Magesmerter

Abdominal traume - i daglig tale kalt abdominal traume - (synonymer: Abdominal skade; Intern abdominal skade; Stump abdominal trauma; Perforating abdominal trauma; Perforating abdominal trauma; ICD-10-GM S30-S39: Skader på magen, lumbosacral regionen, korsryggen, og bekken) refererer til skade (traumer) i bukhulen (underlivet) eller organer i underlivet forårsaket av mekanisk kraft. Hos pasienter med polytraume (flere skader), er traumer i magen til stede i 20% til 40% av tilfellene. I polytraume barn, er stump abdominal traume tilstede i omtrent en tredjedel. I henhold til ICD-10-GM 2019 er abdominal traume (abdominal trauma) klassifisert som følger, avhengig av skadetype:

  • Overfladisk skade på magen, lumbosacralregionen (krysset mellom korsryggen og sacrum), og bekken - S30.-.
  • Åpent sår av magen, lumbosacralregionen og bekkenet - S31.-
  • Brudd av korsryggen og bekkenet - S32.-.
  • Dislokasjon, forstuing og belastning av skjøter og leddbånd i korsryggen og bekkenet - S33.-
  • Skade på nerver og korsrygg ("påvirker korsryggen") ryggmarg på nivået av magen, lumbosacralregionen og bekkenet - S34.-.
  • Skade til blod fartøy på nivået av magen, lumbosacralregionen og bekkenet - S35.-
  • Skader på intra-abdominal (lokalisert i bukhulen) organer - S36.-.
  • Skader på urinorganer og bekkenorganer - S37.-.
  • Knusing og traumatisk amputasjon av deler av magen, lumbosacralregionen og bekkenet - S38.-.
  • Andre og uspesifiserte skader i underlivet, lumbosacralregionen og bekkenet - S39.-.

Videre kan abdominal traume differensieres etter årsak:

  • Blunt abdominal trauma - bukveggen er intakt, muligens blåmerke merker (va hematom/blåmerke, slitasje); f.eks. på grunn av en kollisjon bakfra, støt mot rattet, støt, slag (trafikk- eller arbeidsulykker osv.); felles.
  • Perforering av magesmerter - på grunn av knivstikk, skudd eller impalementskader; sjelden.

Magetraumer kan innebære skader på diafragma, mage, tolvfingertarmen (tynntarm), tynntarm, kolon (tyktarmen), galleblæren, bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), leveren, milt, mesentery (mesentery / dobling av bukhinnen, som stammer fra den bakre bukveggen), nyreog urinveier blære. I stumpe traumer, den milt er mest involvert, etterfulgt av nyrer, organer i mage-tarmkanalen (fordøyelseskanalen), urinveier blære, i tillegg til diafragma. Perforering av traumer innebærer vanligvis skader på tynntarm, men også til mesenteriet, leverenog kolon (tykktarmen). Kjønnsforhold: gutter påvirkes av stump abdominal traume omtrent tre ganger oftere enn jenter. Hyppighetstopp: Hos barn og ungdommer har stump abdominal traumer en alderstopp i gruppen 6- til 8 år og en annen hos 14- til 16-åringer. Forløp og prognose: Forløpet og prognosen avhenger av omfanget av organskade samt pasientens tilstand av sjokk. For å utelukke farlig skade på mageorganene, bør den berørte personen søke legehjelp selv om symptomene er mindre. Mindre skader leges vanligvis spontant og uten konsekvenser. Ved tegn på sjokk slik som hypotensjon (lav blod press), takykardi (hjerteslag for fort:> 100 slag i minuttet), svimmelhet, blekhet, forkjølelse svette, den berørte personen bør kjøres til et sykehus umiddelbart. I sammenheng med mer alvorlige skader, kan indre blødninger oppstå på grunn av for eksempel brudd (tårer) i ett eller flere organer plassert i bukhulen. Hvis kirurgi ikke utføres raskt, en livstruende tilstand utvikles. Barn er mer berørt enn voksne av effekten av ytre kraft på bukhulen. Deres fettpute og muskulatur er ennå ikke veldig utviklet, så kraftens innvirkning treffer dem mer ukontrollert. I tillegg har et barns organer høyere væskeinnhold. Som et resultat brister de raskere i tilfelle støt, for eksempel. Intern blødning kan fort bli dramatisk hos barn, siden barn har mindre blod volum enn voksne.