Å forhindre hyperkalemi (overflødig kalium), må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer.
Atferdsmessige risikofaktorer
- Kosthold
- Fasting
- Økt inntak av kalium; hyperkalemi på grunn av økt inntak av kalium i kosten forekommer bare hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (vanligste årsak til hyperkalemi)
Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)
Retningslinjer anbefaler seponering av medisiner med farmakologisk RAAS-hemming fra og med kl kalium nivåer på 5-6 mmol / l.
Følgende er anbefalinger for RAAS-hemmere (renin-angiotensin-aldosteron-systemhemmere) ved hyperkalemi:
| Retningslinjer | Kalium (mmol / l) | Anbefalinger fra RAAS-hemmer |
| European Society of Hypertensjon (ESH) / European Society of Kardiologi (ESC), Hypertensjon Retningslinje. | - | ACE-hemmere, AT1-blokkere, aldosteronantagonister kontraindisert ved hyperkalemi |
| Nyre Kvalitetsinitiativ for sykdomsresultater (KDOQI). | > 5 | Dosereduksjon av ACE-hemmer / AT1-blokkering med 50%; avbryt hvis konsentrasjonen fortsatt er> 5 mmol / l etter 2 uker |
| > 5,5 | ACE-hemmere / AT1-blokkere bør ikke brukes eller bør brukes med forsiktighet | |
| American College of Kardiologi Foundation (ACCF) / amerikansk Hjerte Foreningen (AHA). | > 5,5 | Dose reduksjon eller avvikling av ACE-hemmere, AT1-blokkere, aldosteron antagonister. |
Legende
- ACE (angiotensinkonverterende enzym).
- AT 1-blokker (angiotensin II-reseptor type 1-blokkering).
Merk: Avvikling av RAAS-hemmere bør styres av disse retningslinjene, spesielt hos pasienter med nyreinsuffisiens (nyre svikt) og kongestiv hjerte svikt (hjertesvikt), fordi disse pasientgruppene har særlig nytte av terapi. Hos pasienter med nyreinsuffisiens fører RAAS-hemming til å redusere proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen) og sekundær nyreskade. Hos pasienter med hjerte svikt, reduserer RAAS-hemming profibrotiske ombyggingsmekanismer for myokard (hjertemuskulatur) og reduserer hjerteinfarkt hypertrofi (utvidelse av hjertemuskelen). Som et resultat opplever denne klientellet en betydelig reduksjon i dødeligheten (dødsrate).
