Hiatal brokk

Synonymer i vid forstand

Medisinsk: Hiatus brokk

Definisjon diafragmatisk brokk

En diafragmatisk brokk er en sykdom i diafragma der åpningen i mellomgulvet (hiatus esophageus) som spiserøret går gjennom utvides. Som et resultat er det en risiko for at deler av mage vil bevege seg ut av bukhulen og inn i brystet hulrom, forårsaker Helse problemer. Bukhulen og brystet hulrom er skilt fra hverandre av diafragma.

Spiserøret løper fra svelget gjennom brystet hulrom og kommer inn i bukhulen gjennom en spaltelignende åpning i diafragma (hiatus esophageus), bare for å åpne inn i mage rett etterpå. Dette er også der den såkalte nedre esophageal sphincter (ringformede muskelfibre i spiserøret) er plassert, noe som forhindrer sure mage innholdet strømmer tilbake i spiserøret. Gjennom den spaltelignende åpningen av membranen kan deler av magen presses ut av bukhulen til brysthulen som er plassert over membranen, som kalles en "diafragmatisk brokk" eller hiatal brokk.

Årsak til en diafragmatisk brokk

Flere faktorer kan antas å bidra til utviklingen av en diafragmatisk brokk. Faktorer som: øke trykket i bukhulen. Med alderen blir elastisiteten til bindevev forankring av spiserøret i diafragmatisk gang (hiatus esophageus) avtar, slik at hvis trykket i bukhulen økes av faktorene beskrevet ovenfor, er det kanskje ikke lenger mulig å forhindre at deler av magen går gjennom i brysthulen. .

  • Fedme (fedme)
  • Et svangerskap
  • Forstoppelse (forstoppelse)
  • Tung løfting
  • Hoste eller
  • Oppkast

Former av gallebrokk

Det er forskjellige former for diafragmatisk brokk

  • Kardiofundal feilstilling
  • Aksial diafragmatisk brokk = glidende brokk Glidende brokk (ca. 90%)
  • Paraesophageal diafragmatisk brokk
  • Blandet brokk (blandet brokk)

Ved kardiofundal misdannelse åpner spiserøret i magen i en mer stump vinkel (Hans vinkel, esophagogastral vinkel) fordi det ligamentapparatet som fester magen til membranen løsnes. Siden dette skjemaet sjelden er assosiert med kliniske symptomer, er det mer sannsynlig at kardiofundal misdannelse er et tilfeldig funn under gastroskopi (gastroskopi).

Glidende brokk (aksial diafragmatisk brokk) er den vanligste formen for diafragmatisk brokk med omtrent 90% av tilfellene. I denne formen, magen inngang område (kardia) kommer inn i brysthulen gjennom den diafragmatiske åpningen av spiserøret (hiatus esophageus). I dette tilfellet er funksjonen til den nedre esophageal sphincter (esophageal sphincter muscle) ikke lenger garantert og refluks syreinnhold i magen (tilbakeløp)

Det typiske symptomet er halsbrann. Glidende brokk forekommer oftere med økende alder, slik at 50% av personer over 50 år allerede har en pause på glidende brokk. Paraesophageal hiatus brokk (diafragmatisk brokk) er preget av det faktum at inngang området av magen (kardia) er i sin anatomisk korrekte posisjon, dvs. under mellomgulvet i bukhulen.

Den nedre esophageal sphincter (esophageal sphincter) er også intakt. En annen del av magen stikker imidlertid ut i brysthulen ved siden av spiserøret. Dette kan klinisk føre til en følelse av trykk i hjerte område (spesielt etter å ha spist), problemer med å svelge, nedsatt fordøyelse av mat og kortpustethet på grunn av lungeforskyvning.

Komplikasjoner kan omfatte innsnevring av blod fartøy forsyner lungene, magesår, vevstap og potensielt livstruende blødning. Blandet brokk (blandet brokk) er kombinasjoner av aksial og paresofageal diafragmatisk brokk og er mer vanlig enn ren paraesophageal hiatal brokk. En sjelden ekstrem variant er thorax eller opp-ned mage. I dette tilfellet er fullstendig mage plassert i brysthulen.