Produkter
Galcanezumab ble godkjent i USA og EU i 2018 og i mange land i 2019 som en løsning for injeksjon i en ferdigfylt penn og en ferdigfylt sprøyte (Emgality, Eli Lilly).
Struktur og egenskaper
Galcanezumab er et humanisert IgG4 monoklonalt antistoff med et molekylært masse på 147 kDa mot CGRP. Den produseres ved hjelp av bioteknologiske metoder.
Effekter
Galcanezumab (ATC N02CX08) reduserer antall migrene angrep. Effektene skyldes binding av antistoffet til CGRP, kalsitonin genrelatert peptid. CGRP er et nevropeptid som spiller en viktig rolle i å utløse migrene angrep. Den består av 37 aminosyrer og uttrykkes i det perifere og sentrale nervesystemet. To isoformer eksisterer, CGRP-α (figur) og CGRP-β, som skiller seg i tre aminosyrer. Begge er agonister ved CGRP-reseptoren. CGRP har potente vasodilaterende egenskaper og spiller en sentral rolle i smerte initiering så vel som neurogen betennelse. Migraineurs har blitt funnet å ha forhøyede nivåer av CGRP under et angrep og intravenøst administrasjon av peptidet kan indusere angrep hos migrene. De triptaner administreres for behandling av migrene angrep hemmer også frigjøring av CGRP. Halveringstiden til galcanezumab er i området 27 dager.
Indikasjoner
For migrene profylakse hos voksne med minst 4 migrene dager per måned.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet må injiseres subkutant bare en gang i måneden på grunn av dets lange halveringstid. Det kan administreres selv av pasienter etter instruksjon fra helsepersonell.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Narkotika interaksjoner har ikke blitt rapportert til dags dato.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer reaksjoner på injeksjonsstedet og smerte.
