Hoved- og lapbronkier
Den høyre lappen av lunge består av tre lapper. På grunn av den anatomiske nærheten til hjerte og den resulterende trangheten, venstre ving består av bare to fliker. Følgelig forgrener de to hovedbronkiene, som deler seg ved den såkalte bifurkasjonen, ut i to lapbronkier til venstre og tre lapbronkier til høyre.
Diameteren deres er mellom 8 og 12 mm. Etter segmentstrukturen til lunge, klaffbronkiene deler seg videre. For å kunne lage nøyaktige lokaliseringsbeskrivelser, har lunge segmenter ble nummerert fortløpende.
Segment bronkier
Hver segmental bronkus deler seg i to grener (Rami subsegmentales). Disse forgreninger skjer opp til en diameter på 1 mm. Opp til denne størrelsen inneholder bronkialrørene brusk i bronkialveggen for å sikre at de forblir åpne for å sikre at puste luft kan ledes. Når bronkiene fortsetter å forgrene seg, blir frekvensen av begerceller og ciliated epitel reduseres og et ringformet muskelsystem dannes under slimhinne. En sammentrekning av dette muskelsystemet kan føre til en innsnevring av bronkialrørene og dermed til det kliniske bildet av bronkitt astma, for eksempel.
bronkiolene
På grunn av tapet av brusk og den stadig avtagende diameteren, kalles bronkiene nå bronkioler. Disse har et enkeltlags ciliated epitel, som ikke lenger har begerceller og derfor ikke lenger kan danne slim. Åpningen av bronkiolene garanteres utelukkende av spenningen til elastiske fibre.
Bronkiolene deler seg i 4-5 terminale bronkioler (Bronchioli terminales). Disse forgrener seg videre ut i bronchioli respiratorii, som er 1-3.5 mm lange og ca. 0.4 mm brede. Noen steder er veggen til bronchioli respiratorii allerede dannet av alveoler (lunge alveoler).
De minste bronkiolene blir fulgt av de alveolære kanalene (Ductus alveolares), hvis vegg utelukkende består av alveoler (lunge alveoler). De ender i saccus alveolaris. De små bronkiolene (Bronchioli terminales, respiratorii og alveoli) er hovedsakelig ansvarlige for dannelsen av lungelappene (lobules).
Lunge alveoler
De minste alveolene er omgitt av elastikk bindevev og en bot blod fartøy system. Ved å forgrene seg til de minste alveolene, som hver har en diameter på bare ca. 0.2 millimeter, dannes et veldig stort totalareal som er ansvarlig for utveksling av gass. Begge lungene til sammen har omtrent 300 millioner lunge alveoler, som har et samlet areal på 100 kvadratmeter.
Sykdommer i bronkialrørene
Spesielt i høst og vintermånedene, infeksjoner i luftveier er en hyppig grunn til å besøke lege. I tillegg til det nese og hals, blir også de store bronkierørene påvirket. I løpet av den kalde årstiden vår immunsystem er noe tregere, som vår blod sirkulasjonen er verre i kulde, men hovedårsaken til de hyppigere infeksjonene om vinteren er at vi ofte er i lukkede rom, vanligvis sammen med mange andre mennesker, og luften i rommet er vanligvis varm og fuktig.
Bakterier or virus liker også slike forhold og multipliserer derfor raskere og kan inhaleres oftere. Patogenene når deretter lungene via nasopharynx og begynner å feste seg til slimhinne-foret epitel av bronkiene. Så snart patogenene legger seg i bronkialrørene, fører de til en betennelse i slimhinnen i bronkialrørene, også kjent som bronkitt.
Som et resultat begynner cellene som normalt sørger for en glidende slimfilm på bronkialrørene, å produsere spesielt store mengder slim for å "holde" patogenene i slimet. Store mengder slim er avsatt i bronkialrørene, og dette utløser den typiske hostefølelsen som er typisk for bronkitt og er ment å sikre at overdreven slim kan hostes opp. Mer informasjon om dette finner du her Bronkitt Noen ganger er slim i bronkiene er så fast at medisinsk slimløsende tiltak må iverksettes for å løsne slimet.
I de fleste tilfeller brukes medisiner som ACC / NAC, som kan tas i form av en brusetablett. Like nyttig som løsningen av medisinsk slim er dampen innånding, som kan utføres med eller uten tilsetning av mentol- eller eukalyptustrærne-lignende stoff. Hvis slimet løser seg opp, skal det hostes opp.
Varigheten av en slimete (også produktiv) bronkitt er omtrent 7 dager. Du kan finne mer informasjon om dette her Varighet av bronkitt Selv om 90% av bronkitt er forårsaket av virus, bakterie kan også bosette seg i bronkiene i løpet av betennelsen. Vanligvis etter en hoste som allerede har vart i flere dager, en økt sykdomsfølelse setter inn og den slimete hosten blir stadig gulaktig og tøffere og varer som regel i mer enn 10 dager.
I disse tilfellene kan fastlegen forskrive et antibiotikum, men administreringen av et antibiotikum forkorter ikke sykdommens varighet. Slimete bronkierør kan enten oppdages av pasienten selv eller ved å lytte til lungene hos legen. I tilfelle slimete bronkitt, hører legen en typisk raslende lyd og slimbevegelsene når puste.
I sjeldne tilfeller kan patogener og betennelse slå seg ned i de dypere delene av lungen (alveolene) og vevet mellom dem, noe som resulterer i lungebetennelse med plutselig høy feber og en alvorlig sykdomsfølelse. Du kan finne mer informasjon om dette her Lungebetennelse Hoste er et tiltak som kroppen tar for å fjerne materiale (f.eks. Slim, patogener, fremmedlegemer osv.) Fra bronkiene og nasofarynx.
Det er ofte en konstant følgesvenn for en infeksjon i bronkiene og lungene, men kan også forekomme i tilfelle langvarig bihulebetennelse. Avhengig av hvor alvorlig infeksjonen er, jo lengre og mer vedvarende hoste kan også være. EN hoste som oppstår i sammenheng med bronkitt kan vare opptil 14 dager.
Hoste som er tilstede uten mistanke om infeksjon, bør undersøkes nærmere av en lege senest etter tre uker, og om nødvendig av en Røntgen av lungene. Det skilles mellom tørr hoste og en produktiv, dvs. slimete hoste. Tidligere ble det antatt at virus forårsaket hovedsakelig tørr hoste og bakterie var mer sannsynlig å forårsake en produktiv hoste.
I mellomtiden har imidlertid denne strenge separasjonen blitt forlatt. I løpet av bronkitt utvikles vanligvis en tørr hoste først, som deretter blir til en produktiv hoste med slim. Noen sykdomsforløp kan imidlertid ledsages av en alvorlig tørr hoste alene, som noen ganger kan vare i mer enn 14 dager.
I motsetning til den produktive hosten blir tørr hoste vanligvis beskrevet av de som er rammet som mer plagsomme og forstyrrende. I tillegg slutter det ciliated epitel av bronkierørene, som i løpet av dagen har til oppgave å transportere de minste støvpartiklene fra lungene til toppen, i stor grad å virke om kvelden, med det resultat at det begynner å komme en hoste om kvelden, som kan noen ganger vare hele natten og være ekstremt tørr, slik at de berørte ikke kan sove. Det er mange urtepreparater, som Bronchipret, som skal redusere hostestimulansen.
Honning har vist seg å hjelpe veldig bra med hoste. Ikke-vegetabilske preparater kan også brukes, Capval eller Silomat® brukes ofte her. Det viktigste bruksområdet for disse to legemidlene er tørr hoste.
I mer alvorlige tilfeller av tørr, ikke-produktiv irritabel hoste, et forsøk på behandling med kodein kan bli laget. Det er viktig å merke seg her at kodein bør bare tas i en begrenset periode for å holde de mulige bivirkningene så lave som mulig. Disse stoffene kalles hosteundertrykkende midler.
De må ikke brukes i kombinasjon med hoste (som ACC / NAC), da dette kan føre til farlig akkumulering av slim. Produktiv og slimete hoste blir vanligvis beskrevet som mindre pine, da hostens irritasjon avtar raskt med hoste av slimete materiale. I dette tilfellet, i tillegg til innånding med damp kan en medisinsk slimoppløsning med acetylcystein (ACC akut®) også brukes.
Behandlingen er ment å føre til at slimet som har lagt seg i bronkialrørene begynner å oppløses. EN brenning følelse i bronkierørene kan ha forskjellige årsaker. En hyppig årsak til brenning av bronkiene når puste er betennelse i bronkiene slimhinne som et resultat av infeksjoner.
Dette er ikke en betennelse i bronkierørene eller lungene i klassisk forstand, men snarere en irritasjon av epitelet på grunn av en langvarig infeksjon. I de fleste tilfeller er det ikke den eksisterende infeksjonen som forårsaker symptomene direkte, men den permanente hosten som følge av den. En spesielt tørr og hard hoste kan føre til irritasjon av bronkial slimhinnen, som den berørte personen deretter føler i form av en sterk brenning følelse når du puster inn og ut.
Spesielt tørr luft, hovedsakelig i hjemmet, kan også forårsake en brennende følelse når du puster. I dette tilfellet er det veldig viktig at luften vi puster blir fuktet for ikke å belaste bronkialepitelet unødvendig. innånding damp kan også bidra til å redusere den brennende følelsen i lungene.
Den noe sjeldnere, men farligere årsaken er innånding av giftstoffer, som forårsaker alvorlig og langvarig irritasjon av slimhinnen i bronkiene. Ofte er det inhalert røyk etter en leilighet eller husbrann, som kan være ekstremt giftig og kan føre til, noen ganger veldig langvarig, irritasjon av bronkialepitelet. Etter å ha inhalert røyken, merker den berørte personen en brennende følelse like etterpå når han puster inn og ut.
Bronkialrør kan utvides og også trekke seg sammen. I tilfelle bronkitt, kan de normalt være brede eller innsnevres av slimet i dem. På grunn av slimet kan utvekslingen av oksygen reduseres og begrenses.
En bronkial innsnevring er spesielt uttalt i astma. Dette merkes i den typiske plystringen av pusten som pasienten har under et astmaanfall. I dette tilfellet skal bronkierørene utvides med medisiner.
Dette gjøres først og fremst av en såkalt beta 2-etterligning. Det er mange såkalte beta-reseptorer i bronkialrørene, som sikrer at bronkialrørene utvides når reseptorene stimuleres. I tillegg til adrenalin og andre messenger-stoffer, er det også noen medikamenter som fører til en stimulering av reseptorene.
Sannsynligvis er det mest kjente stoffet fra denne gruppen salbutamol. Den er tilgjengelig i form av en spray og bør inhaleres ikke mer enn 2 ganger om dagen om nødvendig. Utvidelsen av bronkierørene skjer vanligvis i løpet av få minutter, og effekten varer i omtrent 5-8 timer.
Du finner mer informasjon om dette her Salbutamol Videre brukes adrenalin i form av en inhalert tåke også på sykehus for bronkial dilatasjon, da adrenalin, som beskrevet ovenfor, også virker på de såkalte beta-reseptorene. Denne metoden for bronkodilatasjon brukes hovedsakelig i barneavdelinger for den såkalte “pseudocrupp”. Siden adrenalin kan overføres fra lungene til blodbanen, kan denne behandlingen imidlertid bare brukes på sykehus.
