Bakteriearten Vibrio vulnifiucs fra familien Vibrionaceae tilhører rekkefølgen Proteobacteria og faller under den i klassen Gammaproteobacteria og slekten Vibrio. Bakterieartene koloniserer hovedsakelig Vann legemer og anses å være menneskelig patogen. De bakterie forårsake subkutan betennelse, som kan være dødelig hvis patogenet kommer inn i blodet.
Hva er Vibrio vulnifiucs?
Vibrasjoner er bakterie med gramnegativ fargingsadferd som engasjerer seg i fakultativ anaerob metabolisme og er kjent av sin form som buede stavbakterier. Mange arter av slekten er unipolare flagellert og har dermed aktiv motilitet. En art blant vibriene er Vibrio vulnificus. Arten er klassifisert som menneskelig patogen og er nært beslektet med arten Vibrio cholerae, som også er kjent som det forårsakende stoffet til kolera. Infeksjon med bakteriearten Vibrio vulnificus resulterer ikke i kolera, men det kan forårsake sepsis (blod forgiftning). Denne typen bakteriell infeksjon ble spesielt relevant etter flommen forårsaket av orkanen Katrina. I New Orleans på den tiden ble mange mennesker med Vibrio vulnificus-infeksjoner evakuert.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Det foretrukne habitatet til Vibrio vulnificus bakterie is Vann. Dermed forekommer bakteriene primært i marine miljøer, og i tillegg til elvemunninger, koloniserer for eksempel brakke dammer eller kystområder. Ifølge en studie er Østersjøkysten et av områdene med den høyeste Vibrio vulnificus-koloniseringen i Tyskland. Den lave saltholdigheten og den sterke oppvarmingen av Vann på dette området ser ut til å være ansvarlig for dette. Bakteriene passerer ofte i vannet til sjømat eller annet vannlevende liv. Siden zoonose eksisterer, kan de også overføres til mennesker. Dette kan for eksempel være tilfelle når det konsumeres forurenset sjømat. Østersforbruk er spesielt farlig i denne sammenheng, da disse vanligvis spises rå. Åpen sår kan også gi et inngangspunkt for bakterien. sår fra svømming og vading, for eksempel, la bakteriene komme inn i den menneskelige organismen hvis vannmassen er forurenset. I tillegg er en annen infeksjonsmulighet en punktering såret fra piggfisk som tilapia. Siden bakterieartene er fakultative anaerobe bakterier, overlever de i fravær av oksygen. Veksten deres utvikler seg raskest i løpet av en oksygen-fritt miljø fordi de ikke trenger oksygen for stoffskiftet. Nærværet av oksygen dreper ikke nødvendigvis fakultative anaerober, men gjør det stort sett vanskeligere for dem å vokse. Bakteriearten Vibrio vulnificus er alltid patogen. I menneskekroppen er påvisning derfor alltid forbundet med sykdomsverdi, siden bakteriene ikke er naturlig kommensale. Dette skiller dem fra mange andre bakterier som finnes i menneskekroppen. Kommensaler verken fordeler eller skader mennesker. Patogene bakterier som de av arten Vibrio vulnificus, derimot, skader mennesker, til fordel for deres egen vekst. Derfor krever infeksjonen alltid behandling. Infeksjon er spesielt farlig for immundefekt pasienter som HIV-pasienter, immunsupprimerte pasienter (med kunstig senket immunsystem) eller eldre mennesker med aldersrelatert svakhet i immunforsvaret. I disse tilfellene kan infeksjon med Vibrio vulnificus utvikle seg til en akutt livstruende tilstand.
Sykdommer og symptomer
Etter infeksjon med Vibrio vulnificus, presenterer symptomer på mage-tarmkanalen seg først. I tillegg til oppkast, inkluderer disse symptomene diaré. Assosiert med gastrointestinale symptomer hos pasienter er ofte mer eller mindre alvorlige magesmerter. Karakteristisk for patogenet Vibrio vulnificus er spesielt hud symptomer. En blærende dermatitt setter inn, som ofte feildiagnostiseres og dermed forveksles med pemphigus vulgaris. En mer eller mindre omfattende cellulitt er også et vanlig symptom. Dette er en betennelse av det subkutane vevet, som også merkes på overflaten av hud i den beskrevne formen. Svulster kan utvikle seg. For mennesker med svekket immunsystem, spesielt et infisert kutt eller annet sår er en stor fare. Bakteriene kommer inn i blodet via sår. Hos friske mennesker bekjempes den resulterende bakteriemi umiddelbart av immunsystem. I fravær av immunologiske angrep, bakteriell sepsis eller septisk sjokk utvikler seg raskt. Denne systemiske inflammatoriske responsen kan forårsake sirkulasjonssvikt eller til og med død. Infeksjoner med Vibrio vulnificus er assosiert med relativt høy dødelighet, så spesielt de som allerede har forårsaket sepsis. Døden oppstår ofte de første 48 timene etter smitte. Den ideelle behandlingen er fortsatt kontroversiell. Tredje generasjon cefalosporin synes mest sannsynlig å være effektiv, for eksempel i form av ceftriaxone or doksycyklin. Den bakterielle veksten av hud kan kreve kirurgisk inngrep eller amputasjon. Infeksjoner med Vibrio vulnificus forekommer med høyere enn gjennomsnittlig frekvens hos menn. Menn ser også ut til å ha økt risiko for sjokk og dermed total risiko for dødelighet i infeksjonssituasjonen. Medisinsk vitenskap mener nå at kvinnelig østrogen er beskyttende mot Vibrio vulnificus. Dermed er kvinner generelt mindre utsatt for infeksjonen så lenge de ikke lider av hormonell østrogenmangel.
