Intra-abdominal pressure, eller IAP for kort og i medisinsk terminologi, refererer til et respiratorisk trykk som er tilstede i bukhulen. Hos en sunn person er dette trykket omtrent en målt verdi på 0 til 5 mmHg. Hvis det intra-abdominale trykket er for høyt, arterien blod strømmen kan bli svekket.
Hva er intraabdominalt trykk?
I spesialmedisin er IAP trykket som hersker inne i bukhulen. I spesialmedisin forstås IAP som trykket som hersker inne i bukhulen. Dette trykket måles på slutten av respirasjonssyklusen (utløp) i millimeter kvikksølv kolonne (mmHg for kort). Hos en sunn voksen person er dette trykket normalt mellom 0 og 5 mmHg. Hvis verdien er over 5, snakker medisinen om en litt forhøyet verdi, selv om dette ikke alltid trenger å være skadelig for Helse. Bare når verdien overstiger 12 mmHg og varer i mer enn tolv timer, blir det vanligvis referert til som et forhøyet intra-abdominalt trykk som utgjør en Helse Fare. Imidlertid kan en veldig høy IAP eller en som forblir forhøyet i lang tid, ha en negativ effekt på blod sirkulasjon. Resultatet kan være funksjonsfeil eller til og med skade på bukorganene. Hvis det intra-abdominale trykket derimot forblir over 20 mmHg for lenge, kan det til og med være en merkbar reduksjon i arteriell blod strømme. Dette påvirker primært mageorganene, men også i noen tilfeller venøs retur til hjerte.
Funksjon og oppgave
Intra-abdominal press er trykket som råder permanent i bukhulen til mennesker (og også hos mange andre virveldyr). Dette trykket måles med pasienten i flat stilling. Hos en sunn person bør denne verdien normalt være under 5 mmHg. Ulike sykdommer kan imidlertid føre til at trykket øker permanent til så mye som 7 mmHg, uten at det er noen direkte omtale av en Helse belastning på kroppen fra et medisinsk synspunkt. Nivået på intraabdominalt trykk avhenger av pasientens puste og fysisk tilstand. Men hva er rollen til intra-abdominal trykk i kroppen? Ulike studier viser at intra-abdominal trykk øker under fysisk anstrengelse, for eksempel å løfte tunge belastninger. Dette avlaster organene, men også ryggraden og mellomvirvelskivene. I dette tilfellet virker det stigende trykket altså som en sjokk absorber som virker inne i kroppen. Videre støtter intra-abdominal trykk ting som fordøyelse - selv om det bare er indirekte. Dette er fordi det har vist seg at sportsøvelser, som mageøvelser, som øker det intraabdominale trykket rektum arbeide mer effektivt når det påføres et minimalt økt trykk. Men i sin tur, Indre organer, ryggraden og til og med mellomvirvelskivene kan også bli skadet eller svekket i funksjon hvis trykket er for høyt og varer for lenge. Mens optimalt eller normalt intra-abdominal trykk sørger for at organene ikke får for mye blod, sørger for mye trykk raskt for at de blir underforsynt. I tillegg utløser intraabdominalt trykk også press på organene - som igjen kan føre til organskader eller dysfunksjon hvis den forhøyede IAP vedvarer for lenge.
Sykdommer og medisinske tilstander
Hos en sunn voksen er intra-abdominal trykk omtrent mellom en verdi på 0 og 5 mmHg. Noen sykdommer kan imidlertid føre til at trykket øker til en verdi på opptil 7 mmHg, selv under normale forhold. I tillegg snakker medisin bare om en verdi på minst 12 mmHg som helsepersonell. Intra-abdominal trykk kan stige av en rekke årsaker. En vanlig er for eksempel fysisk stresset, som kan oppstå under sport eller løft. Men intra-abdominal trykk kan også stige på grunn av ulike sykdommer eller skader. Vanlige årsaker til økende eller forhøyet intra-abdominal trykk er skader som abdominal traumer, En abscess i magen, et mesenterisk infarkt (også kalt tarminfarkt), en akkumulering av luft i bukhulen (teknisk kalt pneumoperitoneum), en hindring av tarmen (kalt ileus) eller blødning i underlivet. Skader og sykdommer som disse kan vanligvis også diagnostiseres eller utelukkes ved å måle det intra-abdominale trykket. IAP måles i flat stilling via urinrør. Urinveiene blære må være tom for dette. Ved økt intra-abdominal trykk skilles det mellom fire trinn: grad I til IV. Medisin snakker om økt grad I-trykk når verdien er mellom 12 og 15 mmHg. Grad II snakkes om når verdien er mellom 16 og 20 mmHg. Grad III refererer til et intra-abdominal trykk som varierer mellom 21 og 25 mmHg. Grad IV refererer derimot til et forhøyet trykk som er høyere enn 25 mmHg. Alvorlige skadelige helseeffekter kan oppstå ved trykk over 20 mmHg. For eksempel kan magekammer syndrom utvikle seg. Dette betyr at trykket inne i underlivet fører til at blodstrømmen til organene reduseres.
