Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.
- serologi
- Oppdagelse av hepatitt C-typiske antigener (ELISA-test: hepatitt C antistoffer dannes tidligst etter 4-6 uker; vanligvis etter 2-6 måneder) *.
- Anti-HCV - men er ikke egnet til å utelukke akutt hepatitt C, da det ikke blir positivt før flere uker etter infeksjon.
- HCV immunoblot-spesifikk bekreftende test (for å avklare en positiv ELISA-test).
- HCV-PCR * * (HCV RNA: påvisning av fersk (seronegativ) eller kronisk eller smittsom HCV sykdom / parameter for å bestemme aktiviteten og smittsomheten (smittsomhet) til hepatitt C).
- Liver parametere-alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH), og gamma-glutamyltransferase (y-GT, gamma-GT; GGT); alkalisk fosfatase, bilirubin [ALT> AST].
* Spesielt når det gjelder infeksjonsbeskyttelsesloven, skal den mistenkte sykdommen, sykdommen samt død fra akutt viral hepatitt rapporteres. * * Som en surrogatmarkør (målt verdi, hvis innflytelse er å indikere effekten av en terapi, ved forekomsten av en sykdom) av en kur er den vedvarende virologiske responsen (SVR). Dette er definert som fravær av påvisning av HCV RNA i blod seks måneder etter utgangen av terapi.
Serologiske parametere ved hepatitt C-infeksjon
Oversikt over mulige konstellasjoner av laboratoriediagnostiske resultater og deres evaluering:
HCV RNA / antigen | HCV-antistoff (IgG + IgM) | Infeksjonsstatus |
negativ | negativ | mottakelig (mottakelig) |
positiv | negativ | akutt infeksjon |
positiv | tvilsom | akutt infeksjon |
positiv | positiv | akutt eller kronisk infeksjon |
negativ (med følsomhet 10- 25 IE / ml) | positiv | Herdet (spontant eller minst seks måneder etter avsluttet behandling) |
Andreordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av medisinsk historie, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring
- Bestemmelse av HCV-genotype
- Antistoffer mot hepatittvirus A, B, D, E
- HIV-test - hepatitt C regnes som en indikatorsykdom for HIV.
- Bakterier
- Borrelia
- Brucella
- Chlamydia
- gonokokker
- Leptospirer
- Mycobaterium tuberculosis
- Rickettsiae (f.eks. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- Helminths
- Rundorm
- Bilharzia (schistosomiasis)
- Leverstikk
- Trikiner
- protozoer
- Amøber
- Leishmania (leishmaniasis)
- Plasmodia (malaria)
- Toksoplasmose
- Virus
- Adeno-virus
- Coxsackie-virus
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Gul feber-virus
- Herpes simplex-virus (HSV)
- Kusma-virus
- Rubella-virus
- Varicella zoster virus (VZV)
- Autoimmun diagnostikk: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK mot glatt muskel), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - for mistanke alkohol misbruke.
- Aspartataminotransferase (AST, GOT), alanine aminotransferase (ALT, GPT) [↑ bare i tilfelle leveren parenkymskade].
- Karbodefekt transferrin (CDT) [↑ i kronisk alkoholisme] *.
- transferrin metning [mistenkt hos menn> 45%, kvinner før menopausen> 35%] - hos mistenkt hemokromatose (jern lagrings sykdom).
- Coeruloplasmin, Total kobber, gratis kobber, kobber i urinen - hvis Wilsons sykdom mistenkes.