndrom, idiopatisk hyperkalsemi eller Elfin-face syndrom) - genetisk lidelse med autosomal dominerende arv; med symptomer som kognitiv svikt av varierende alvorlighetsgrad, vekst retardasjon (til og med intrauterin), hyperkalsemi (overskudd kalsium) i de første leveårene, mikroencefali (unormalt liten hode), unormale ansiktsformer, etc.
- Alder - økende alder
Atferdsmessige årsaker
- Ernæring
- Kosthold med lite fiber
- Fettrik diett og lavt fiberinntak samtidig
- Forbruk av rødt kjøtt, dvs. muskelkjøtt av svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt, fårekjøtt, hest, sau, geit (1.58 ganger risikoen for divertikulitt hos menn)
- Mikronæringsstoffmangel (vitale stoffer) - se forebygging med mikronæringsstoffer.
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol (> 30 g / dag)
- Tobakk (røyking)
- Fysisk aktivitet
- Mangel på fysisk aktivitet
- Sitteaktivitet
- Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).
Sykdomsrelaterte årsaker
- Dysbiose (ubalanse i tarmflora).
- Forstoppelse (forstoppelse)
Medisinering
- Kalsium antagonister - en fenomenomspennende assosiasjonsstudie indikerer at individer med varianter i genene som påvirker virkningen av kalsiumantagonister er mer sannsynlig enn andre å utvikle divertikulose. Sannsynligheten for sykdom er imidlertid svært lav, og var bare 1.02 (95% konfidensintervall 1.01 til 1.04), noe som indikerer en økning på 2%.glukokortikoider*.
- Immunosuppressiva *
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) *: Acetylsalisylsyre
- Opioider *
* Narkotika som har en negativ effekt på utviklingen av divertikulær sykdom.
