Produkter
Quetiapin er kommersielt tilgjengelig i form av filmbelagt tabletter og tabletter med vedvarende frigjøring (Seroquel / XR, generisk, auto-generisk). Den har blitt godkjent i mange land siden 1999. Generiske filmdrasjerte tabletter kom inn på markedet i 2012, og generiske tabletter med depottabletter ble først registrert i 2013.
Struktur og egenskaper
Quetiapin (C21H25N3O2S, Mr = 383.5 g / mol) er tilstede i narkotika som quetiapinfumarat, en hvit krystallinsk pulver som er noe løselig i Vann. Det er et piperazinderivat og, som clotiapin (entumin), tilhører dibenzotiazepiner. Den aktive metabolitten norquetiapin er involvert i effektene.
Effekter
Quetiapin (ATC N05AH04) har antipsykotisk, antidepressantog deprimerende egenskaper. Effektene tilskrives først og fremst antagonisme ved serotonin og dopamin reseptorer, med høyere affinitet for serotonin reseptorer. Quetiapine binder seg også til noradrenalin transportør (NET). Antagonisme kl histamin H1-reseptorer kan forårsake døsighet og antagonisme ved alfa1-adreneseptorer kan forårsake lavt blodtrykk. Quetiapin er klassifisert som et atypisk nevroleptikum fordi det forårsaker færre ekstrapyramidale bivirkninger enn de klassiske stoffene. Den har en halveringstid på syv til 12 timer.
Indikasjoner
For behandling av schizofreni, for maniske eller depressive episoder ved bipolar lidelse (inkludert forebygging av tilbakefall), og for behandling av unipolar depresjon. Quetiapin er også ofte foreskrevet off-label i lave doser (f.eks. - - 25 mg) for søvnproblemer, men er ikke godkjent av reguleringsorganer for dette formålet!
Dosering
I følge faglig informasjon. Dosering er gradvis og inntak er uavhengig av måltider. På grunn av interaksjon med CYP3A4, bør quetiapin ikke tas samtidig med grapefruktjuice. Legemidlet må seponeres gradvis for å unngå seponeringssymptomer.
Misbruk
Quetiapine misbrukes som en rus på grunn av dets psykotrope og depressive egenskaper.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Amming
- Kombinasjon med sterke CYP3A4-hemmere.
Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Quetiapin metaboliseres primært av CYP3A4. Samtidig administrasjon av potente CYP3A4-hemmere kan føre til noen ganger massive konsentrasjonsøkninger. Quetiapin bør ikke tas sammen med grapefruktjuice fordi grapefruktjuice er en kjent hemmer av CYP3A4. Annen interaksjoner har blitt beskrevet med sentral depressiv narkotika, alkohol, litium, og enzyminduktorer, blant andre.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer vektøkning, hodepineseponeringssymptomer etter avsluttet behandling, døsighet, svimmelhet, hypotensjon, tørr munnog oppkast. Quetiapin kan sjelden forlenge QT-intervallet.
