Glukose | Hypernatremia

Glukose

Ved intravenøs tilførsel av væsker, a natrium-fri infusjonsvæske bør velges. For dette formål brukes en glukose- eller sukkeroppløsning i stedet for saltoppløsning, som vanligvis brukes klinisk for å kompensere for væskeunderskudd. De natrium partikler i blod kombiner med sukkerpartiklene i infusjonsløsningen og aktiver det natrium å bli utvist fra kroppen. Utskillelsen skjer via urinen.

Hjerneødem

Ved behandling hypernatremi med en infusjonsoppløsning er det viktig å sakte senke natriumnivået i blod. På grunn av den permanent økte natriumkonsentrasjonen tilpasser cellene seg til dette tilstand ved litt å øke sitt eget natriuminnhold. Hvis infusjonen administreres for raskt i sammenheng med hypernatremiflyter væsken inn i cellene på grunn av konsentrasjonsgradienten.

Som et resultat svulmer cellene opp og kan utløse a hjerne hevelse, et såkalt hjerneødem. På grunn av den begrensede utvidelseskapasiteten til skull bein, den hjerne masse komprimeres. En forskyvning av hjerne substans mot beinkanalen, over livmorhalsen, kan ofte observeres.

Mange viktige strukturer, for eksempel ryggmarg, nerver og fartøy med viktige oppgaver for regulering av sirkulasjon og puste, løp gjennom denne åpningen. Symptomer som hodepine, kvalme og svimmelhet kan være de første tegn på hjerneødem. Hjerneødem som følge av hypernatremi bør alltid behandles av lege. Terapeutiske tilnærminger er en overkroppshøyde på 30 grader, samt en medisinsk dehydreringsterapi med mannitol (sukkererstatning). Ubehandlet hjerneødem kan føre til døden.

Hjertearytmier

Svingninger i den såkalte elektrolytten balansere kan føre til farlige hjerterytmeforstyrrelser. Dette inkluderer den nevnte hypernatremia. Spenningen over cellemembran, membranpotensialet, kollapser og cellefunksjonen går tapt. Ved hjelp av eksemplet på hjerte muskelceller, livstruende rytmeforstyrrelser kan oppstå, som absolutt bør behandles av en lege med en passende elektrolytt balansere.