Hva må observeres før bedøvelsen
For å forberede seg på en gastroskopi under anestesi, må en informativ samtale føres på forhånd, og et tilsvarende informasjonsark må signeres av pasienten og legen. I dette skjemaet blir hver pasient individuelt informert om mulige komplikasjoner, bivirkninger og løpet av anestesien seg selv, etterfulgt av en kort fysisk undersøkelse. Det kan også være nødvendig å ta EKG eller andre undersøkelser for å sikre at anestesi er så ukomplisert som mulig.
Allergikere bør presentere sine allergipass på forhånd slik at ingen uønskede allergiske reaksjoner på administrert medisinering kan forekomme (for eksempel noen anestetika inneholder kylling proteiner, som kan føre til allergiske reaksjoner). EN tannprotese bør fjernes som en forholdsregel før en gastroskopi. På tidspunktet for gastroskopi, bør du komme til klinikken på en tom mage.
Dette betyr at ingen fast mat ble konsumert minst 12 timer før og ingen flytende mat minst 3 timer før. En grunn til dette er at dette gir bedre utsikt med endoskopet. i tillegg anestesi forårsaker også lukkemuskelen i mage å slappe av og det beskyttende refleks å mislykkes, noe som til slutt kan føre til innånding (aspirasjon) av mage innholdet. Hvis mulig, røyking bør også unngås noen timer før gastroskopien, da dette øker sannsynligheten for komplikasjoner i sirkulasjonen. Generell informasjon om dette emnet finner du også i hovedartikkelen vår: Anestetisk induksjon
Anestesi for gastroskopi
En gastroskopi kan utføres enten i en våken eller sovende, ”narkotisert” tilstand. I det første alternativet sprøytes en bedøvelsesspray inn i halsen, som fører til kortsiktig, lokal følsomhet overfor smerteDermed kan gagging sensasjon forhindres hvis undersøkelsesrøret støter på baksiden av halsen. Fordelen med denne metoden er at det etter undersøkelsen ikke er noen begrensninger eller bivirkninger forårsaket av et bedøvelsesmiddel, at kjøretøy og maskiner kan brukes etterpå.
Den bedøvende effekten i halsen varer bare veldig kort tid etter gastroskopien og forsvinner i utgangspunktet igjen uten å forårsake bivirkninger. Imidlertid er man våken under undersøkelsen og kan oppleve følelsen av gastroskopet i magen som ubehagelig. Et lite trykk på grunn av oppblåsthet i magen med luft kan også føles.
Som regel forårsaker imidlertid gastroskopi ingen smerte, så lokalbedøvelse er tilstrekkelig i mange tilfeller. I tillegg til bedøvelsessprayen i halsen, kan en kortvirkende bedøvelse gis før gastroskopien hvis ønskelig. Dette er ikke en generell anestesi der kunstig åndedrett er nødvendig.
I stedet administreres bare beroligende og sovepiller (f.eks diazepam). Disse bedøvelsesmedisinene fungerer veldig raskt, og man sovner i blodåre umiddelbart etter administrering. For å kunne administrere en slik bedøvelse, er en blodåre dvale kateter (tynt gummirør som er plassert i en vene, for eksempel på underarm, for å administrere medisinen over den) må plasseres før undersøkelsen.
Anestesien gjør deg ikke oppmerksom på selve gastroskopien, svelging av røret og undersøkelse i mage og tolvfingertarmen er så å si forsovet og ikke bevisst oppfattet. Risikoen for komplikasjoner pga anestesien er veldig lav. Bivirkninger på grunn av den korte anestesi forekomme, hvis i det hele tatt, hos personer med flere tidligere sykdommer eller i akutt gastroskopi.
Alle artiklene i denne serien:
