Første linje terapi: antibiotikabehandling, dvs. kombinasjon av doksycyklin + aminoglykosid (f.eks. streptomycin; se nedenfor); ifølge en Cochrane-analyse er denne kombinasjonen bedre enn 6-ukers administrering av doksycyklin + rifampicin
Alternativt annet aminoglykosider: f.eks. gentamycin (5 mg / kg kroppsvekt / dag im eller iv i 10-14 dager) + doksycyklin (2 ganger 100 mg / dag i 45 dager)
Andre linje terapi: antibiotikabehandling med kinoloner + rifampicin.
På grunn av høye tilbakefall (tilbakefall av sykdommen) er monoterapi kontraindisert (“ikke tillatt”).