Smerter i hoften

Hofteartrose, impingement av hofteleddet, bursitt trochanterica, meralgia parästhetica

Introduksjon

Hip leddsmerter kan ha forskjellige årsaker. Av betydning i søket etter riktig diagnose av hoftesmerter er:

• Alder
• Kjønn
• Ulykkeshendelse?
• Type og kvalitet på smerte (skarp, kjedelig osv.)
• Smerte utvikling (langsom, plutselig osv.

  )

• Smerter (i ro, etter stress)
• Sted av smerte (innvendig, utvendig osv.)
• Eksterne aspekter (hevelse, rødhet osv.)
• Og mye mer.
• Smerte

I de følgende beskrivelsene av sykdommer vil vi prøve å ta opp så mange egenskaper som mulig som utgjør et bestemt klinisk bilde.

Dessverre er det mange avvik fra normen, slik at den antatte selvdiagnosen ikke trenger å være riktig. Vi håper imidlertid at vår egendiagnostiske vil kunne hjelpe pasienter som søker på internett etter en organ- eller symptomrelatert sykdom. Til syvende og sist er det imidlertid bare en spesialistundersøkelse og om nødvendig ytterligere bildebehandling (Røntgen, MR osv.)

kan føre til en korrekt diagnose av hoftesmerter. Anatomi hofte

• Hofteleddet
• Lårbenshode
• Større trochanter major
• Lårben (lårben)
• Lårhals
• Bekkenben ischium (tuber ischiadicum)

Bruken av vårt “selv” diagnostiske verktøy er enkelt. Bare følg lenken som er gitt, der plasseringen og beskrivelsen av symptomene passer best til symptomene dine. Vær oppmerksom på hvor smertene er størst fra hofteleddet.

Hvor ligger klagene dine?

• Synonymer: Hofteartrose, hofteleddsartrose, slitasje på hofteleddet, coxarthrosis, coxarthrosis
• Plassering av den største smerten: I de fleste tilfeller er den største smerten i hoften artrose finnes i lysken. Imidlertid kan rumpesmerter og knesmerter også forekomme.
• Patologi Årsak:Brusk skader. Årsaken til brusk skader er forskjellige.

  I de fleste tilfeller er årsaken ikke klar. I disse tilfellene snakker man om en ideopat artrose. Andre årsaker kan være Hip dysplasi, nekrose av lårbenet hode eller hindring av hofteleddet.

• Alder: Øker forekomsten med økende alder.
• Kjønn: Kvinner> Menn
• Ulykke: Sjeldnere også ulykkesrelatert etter brudd i hofteområdet (f.eks. Acetabulær kopp brudd = acetabulumbrudd).
• Type smerte: kjedelig, trekkende
• Smerteutvikling: Vanligvis øker kontinuerlig smerte over år.

  Akutt økning i smerte etter fysisk anstrengelse eller mindre ulykker.

• Smerteforekomst: Smerte oppstår vanligvis etter anstrengelse. Når sykdommen utvikler seg, kan det oppstå smerter i hvile og om natten.
• Eksterne aspekter: Ingen eksterne endringer kan observeres selv i avansert hofte artrose (koxartrose).
• Synonymer: Jumping hip, snapping hip,
• Plassering av den største smerten: Den største smerten ligger rett over større trochanter (stor rullende haug av lårbenet).
• Patologi Årsak: Årsaken til coxa saltans er også en gnidning av seneplaten (fascia lata, tractus iliotibialis) av det ytre lår over større trochanter (stor rullende haug). Denne snapping kan utløses ved å bøye hofteleddet.

  Seneplaten må gli fra baksiden til fronten over større trochanter (major trochanter). Dette kan føre til en midlertidig fangst bak trochanteren og deretter - når tilstrekkelig spenning er bygget opp - til et snapping over trochanteren, som noen ganger er hørbar. Årsaker kan være en forskjell i bein lengde, anatomiske variasjoner på trochanteren, men også muskeltrening.

  Coxa saltans er mer vanlig med bursitt trochanterica (se ovenfor).

• Alder: Foretrekker yngre kvinner
• Kjønn: Kvinner> Menn
• Ulykke: Nei
• Type smerte: Stikkende, trekkende
• Smerteutvikling: Akutt økning i symptomer etter fysisk anstrengelse.
• Smerteforekomst: Smerte oppstår vanligvis etter anstrengelse. Når sykdommen utvikler seg, kan det oppstå smerter i hvile og om natten.
• Eksterne aspekter: Vanligvis ingen, muligens forskjell på benlengde
• Terapi: konservativ: Benlengdekompensasjon Forlengelse av tractus iliotibialis Injeksjon, om nødvendig med kortison Operativ: Fjerning av bein ved større trochanter (stor rullende haug) Forlengelse av tractus iliotibialis (Z-plasty)
• Benlengdekompensasjon
• Forlengelse av tractus iliotibialis
• Injeksjoner, om nødvendig med kortison
• Fjerning av bein fra større trochanter (stor rullende haug)
• Forlengelse av tarmkanalen (Z-plasty)
• Benlengdekompensasjon
• Forlengelse av tractus iliotibialis
• Injeksjoner, om nødvendig med kortison
• Fjerning av bein fra større trochanter (stor rullende haug)
• Forlengelse av tarmkanalen (Z-plasty)
• Synonymer: Nervekompresjon av cutaneus femoralis lateralis nerve
• Plassering av den største smerten: Brenning smerter i ytre øvre del lår. Smertene forsterkes ved langvarig stående, gående eller liggende.

  Smertene avtar når hofteleddet er bøyd.

• Patologi Årsak: En innsnevring av nervus cutaneus femoris lateralis nedenfor inguinalbåndet fører til en dysfunksjon i nerven. Denne dysfunksjonen forårsaker parestesi i det ytre området lår. Årsakene til denne lidelsen kan være i for stramme bukser, men også overvekt (fedme).

  Denne sykdommen kalles Meralagia parästhetica.

• Alder: På grunn av klærne hovedsakelig yngre pasienter.
• Kjønn: Kvinner> Menn
• Ulykke: Nei
• Type smerte: svie
• Utvikling av smerte: Innesperring (kompresjon) av cuataneus femoris lateralis nerve under inguinal ligament
• Smerter: Smerter oppstår vanligvis etter anstrengelse, eller etter å ha brukt for stramme bukser.
• Eksterne aspekter: Ingen
• Synonymer: HKN, sirkulasjonsforstyrrelse i lårhodet
• Plassering av den største smerten: Den største smerten er i lysken. I motsetning til hofteartrose, smertene utvikler seg vanligvis innen kort tid, avhengig av omfanget av sirkulasjonsforstyrrelsen.
• Patologi Årsak: I de fleste tilfeller er årsaken til HCN uklar. Årsaker til lårhodenekrose kan være alkoholisme, diabetes mellitus, stråling i dette området eller medfødt blod sykdommer som sigdcelle anemi.

  Imidlertid lårhodenekrose kan også utvikle seg på grunnlag av hofteartrose.

• Alder: Avhengig av ovennevnte årsak. I de fleste tilfeller øker risikoen med alderen.
• Kjønn: Menn> Kvinner, i 50% av tilfellene også på begge sider.
• Ulykke: Nei
• Type smerte: stikkende, trekkende
• Smerteutvikling: På grunn av lokalisert sirkulasjonsforstyrrelser av lårbenet hode, er beinvev tapt. Denne prosessen er ledsaget av alvorlig smerte.
• Smerteforekomst: Som sirkulasjonsforstyrrelser av lårbenet hode begynn plutselig, det er en kortsiktig kraftig økning i klager / smerter.
• Eksterne aspekter: Selv i avanserte lårhodenekrose det er ingen eksterne endringer.

Kjønn: Kvinner> Menn

• Synonymer: Modningsforstyrrelse i acetabulært tak, dysplasi i acetabulum
• Sted med den største smerten:Dysplasi i hoften i seg selv er smertefri.

  Det er bare med utviklingen av hofteartrose at ovennevnte artrose-typiske symptomer dukker opp.

• Årsak til patologi: Dysplasi i hoften er en forstyrrelse i modningen av acetabulum eller acetabular taket. Årsaken til denne sykdommen er uklar, visse posisjonstyper i livmoren kan fremme utviklingen av dysplasi.
• Alder: Avhengig av alvorlighetsgraden av hoftedysplasi, kan hoftartrose før eller senere utvikles som et resultat av denne misdannelsen.
• Kjønn: Kvinner> Menn
• Ulykke: Nei
• Type smerte: se hofteartrose
• Smerteutvikling: Akutt økning i symptomer etter fysisk anstrengelse eller mindre ulykker.
• Smerteforekomst: Smerte oppstår vanligvis etter anstrengelse. Når sykdommen utvikler seg, kan det oppstå smerter i hvile og om natten.
• Eksterne aspekter: Selv ved avansert hoftedysplasi er det ingen ytre endringer.
• Synonymer: Flaskehalssyndrom i hoften
• Plassering av den største smerten: Vanligvis impingement syndrom av hofteleddet kjennes smertefullt i lysken.
• Patologi Årsak: Årsaken til impingement syndrom er en anatomisk variant av lårhodet eller det acetabulære taket.

  Under visse bevegelser kan lårhodet treffe det acetabulære taket (spesielt i tilfelle sterk bøyning). Denne påvirkningen forårsaker smerte.

• Alder: An impingement syndrom påvirker middelaldrende pasienter før hofteartrose har utviklet seg.
• Kjønn: Kvinner = Menn
• Ulykke: Nei
• Type smerte: stikkende, trekkende
• Smerteutvikling: Akutt smerteøkning etter fysisk anstrengelse eller bruk av sterke bøyningsbevegelser i det berørte hofteleddet.
• Smerteforekomst: Smerte oppstår vanligvis etter anstrengelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan hofteartrose utvikle seg.
• Eksterne aspekter: Eksternt er ingen endringer synlige.