Fistel ved navlen

Hva er en fistel i navlen?

A fistel er en ikke-naturlig forbindelsespassasje mellom et hulorgan som tarmen og et annet hulorgan eller kroppsoverflaten, for eksempel ved navlen. De fistel er et tynt rør foret med overflateceller (epitel). Hvis opprinnelsen til fistel er i tarmen, kan avføring løpe ut gjennom den.

I tillegg kan fistelen bli betent og pus kan danne seg. En fistel i tarmen bør undersøkes nøye og om nødvendig fjernes ved kirurgi. Årsaken til fistelen bør også undersøkes.

Årsaker

Årsakene som fører til utvikling av en fistel er i de fleste tilfeller inflammatoriske prosesser eller konsekvensene av vevsskade. For eksempel en innkapslet purulent betennelse (abscess) kan føre til en fistel i et hulorgan som tarmen eller på kroppsoverflaten som navlen. På denne måten prøver kroppen å transportere pus vekk fra fokuset på betennelsen.

De kronisk inflammatorisk tarmsykdom Crohns sykdom er en annen mulig årsak til fistler. Disse kan stamme fra alle deler av tarmen og kan vokse til navlen, blære eller skjede. I tillegg kan en fistel utvikle seg ved navlen som et resultat av en operasjon i tarmen. Det er også medfødte fistler, som Urachus fistel, der en forbindelse fra blære til navlen forblir på grunn av manglende lukking, gjennom hvilken urin kan lekke.

Diagnose

For diagnostisering av en fistel ved navlen, a fysisk undersøkelse samt et medisinsk intervju (anamnese) er viktig. Hvis avføring lekker fra navlen, er dette bevis for diagnosen en fistel som kommer fra tarmen. Imidlertid trenger ikke en purulent betennelse nødvendigvis å være forårsaket av en fistel.

Hvis det er mistanke om at en fistel kan være tilstede ved navlen, vil legen prøve å finne åpningen til fistelen med en liten sonde. Et annet tiltak for å stille en diagnose er bildebehandling. For dette formålet kan et kontrastmiddel injiseres i fistelåpningen, og deretter kan et bilde tas ved hjelp av datortomografi. Dette gjør at størrelsen og spredningen av fistelen kan oppdages samtidig, noe som er viktig for kirurgisk fjerning. Dette emnet kan være av ytterligere interesse for deg: Fistel i tarmen