A revet leddbånd or revet sene av skulderen oppstår vanligvis når det berørte leddbåndet eller senen allerede har blitt strukturelt endret gjennom årene, for eksempel gjennom slitasje eller kalsium avleiringer, eller gjennom fall / krafteffekter på den utstrakte armen. Ledbåndene eller sener kan være for strukket, delvis revet eller revet helt. Skulderhjørneskjøt skader (Tossy 1-3), biceps sene tårer og rotator mansjett tårer er vanlige.
Behandling / terapi med Tossy 1-3
Klassifiseringen i henhold til Tossy beskriver omfanget av skader på de to leddbåndene i en skulderleddlesjon (skade på skulderbenet). I Tossy 2 og 2-skader kan man derfor observere det såkalte "piano key phenomen", der kragebeinet er hevet i sin ytre ende fordi ledbåndsapparatet ikke lenger kan feste det i skjøten. Generelt kan en mindre skade (Tossy 1-2) ofte behandles konservativt, dvs. uten kirurgi.
I tilfelle en Tossy 3-skade kan det avgjøres individuelt om kirurgi er passende. Dette er i økende grad tilfelle med unge pasienter som ofte bruker armen i jobben og i fritiden, og som for eksempel må jobbe overhead. De første ukene etter skaden blir det i noen tilfeller brukt en bandasje eller skinne for å beskytte den.
Når smerte har avtatt, begynner fysioterapi med bevegelsesøvelser for å opprettholde og forbedre skulderens mobilitet. Målet er også å styrke musklene rundt skulderen og dermed forbedre stabiliteten i leddet. Det er viktig at pasienten får et eget treningsprogram fra behandleren og gjør dette selv omtrent 5 ganger i uken.
Ellers kan bevegelse i skulderen være begrenset og smerte kan vedvare. I tillegg til bevegelsesøvelsene, har fysioterapi (f.eks varme terapi, massasje) kan brukes til Tossy 1-3 skader, men i utgangspunktet bare utenfor skadede strukturer. Følgende artikler kan være av interesse for deg:
- Tossy 1 betyr en overbelastning av de to leddbåndene som fester akromioklavikulærleddet
- I Tossy 2 er det overbelastning av det ene båndet og brudd på det andre båndet (subluksasjon)
- I en Tossy 3-skade er begge leddbånd revet (luxation)
- Øvelser for akromioklavikulær leddgikt
- Fysioterapi etter skulderlidelse
Alle artiklene i denne serien:
