Hva er tegn på lungebetennelse?

Lungebetennelse er en inflammatorisk sykdom i luftveiene - lungene. Denne sykdommen, som kalles vitenskapelig lungebetennelse, er hovedsakelig forårsaket av patogener av forskjellige slag - bakterie, virus, sopp og andre skadelige organismer. I noen tilfeller, forgiftning av lunge vev av innånding av giftige stoffer eller gasser kan også forårsake betennelse.

Immunologiske prosesser spiller også en rolle, dvs. prosesser der immunsystem er rettet mot kroppens egne celler. Imidlertid er infeksjoner som årsak mer relevante i prinsippet. Lungebetennelse er den vanligste smittsomme sykdommen i verden.

Bare i Tyskland er 300,000 XNUMX mennesker i året rammet av denne sykdommen. I mellomtiden er det utviklet gode terapeutiske tilnærminger, og dødeligheten for lungebetennelse er ikke lenger høy. Dette gjelder imidlertid bare immunkompetente individer, dvs. personer med en intakt immunsystem.

Dersom immunsystem er svekket, kan lungebetennelse i stor grad forverre pasientens generelle tilstand og til og med føre til døden. Tegn på lungebetennelse er sterkt relatert til årsaken til sykdommen. Avhengig av patogenet kan sykdomsforløpet variere.

Stedet hvor lungebetennelsen ble dannet spiller også en rolle. Det skilles mellom poliklinisk (utenfor sykehuset) ervervet lungebetennelse (CAP: community-erhvervet lungebetennelse) og nosokomial (under sykehusinnleggelse) infeksjon (HAP: sykehuservervet lungebetennelse). I prinsippet kan det sies at en HAP har en dårligere prognose enn en CAP, fordi pasienter som utvikler lungebetennelse i tillegg til sin faktiske lidelse, vanligvis er nedsatt immunforsvar (immunsupprimert).

Tegn (symptomer) på lungebetennelse

Bakteriell lungebetennelse, som den som er forårsaket av bakterien Streptococcus pneumoniae, har et relativt raskt forløp. Det kalles også lobar lungebetennelse (lobus = lobe) fordi betennelsen er begrenset til en eller flere lobes av lunge. Så snart patogenens masse har overveldet pasientens immunsystem, er det økt blod strømme til lunge vev og en oppbygging av forsvar og blodceller samt stoffer i koagulasjonssystemet.

Disse danner et alveolar ekssudat, en flytende sekresjon i lunge alveoler som katalyserer betennelsen. I løpet av få timer legger en alvorlig sykdomsfølelse seg over pasienten. Temperaturen stiger opp til 40 ° C, og det er det også lav kroppstemperatur.

De hoste assosiert med lungebetennelse er tørr i begynnelsen. Dette endres etter 2-3 dager - gul til rødbrun sputum produseres. Betennelsen fortsetter å ta sin toll ved å påvirke puste og hjerte.

Puste vanskeligheter oppstår selv når kroppen er helt i ro (dyspné i hvile) og pustehastigheten øker for å kompensere for redusert oksygeninntak (takypné). Denne kompensasjonen følges av sirkulasjonssystem - Den hjerte slår raskere for å bli bedre blod strømme til lungene (takykardi). På grunn av den generelle dårlige tilstand av den syke personen, er det mulig at bevisstheten påvirkes.

Det observeres at pasienter med alvorlig lungebetennelse er forvirrede og stadig søvnige. Lungen er omgitt av en slags konvolutt, den vil gråte. Den er festet til lungen på den ene siden og til thorax på den andre.

Hvis lungebetennelsen sprer seg og det er tilsvarende involvering av vil gråte (pleuritt), de berørte personene føler smerte når puste i tillegg til de generelle symptomene. Mens lobar lungebetennelse er lokalisert, er interstitiell lungebetennelse en ubegrenset infeksjon. Interstitium er vevet i lungene.

Interstitiell lungebetennelse er hovedsakelig forårsaket av virus, men noen bakterie kan også være årsaken til denne sykdommen. I motsetning til lobar lungebetennelse er imidlertid betennelsen ikke i alveolene, dvs. lumen i lungene, men i vevet, interstitium. Forsvarscellene absorberer patogenene og velter seg deretter inn i vevet der inflammatoriske prosesser finner sted.

Fordi selve lungefunksjonen ikke er begrenset i begynnelsen, er interstitiell lungebetennelse ganske snikende. Det er en infeksjon uten feber eller bare en liten økning i temperaturen (feber er alltid et tegn på en bakteriell infeksjon!), lett hoste uten sputum, men likevel økende pusteproblemer.Avhengig av patogenet, kan generelle symptomer på en infeksjon forekomme: Følelse av sykdom, hodepine og verkende lemmer, smerte i hals og brystet.

Begge typer lungebetennelse som ble beskrevet sist, blir vanligvis anskaffet på poliklinisk basis. Med HAP, dvs. en sykehusinfeksjon, kan det kliniske bildet bli mer komplisert. Som allerede nevnt er det mer sannsynlig at immunkompromitterte pasienter blir rammet av sykehusoppkjøpt lungebetennelse.

Dette betyr at i tillegg til den alvorlige underliggende sykdommen, er det en annen alvorlig betennelse, som kanskje ikke engang blir anerkjent som sådan. Ofte er berørte pasienter allerede så begrensede tilstand at de må ventileres. Siden de ikke er bevisste, kan de ikke rapportere om noen klager.

Ansvaret ligger nå hos det medisinske og sykepleierne. Nylig forekommende feber og endringer i blod teller, slik som i betennelsesparametrene, kan gi informasjon om lungebetennelse. Oksygeninnholdet i det arterielle blodet bør også overvåkes for å oppdage tap av lungefunksjon.

Ulike faktorer kan øke risikoen for å utvikle lungebetennelse. I mange tilfeller utvikler sekundær lungebetennelse. Dette betyr at betennelsen må sees på som et resultat av en annen underliggende sykdom.

Risikofaktoren "alder" må skilles fra dette: eldre så vel som små barn blir sykere raskere enn mennesker i andre aldersgrupper. Lungesykdommer: Hvis en sykdom i lungene allerede eksisterer, øker risikoen for å utvikle en betennelse logisk. Følgende tilhører de klassiske sykdommene: KOLS (Kronisk obstruktiv lungesykdom) - en sykdom som for det meste rammer røykere og begrenser lungene i forskjellige funksjoner; cystisk fibrose (MS) - en autoimmun sykdom; bronkiektasier - en utvidelse av bronkiene; emfysem - den siste fasen av mange kroniske lungesykdommer, der lungene mister elastisiteten.

Som et resultat av alle disse sykdommene mister lungene vitalitet og cellene blir stadig mer skadet. Dette gjør det lettere for patogener å bosette seg.

• Lungesykdommer: Hvis en sykdom i lungene allerede eksisterer, øker risikoen for å utvikle en betennelse logisk.

  Følgende tilhører de klassiske sykdommene: KOLS (Kronisk obstruktiv lungesykdom) - en sykdom som i stor grad rammer røykere og begrenser lungene i forskjellige funksjoner; cystisk fibrose (MS) - en autoimmun sykdom; bronkiektase - en utvidelse av bronkiene; emfysem

• - det terminale stadiet av mange kroniske lungesykdommer, der lungene mister elastisiteten. Gjennom alle de ovennevnte sykdommene mister lungene vitalitet og cellene blir stadig mer skadet. Dette gjør det lettere for patogener å bosette seg.

Immunsuppresjon: Hvis immunforsvaret er begrenset, svekkes kroppens forsvar mot patogener og skadelig ytre påvirkning.

Patogenene motvirkes ikke, og de kan angripe kroppen uhindret. Siden lungen er et optimalt inngangspunkt - det er fuktig, varmt og godt forsynt med blod - blir en infeksjon ofte funnet hos immunkompromitterte pasienter. Immunsystemet kan slås av av forskjellige sykdommer, men også ved behandling av andre sykdommer.

Slike behandlinger inkluderer kjemoterapi forum kreft - det kjemoterapeutiske middelet er designet for å drepe kreftceller, uunngåelig drepe sunne celler også - eller legemiddelbasert immunsuppresjon, slik det må gjøres etter en organtransplantasjon for å redusere risikoen for å bli avvist av kroppen. Sykdommer som begrenser immunforsvaret inkluderer diabetes mellitus og alkoholisme. Begge er assosiert med en usunn livsstil og dårlig allmenntilstand, noe som har en negativ innvirkning på immunforsvaret.

Imidlertid representerer begge disse sykdommene påvirkelige forhold som kan holdes innenfor grenser med riktig behandling. Kreft og HIV-infeksjon kan ikke påvirkes av pasienten i seg selv. I prinsippet kan en HIV-infeksjon forhindres av seksuell prevensjon og forsiktig håndtering av blod, men når det er smittet, er det ingen kur ved den nåværende kunnskapen.

Med riktig medisinering kan sykdomsforløpet reduseres, og en forverring av tilstanden kan bli forsinket i årevis. I sluttfasen er det imidlertid alltid AIDS - Ervervet immunmangelsyndrom. HI-virus angripe immunforsvarets celler og ødelegge dem. Dette åpner døren for enhver form for infeksjon, og en lett forkjølelse kan bli en alvorlig lungebetennelse som er dødelig.

• Immunsuppresjon: Hvis immunforsvaret er begrenset, svekkes kroppens forsvar mot patogener og skadelig ytre påvirkning. Patogenene motvirkes ikke, og de kan angripe kroppen uhindret. Siden lungen er et optimalt inngangspunkt - det er fuktig, varmt og godt forsynt med blod - blir en infeksjon ofte funnet hos immunkompromitterte pasienter.

  Immunsystemet kan slås av av forskjellige sykdommer, men også ved behandling av andre sykdommer. Slike behandlinger inkluderer kjemoterapi forum kreft - det kjemoterapeutiske middelet er designet for å drepe kreftceller, uunngåelig drepe sunne celler også - eller legemiddelbasert immunsuppresjon, slik det må gjøres etter en organtransplantasjon for å redusere risikoen for å bli avvist av kroppen. Sykdommer som begrenser immunforsvaret inkluderer diabetes mellitus og alkoholisme.

  Begge er assosiert med en usunn livsstil og dårlig allmenntilstand, noe som har en negativ innvirkning på immunforsvaret. Imidlertid representerer begge disse sykdommene påvirkelige tilstander som kan holdes innenfor grenser med riktig behandling. Kreft og HIV-infeksjon kan ikke påvirkes av pasienten i seg selv.

  I prinsippet kan en HIV-infeksjon forhindres av seksuell prevensjon og forsiktig håndtering av blod, men når det først er smittet, er det ingen kur ved den nåværende kunnskapstilstanden. Med riktig medisinering kan sykdomsforløpet reduseres, og en forverring av tilstanden kan bli forsinket i årevis. I sluttfasen er det imidlertid alltid AIDS - Ervervet immunmangelsyndrom.

  HI-virusene angriper immunforsvarets forsvarsceller og ødelegger dem. Dette åpner døren for alle slags infeksjoner, og mild forkjølelse kan bli en alvorlig lungebetennelse som kan være dødelig.

• Andre faktorer: innånding av forskjellige stoffer kan forårsake betennelse i lungevev. Disse inkluderer magesyre eller matavfall.

  Det er allerede kjent at tobakk røyking generelt skader lungene og kan forårsake forskjellige kroniske lungesykdommer. Risikoen for å utvikle lungebetennelse øker også med forbruket av tobakksprodukter. Forholdene der pasienter på intensivavdeling er innlagt, er også en risiko for lungene: både sengeliggende (grunne puste gjennom) og intubert ventilasjon (omgå kroppens eget forsvarssystem) kan fremme lungebetennelse.