Leddhode: Struktur, funksjon og sykdommer

Leddet hode er en av totalt to fugeflater. Bones er fleksibelt forbundet med leddet hode og den tilhørende kontakten. I forskyvninger, artikulæren hode glir ut av den tilhørende kontakten ved å bruke kraft fra utsiden.

Hva er leddhodet?

Det er 143 skjøter i en persons kropp. Leddforbindelser mellom to bein gi leddet en viss evne til å bevege seg, noe som gjør det til en kritisk komponent av menneskelig mobilitet og motoriske funksjon. Hver skjøt består av ledd brusk, fellesrommet som inneholder leddvæskenden leddkapselog et stabiliserende ligamentapparat. De hjerte av et ledd er imidlertid kondylen og glenoidhulen. Glenoidhulen er den konkave overflaten av skjøten. Den mottar det konvekse formede leddhodet. Denne typen ledd forekommer i menneskekroppen på utallige steder hvor to bein møte. Følgelig fungerer den ene benenden av bein som møtes direkte nesten alltid som kondylen. Den respektive formen på kondylen avhenger hovedsakelig av formen på kontakten og bevegelsesområdet som skjøten realiserer. Følgelig kondylen til kulen og stikkontakten skjøter slik som hoften eller skulderleddet har en annen form og bevegelsesområde enn kondylen i hengsleledd, sadelledd, rotasjonsfuger, eggledd eller planfuger.

Anatomi og struktur

Kondylen er alltid formet slik at den passer inn i den tilhørende kontakten. Ledduttak er konkav i form. Formen på kondylen er tilsvarende konveks. Den eksakte anatomien avhenger hovedsakelig av typen ledd. Skulderen og hoften skjøter er kuleledd. De skulderleddet har en forholdsvis liten stikkontakt og en forholdsmessig relativt stor kondyle. I kontrast, kondilen til hofteleddet er i stor grad omsluttet av den dype og pitlignende kontakten. Dermed er anatomi til en kondyle preget av forskjeller selv når det er samme type ledd. Hengsleskjøter som humeroulnar-skjøten består av en sylindrisk kondyle i en hul sylinderlignende muff. Sadelfuger består av konkave overflater. Leddhodet deres sitter på toppen av den sadellignende kontakten som en rytter. Den radioulære leddet er en svingfeste og har som sådan et pinneformet skjøtehode hvis hylse danner en kanallignende kort kopp. Derimot er leddhodet til eggleddene mye mindre enn den tilhørende kontakten. Planskjøter er en spesiell type skjøt. Flyet virvelbue ledd består for eksempel av leddflater som glir mot hverandre og hvis hode ikke blir mottatt av en stikkontakt i streng forstand.

Funksjon og oppgaver

I menneskekroppen hviler leddhodene nesten alltid i det tilhørende glenoidhulen og tilsvarer dermed en av to benete overflater involvert i leddet. Leddhodet kan bevege seg i stikkontakten. Denne bevegelsen virker på samme måte som mørtelets bevegelser i en kopp. Den nøyaktige typen bevegelse av kondylen avhenger av skjøttypen i hvert enkelt tilfelle. For alle bein i et leddet ledd bestemmer den beinete overflateformen, og dermed formen på kondylen og muffen, det bevegelsesområdet som er mulig i leddet. I kule- og muffeskjøter som skulder, kan den sfæriske kondylen bevege seg i alle retninger i muffen. I hengslede skjøter som ankel skjøt, kan kondylen i kontakten bare bevege seg rundt en bestemt akse. Følgelig er skjøten begrenset av sin naturlige utforming, da det sylindriske hodet bare kan bevege seg i en bestemt retning i den kanallignende kontakten. Blant salleddene er den tommel sadelforbindelse tillate et større bevegelsesområde og la kondylehodet bevege seg i to retninger som er vinkelrett på hverandre. Med svingfuger kan stangenden bare rotere i hylsen. Dermed har stangenden forskjellige bevegelser å fungere. Sammen med stikkontakten kobler kondylen frie beinender til hverandre og beveger seg mer eller mindre fleksibelt i denne forbindelsen. I sammenheng med motorisk funksjon og mobilitet utfører leddhodet oppgaver som er like relevante som musklene eller innerveringen av musklene. Gjennom dens enhet med leddets stikkontakt er for eksempel utvidelser, bøyninger, nærme bevegelser, spredningsbevegelser og eksterne eller interne rotasjoner av lemmer mulig.

Sykdommer

Ledd kan påvirkes av forskjellige skader forårsaket av passiv eller aktiv kraft. I noen tilfeller fører dette til at leddhodet mister kontakten med leddkontakten. Når lederhodet ikke beveger seg i den tilknyttede kontakten, men har glidd utover, tilstand blir referert til som dislokasjon. I de fleste tilfeller er luksus resultatet av en revet leddkapsel eller revet leddbånd. Etter en slik rift er ikke leddflatene lenger tilstrekkelig stabilisert og glir fra hverandre. Ufullstendig forvridning kalles subluksasjon. Medisin skiller også mellom direkte og indirekte luxasjon. Direkte forskyvning skjer alltid når ekstern kraft virker direkte på en ledd og forårsaker en revet leddbånd eller kapsel som får kondylen til å forlate stikkontakten. Den indirekte typen av forvridning oppstår når den fysiologiske motorhemming av leddet voldsomt overvinnes. Et langt bein fungerer som en spakarm og utnytter hodet ut av stikkontakten. Det er ikke bare et leddhode utenfor kontakten som gir problemer. Deformiteter i leddhodet kan også ha patologisk verdi, for eksempel i sammenheng med ervervede eller medfødte sykdommer. En slik sykdom er Legg-Calvé-Perthes sykdom. I denne sjeldne sykdommen blir lårhodet nekrotisk på den ene eller begge sider av kroppen. Prosessene med osteogenese prøver å kompensere for det døde beinvevet ved å bygge bein. Imidlertid er det nybygde lårhodet vanligvis deformert og passer derfor ofte ikke lenger i den tilhørende kontakten. Sykdommer som artrose deformans eller betennelse i leddet kan også føre til misdannelser i lårhodet.