Årsaker
De mulige årsakene til forekomst av bein smerte hos barn varierer fra ufarlig vekstsmerter til ondartede svulster. Avhengig av når smerte forekommer, kan forskjellige årsaker vurderes. Vekst smerte er en av de vanligste årsakene til bein smerter hos barn som oppstår om natten.
Generelt kan man anta at ett av tre barn vil oppleve denne typen bein smerter på et tidspunkt. De fleste barn lider av vekstrelaterte klager mellom to og tre år. I tillegg, bein smerte kan ofte observeres hos barn i grunnskolealder.
En viktig indikasjon på at bein smerte er bare en ufarlig vekstsmerte er at symptomene ikke kan lokaliseres nøyaktig. I tillegg endres smertene ofte fra det ene benet til det andre. Nøyaktig hvilken mekanisme som provoserer disse vekstsmerter er fortsatt uklart.
Imidlertid antar eksperter at ulike vekst hormoner, som hovedsakelig slippes om natten, er assosiert med denne typen bein smerte. Veksten hormoner indusere en akselerasjon av vekst i organismen, som et resultat av at de følsomme beinhudene kan strekkes og irriteres betydelig. I dette tilfellet føler det berørte barnet spenningslignende smerter i beinet.
I tillegg diskuteres det om feil holdning og overdreven belastning på bevegelsesapparatet favoriserer utviklingen av vekstrelatert leggsmerter hos barn. Vedvarende eller tilbakevendende leggsmerter hos barn bør i tvilstilfelle imidlertid avklares av en spesialist i pediatri. Diagnosen stilles da ikke så mye ved å oppdage vekstrelatert smerte, men heller ved å utelukke andre relevante årsaker.
Hvis det oppstår smerter i bena hovedsakelig om natten, vil en såkaltosteoid osteom”Kan være til stede. An osteoid osteom er en godartet bentumor. I tillegg er ondartede endringer i bein kan også føre til leggsmerter hos barn.
Et klassisk eksempel på en svulst som er relevant i denne sammenhengen er den såkalte “Ewing sarkom". Ewing sarkom påvirker hovedsakelig bekkenet eller lår bein og regnes som den nest vanligste beinkreft hos barn. En annen ufarlig årsak til smerter i beinet hos barn er muskelsår forårsaket av høyt stress.
I dette tilfellet oppstår symptomene vanligvis om morgenen etter årsaksspenningen og fortsetter i løpet av dagen. Etter en traumatisk hendelse, for eksempel et fall eller en ulykke, kan årsaken til legsmerter hos barn også være et knekt bein eller leddskade. I tillegg er skader på senerleddbånd eller muskler er blant de vanligste årsakene til smerter i beinet hos barn som vedvarer om dagen.
Andre årsaker til vedvarende smerter i bein på dagtid kan være bein nekrose. Typiske eksempler på slike skjelettendringer er Legg-Calvé-Perthes sykdom or Osgood-Schlatter sykdom. Bensmerter, som forekommer spesielt om morgenen, bør undersøkes nærmere.
Dette er ikke en typisk tid for vekstsmerter. Klager som oppstår om morgenen, som stivhet og smerte, er mulige tegn på a barndom revmatiske sykdommer. Dette påvirker de store skjøter i bena, for eksempel hofter og knær.
Spesielt om morgenen tar det litt tid til barnet er smertefritt og kan bevege seg ordentlig. Hvis symptomer av denne typen og andre som tretthet eller utmattelse oppstår, bør det diskuteres med barnelege om en blod prøven bør tas for å kontrollere betennelsesmarkører og revmatiske faktorer. En betennelse (gikt) av skjøter hos barn kan også være forårsaket av Lyme sykdom.
Borrelia er små bakterie som overføres med flått mange steder. De gikt er ikke det første symptomet, men et tegn som dukker opp etter uker eller måneder. På grunn av sen forekomst tenker foreldre ofte ikke en gang på om eller når barnet har fått et kryss.
Diagnosen kan bekreftes av en serologisk blod test for Borrelia antistoffer og deretter behandlet med et antibiotikum. Hovedårsaken til forekomst av leggsmerter hos barn er den såkalte vekstsmerter. Imidlertid, hvis smertene bare oppstår avhengig av belastningen, eller øker betydelig i intensitet etter belastning, kan vekstsmerter vanligvis utelukkes, og andre årsaker som krever behandling må også vurderes.
Hvis smertene oppstår etter en ulykke eller et fall, traumatiske endringer i musklene, sener, skjøter or bein må vurderes. Det kan være et brukket bein eller bare en ufarlig muskelverk. En annen tilstand som ofte kan føre til alvorlige legsmerter hos barn er leukemi.
Barn som lider av blod kreft rapporterer ofte om sterke smerter i bena. Symptomene oppstår også i hvile, men forverres drastisk under stress, og gjør til og med å gå nesten umulig. Hvis symptomene på sykdommen er slike at de berørte barna snarest må presenteres for en barnelege.
Stressrelaterte smerter i bein hos barn er ikke uvanlig. En av de vanligste årsakene er enkel muskelverk. Barnet har anstrengt seg, og følgelig er musklene smertefulle.
Videre er det mulig at barnet har utviklet en svak blåmerke et sted på beinet mens du spiller, noe som nå forårsaker smerte. Hvis beinet blir undersøkt, dette blåmerke ville være merkbar av blåmerker, hevelse og smerte fra trykk. L Ved smerter i bein hos barn etter en utløpt infeksjon i luftveiene eller mage-tarmkanalen, er det viktig å utelukke en betennelse i hoften ledd.
I det vanlige snakkes det også ofte om den såkalte hoftrhinitt. I de fleste tilfeller har barn en enkel virusinfeksjon i øvre del luftveier. Etter ca.
1-2 uker, opplever barna smerter i hoften og kneområdet: Belastningen på beinet er ofte smertefullt for barn. Mobiliteten i hofteleddet er begrenset. Spesielt den indre rotasjonen i hoften er betydelig redusert.
Barna tar gjerne en mild stilling i hoften. Ved å gjøre dette blir hoften bøyd og holdt i ytre rotasjon, da dette er måten å minimere trykket på betent hofteleddet. Klagene skyldes en betennelsesrelatert effusjon (væske) i hofteleddet.
Terapien består av å immobilisere beina og om nødvendig også ibuprofen or paracetamol. Etter ca. 1 uke skulle klagene ha forsvunnet.
Men hvis problemet fremdeles skulle være til stede etter 2 uker, må man tenke på en bakterie betennelse i hoften ledd som forårsaker smerter i beinet. Dette skjer direkte, for eksempel etter en usteril ledd punktering eller ved hematogene midler, for eksempel gjennom gonokokker eller borrelia bakterie som kommer inn i skjøten. Imidlertid bakteriell betennelse i hoften ledd går vanligvis ikke foran en infeksjon.
Vedvarende intense bensmerter hos barn, som forverres under stress og gjør det nesten umulig å gå, kan muligens være relatert til leukemi (blodkreft). I tillegg til smerter i leggen, oppdager barn som lider av leukemi ofte generelle symptomer som tretthet, tretthet, vekttap, blødningstendens og økt mottakelighet for infeksjon. I tillegg viser berørte barn ofte økt blåmerker.
Begrepet leukemi refererer til en gruppe kreftformer i det hematopoietiske systemet. Leukemi er en ondartet sykdom i beinmarg. I løpet av sykdommen er for mange, vanligvis umodne og derfor ikke-funksjonelle hvite blodceller (leukocytter) produseres i beinmarg.
Disse fortrenger deretter begge sunne hvite blodceller og modne røde blodlegemer. Uttrykket leukemi betyr fritt oversatt med “hvitt blod”. I utgangspunktet må man skille mellom fire former for leukemi.
De kroniske formene, kronisk myelogen leukemi (CML) og kronisk lymfatisk leukemi (CLL), samt akutt myelogen leukemi (AML) kan observeres hovedsakelig hos voksne og eldre. I motsetning til dette forekommer akutt lymfatisk leukemi (ALL) hovedsakelig hos barn under fem år. Berørte barn lider vanligvis av smerter i bena, forstørret lymfe noder, blødninger og påfallende hyppige infeksjoner.
Prognosen for ALL avhenger av forskjellige faktorer. Hvis denne formen for leukemi oppstår hos barn, lever rundt 80 prosent av de berørte fortsatt fem år etter behandling. Vekstsmerter er for det meste smerter i bein, men i sjeldne tilfeller kan det også påvirke hender eller armer.
Vekstsmerter oppstår vanligvis om kvelden eller om natten. Årsaken til vekstsmerter er en stretching of periosteum. Dette er spesielt følsomt og smertefullt fordi beinet vokser raskere enn periosteum som omgir beinet på utsiden.
Et annet typisk symptom på vekstsmerter er at barn ofte ikke kan lokalisere smertene presist. Vekstsmerter har også for vane å kunne bytte side. I tillegg forekommer vekstsmerter vanligvis i førskolealder, dvs. mellom fem og seks år hos barn.
Perthes sykdom er en sykdom i lårbenet hode som vanligvis skjer rundt det tidspunktet et barn begynner på skolen. Den reduserte blodstrømmen til lårbenet hode får den til å kollapse. Imidlertid inkluderer det kliniske bildet også det faktum at lårbenet hode gjenoppbygger seg selvstendig.
I dette kliniske bildet klager barn vanligvis over smerter i hoften og kne. I tillegg føler barna sterke smerter når de sitter på tvers. Ved gjenoppbygging av lårhodet må det imidlertid tas hensyn til at det vokser sammen igjen i riktig form og på riktig sted.
Hvis dette ikke er tilfelle, må konservativ eller om nødvendig kirurgisk behandling brukes. Sinding-Larson-Johanssons sykdom, eller patellarsenesyndrom, er en overbelastning av hamstringen, noe som fører til en smertefull og i verste fall permanent betennelse. Stedet for arrangementet er en sene som er festet til leggen, som omgir kneskål.
Overdreven trekkraft eller kompresjon kan føre til kneskål, sene og bein for å gni mot hverandre, noe som i utgangspunktet forårsaker smertefull irritasjon. Hvis irritasjonen er permanent, kan en kronisk betennelse utvikle seg. Sykdommen utvikler seg ofte som et resultat av sportslig overbelastning eller feil belastning.
Som regel inkluderer terapi fysisk hvile med komplementære fysiske applikasjoner. Du finner mer informasjon om dette emnet her:
Patellar tip syndrom. Osgood-Schlatter sykdom er en betennelsesreaksjon av hamstring senen, som forekommer spesielt ofte hos ungdommer tidlig i puberteten.
Overanstrengelse under sport forårsaker irritasjon på det punktet hvor senen festes til leggen. Den betennelsesreaksjonen kan også føre til at små biter av bein løsner, som deretter dør av. Ofte klager de berørte personene først over smerter når de er under stress.
Imidlertid, hvis sykdommen ikke behandles, kan smertene også oppstå i ro. Vanligvis forekommer det bare på den ene siden, men kan også påvirke begge sider. Osgood-Schlatters sykdom behandles vanligvis med fysisk hvile, om nødvendig også med betennelsesdempende medisiner.
Kirurgi er bare nødvendig i sjeldne tilfeller. Osteomyelitt er det tekniske begrepet for en såkalt beinmarg betennelse. Det er vanligvis forårsaket av innføring av forskjellige patogener under åpne brudd eller operasjoner på det tilsvarende beinet.
Som regel er ikke bare marg betent, men også gjenværende bein og tilhørende periosteum. Det som er sjeldent hos voksne, er imidlertid mye mer vanlig hos barn: Patogener koloniserer benmargen via blodet, dvs. uten direkte kontakt av beinet med det ytre miljøet. På grunn av fortsatt åpne veksthull, bakterie kan også komme inn i beinet direkte fra blodet hos barn og dermed angripe benmargen.
Betennelse i benmargen manifesterer seg vanligvis med diffus smerte som ikke kan lokaliseres nøyaktig. I dette tilfellet kan avbildingsprosedyrer som røntgen eller påfølgende MR hjelpe. Bensvulster forekommer relativt oftere hos barn enn hos voksne.
Mange bentumorer toppar i frekvens mellom det første og andre tiåret av livet. Heldigvis er ikke alle bentumorer ondartede, men har en tendens til å være godartede. Formen for smerten så vel som lokaliseringen er selvfølgelig sterkt avhengig av typen beinsvulst som barnet lider av.
Terapi for godartede og ondartede beinsvulster er veldig forskjellig. Mens kirurgisk fjerning vanligvis er tilstrekkelig for godartede svulster, blir maligne bensvulster vanligvis behandlet med strålebehandling og kjemoterapi. Prognosen for et barn bein svulst sykdom er selvfølgelig alltid avhengig av om svulsten er godartet eller ondartet, når svulsten oppdages; betyr hvor langt tumorvekst har kommet og mange andre ting.
Generelt har imidlertid medisin gått bort fra å gi omtrentlige overlevelsesperioder som prognoser. I stedet jobber man for eksempel med prosenter som fremdeles lever etter fem år. Ondartede bentumorer har for eksempel også en fem-års overlevelsesrate på litt over 50%. En tidlig diagnose og god respons på behandlingen forbedrer naturligvis sjansene for å overleve. Leddbetennelse Bueben eller bueben Skoliose Fleksjonsfot Revmatisme Gikt Sirkulasjonsforstyrrelser Hoftekjøl Fibromyalgi
- leddbetennelse
- Slå knær eller bueben
- skoliose
- Fest foten
- revmatisme
- Gikt
- Sirkulasjonsforstyrrelser
- Hofte feber
- fibromyalgi
- polynevropati
