Grå stær - daglig kalt grå stær - (synonymer: katarakt; katarakt; katarakta senilis; kortikal katarakt; senil katarakt; ICD-10-GM H25. -: Cataracta senilis) er navnet gitt til enhver form for opasifisering av linsen i øyet.
Grå stær er den klart hyppigste årsaken til synstap. Det er omtrent 150,000 operasjoner per år i Tyskland på grunn av denne sykdommen.Cataracta senilis (senil grå stær) representerer den vanligste sykdomsformen med ca. 90%. Katarakt kan også være medfødt (medfødt), selv om dette er veldig sjeldent. Årsaken kan for eksempel være en prenatal infeksjon.
Følgende former for grå stær senilis skiller seg ut:
- Cataracta corticalis (kortikal katarakt).
- Cataracta subcapsularis posterior (subkapsulær bakre cortex-opasitet).
- Cataracta nuclearis (nuklear katarakt)
De linsen i øyet består av en cortex og kjerne. I cataracta corticalis (kortikal katarakt) påvirkes det ytre området av linsen, cortex, av opasiteten. Hvis kortikal katarakt utvikler seg sakte, kan synsstyrken bli bedre kort fordi lys kan passere gjennom sporadiske mellomrom mellom de utvidende eikene. Senere forårsaker imidlertid kortikal katarakt problemer i både nær- og avstandssyn. I cataracta subcapsularis posterior (subcapsular posterior corneal opacification), er et tynt lag med væske funnet subcapsularly under den bakre delen av linsen. Denne formen for cataracta senilis utvikler seg vanligvis raskt. Nærobjekter blir sett betydelig verre enn fjerne objekter på grunn av nærsyntsmiosis (innsnevring av elev). Ofte er det såkalt nyktalopi, dvs. pasienten kan ofte se bedre enn i dagslys på grunn av utvidelsen elev i skumring, når det ser forbi den sentrale ugjennomsiktigheten. I cataracta nuclearis (kjernekatarakt) herdes linsekjernen gradvis. Denne aldersrelaterte endringen, som ikke er patologisk i seg selv - hovedsakelig begynner i det 4. tiåret av livet - viser seg først som en gulbrun (cataracta nuclearis brunescens), senere svartaktig (cataracta nuclearis nigra), farget sentral opacitet. Økningen i den herdede linsens brytningsevne fører til nærsynthet i øyet, dvs. pasientene kan lese delvis igjen uten nærhet briller, muligens til og med dobbeltsyn (diplopi). Fenomenet nyctalopia beskrevet ovenfor kan også forekomme i kjernekatarakt. Det er forskjellige stadier av grå stær, som gradvis smelter sammen til hverandre:
- Begynnende grå stær - svak opasitet på linsen.
- Avansert katarakt - betydelig linsens opasitet.
- For tidlig grå stær - langt avansert linsens opasitet.
- Maturer (moden) grå stær - både linsebarken, men mer så er kjernen opacifisert.
- Hypermature (overmoden) grå stær - det myke linse cortex-materialet absorberes, linsekapselen blir krympet; fare for fakolytisk glaukom (glaukom).
Hyppighetstopp: sykdommen forekommer hovedsakelig i eldre alder (> 60 år).
Forekomsten (sykdomsfrekvens) er omtrent 50% hos mennesker over 60 år (i Tyskland). Over hele verden lider rundt 17 millioner mennesker av en grå stær, som er omtrent halvparten av alle synshemmede.
Forløp og prognose: Forløpet til en behandlet grå stær er bra. Full synsstyrke kan gjenopprettes ved kirurgi. Sjelden er grå stær så vel som kirurgi av den forbundet med komplikasjoner.
