Glasslegemet betennelse er en sykdom der inflammatoriske prosesser utvikler seg i området med glasslegemet på øyet. Glasslegem betennelse er akutt eller kronisk og er også kjent under synonymet vitritt. Glasslegem betennelse påvirker vanligvis bare ett øye, ettersom samtidig infeksjon i begge øyne er relativt sjelden.
Hva er glasslegeme?
Glasslegembetennelse forekommer i flere tilfeller i forbindelse med andre sykdommer eller betennelser i øyeområdet. I tillegg er isolerte forekomster av glasslegemebetennelse mulig, med bare glasslegemet som er påvirket av inflammatoriske prosesser. Men siden forskjellige vev i øyet er veldig nær hverandre, sprer betennelsen seg raskt til andre områder. Av denne grunn er ren glasslegemebetennelse mindre vanlig enn betennelse assosiert med andre forhold. I utgangspunktet er isolert glasslegemebetennelse en sykdom som oppstår med lav frekvens. Oftere presenteres det i forbindelse med endoftalmitis. Årsakene til utviklingen er ofte traumer på pæren, hvorved bakterier av sykdom trenger inn i området. Kirurgiske inngrep i øyet forårsaker også noen ganger glasslegembetennelse. Hvis årsakene til glasslegemet er funnet i mikrobiell patogener og betennelsen sprer seg til andre områder av øyet, endoftalmitis er til stede.
Årsaker
Glasslegembetennelse er vanligvis forårsaket av bakteriell eller viral patogener som kommer inn i glasslegemet, for eksempel gjennom kirurgi eller traumer. Mennesker med generelt gode Helse er mer sannsynlig å utvikle glasslegembetennelse forårsaket av bakterie. På den annen side utvikler personer med et svekket kroppsforsvarssystem oftere glasslegemeinflammasjon som et resultat av soppinfeksjoner. Disse pasientgruppene lider for eksempel av AIDS, svulster eller bære et donororgan. I disse tilfellene er glasslegemebetennelse ofte forårsaket av sopp av Candida-arten. Strukturen i glasslegemet tillater bare betennelse når bakterier gå inn i området utenfra. For eksempel patogener gå inn i glasslegemet fra nærliggende områder i øyet. I tillegg forskjellige mikrobielle bakterier er i stand til å utløse glasslegemebetennelse. Disse inkluderer bakterie, virus og sopp. Patogenene overføres enten direkte gjennom skader på pæren eller indirekte gjennom sepsis eller andre patologiske fenomener. Avhengig av det ansvarlige patogenet så vel som forsvarssystemet til det berørte individet, utvikles glasslegemet med en kronisk, akutt eller subakutt forløp.
Symptomer, klager og tegn
Ved akutt glasslegembetennelse merker pasientene først at synet deres forverres. Også, smerte utvikler seg vanligvis inne i øyet, som pasienter opplever som kjedelige. Smerte-avlastende medisiner har vanligvis liten effekt i dette tilfellet. I tillegg dannes rødhet på konjunktiva av det syke øyet. Den kroniske formen for glasslegembetennelse er ledsaget av langt færre symptomer, slik at den ofte blir ubemerket av den berørte personen i lang tid. I dette tilfellet er forverring av synsstyrken også mulig, men det er mindre merkbart enn i den akutte formen av progresjon.
Diagnose og forløp
Pasienter med akutt glasslegembetennelse konsulterer legen betydelig oftere enn personer som lider av kronisk forløpsform. De akutte symptomene gir behandling øyelege med de første viktige ledetråder til en mulig tilstedeværende glasslegembetennelse. I tillegg til de individuelle symptomene, vil legen diskutere mulige utløsere av glasslegemet. Ved å gjøre det, finner han ut om pasienten nylig har fått skader på pæren eller har gjennomgått kirurgiske inngrep i øyet. Analysen av eksisterende, muligens kroniske underliggende sykdommer spiller også en viktig rolle i anamnese. Sykdommer som svulster eller AIDS indikerer en svekket immunsystem som gjør en mer utsatt for glasslegembetennelse. De øyelege undersøker det berørte øyet klinisk ved hjelp av en spaltelampe. I tillegg bruker han vanligvis ultralyd teknikker for å avbilde innsiden av øyet og samle ledetråder om glasslegemet. En vattpinne av det syke øyet med påfølgende laboratorieevaluering er vanligvis viktig for å pålitelig diagnostisere glasslegemebetennelse og identifisere de ansvarlige patogenene.
Komplikasjoner
I de fleste tilfeller forekommer glasslegemet bare i ett av de to øynene, så symptomene og komplikasjonene påvirker ofte også bare det ene av de to øynene. Alvorlig smerte inne i øyet og nedsatt visuell ytelse oppstår. På samme måte lider pasienten ikke sjelden av sløresyn og dobbeltsyn, som kompliserer hverdagen og ikke lenger tillater ulike aktiviteter. De konjunktiva blir også ofte rød. Dessverre kan smerter i øyet vanligvis ikke lindres ved hjelp av smertestillende, slik at livskvaliteten blir ekstremt redusert. I verste fall fører glasslegemet til fullstendig blindhet av pasienten. Dette tilstand er irreversibel og kan ikke reverseres. Selve behandlingen avhenger alltid av årsakene til glasslegemet og den underliggende sykdommen. I alvorlige tilfeller kan synstapet også forekomme i løpet av få timer, noe som fører til et panikkanfall. Ved svulster eller AIDS, ingen spesifikk behandling kan gis i de fleste tilfeller. Pasientens forventede levealder reduseres ikke av glasslegemebetennelse.
Når bør du oppsøke lege?
Visuelle klager bør alltid avklares av en lege. Hvis de vedvarer uforminsket i flere dager, anses dette som uvanlig og bør undersøkes. Hvis det er nedsatt syn eller hvis den berørte personen reagerer mer sensitivt på ulike lyspåvirkninger, er det nødvendig med en lege. Hvis visjonsendringen øker den generelle risikoen for ulykker, bør en kontroll innledes så snart som mulig. Hvis det oppstår smerter i øynene, er dette et advarselstegn som bør følges opp. Konsultasjon med lege er nødvendig før du tar smertestillende medisiner. Hvis ubehaget øker, eller hvis det oppstår flere problemer, bør en lege kontaktes. Hvis det er rødhet i konjunktiva, endringer i tårevæske, en kløe eller brenning følelse i øyet, bør lege konsulteres. Hvis den berørte personen bruker visuelle hjelpemidler, anbefales det å kontakte lege så snart som mulig, ellers kan ytterligere komplikasjoner oppstå. Hvis angst begynner eller andre psykologiske plager oppstår, bør lege konsulteres. Hvis det er hjertebank, økt blod trykk, svette eller økt irritabilitet, bør hjelp søkes. Hvis det er en feber eller nedsatt ytelse, bør lege konsulteres. Atferdsmessige avvik, søvnforstyrrelser, en indre rastløshet eller konsentrasjon samt oppmerksomhetsunderskudd bør også undersøkes og behandles.
Behandling og terapi
Behandlingen av glasslegembetennelse avhenger i hvert tilfelle av de individuelle årsakene til dens utvikling, spesielt av de forårsakende patogenene. Dette er fordi bakterielle eller virale bakterier vanligvis krever en annen terapi enn infeksjoner forårsaket av sopp. I dette tilfellet brukes et såkalt antibiogram til å behandle bakteriene spesifikt. Rask behandling av glasslegembetennelse er av enorm betydning, siden forskjellige komplikasjoner er mulige. Hvis endoftalmitis er tilstede, er det en risiko for at den berørte personen blir blind etter kort tid. Tap av synsstyrke utvikler seg i alvorlige tilfeller i løpet av noen få timer. Rettidig diagnose med påfølgende terapi av glasslegembetennelse nøyaktig skreddersydd for patogenet er derfor av betydelig betydning.
Utsikter og prognose
Prognosen for glasslegembetennelse anses generelt som god. Forløpet av sykdommen varierer avhengig av årsaken og den generelle Helse av den berørte personen. Akutte så vel som kroniske utviklingstrekk kan forekomme. Hos pasienter med stall immunsystem, er glasslegembetennelse vanligvis helbredet i løpet av få dager eller uker. Så snart de forårsakende patogenene er identifisert, begynner medisinsk behandling som er skreddersydd til organismenes individuelle behov. Betydelige forbedringer og lindring av symptomer sees etter kort tid. Med en svak immunsystem, er det en generell forsinkelse i helingsprosessen. I tillegg er det ofte andre sykdommer som må behandles parallelt. Immunsystemet kan stoppe multiplikasjonen av patogener bare med vanskeligheter eller ikke i det hele tatt. Derfor et individ terapi samt en styrking av immunforsvaret er nødvendig. Uten medisinsk støtte kan ingen rask helbredelse eller lettelse forventes. Velvære fortsetter å avta og evnen til å se forblir redusert. Et kronisk sykdomsforløp anses som sannsynlig. Til tross for en god sjanse for å kurere hvis det søkes behandling, kan glassaktig betennelse gjenta seg når som helst i løpet av levetiden. Prognosen forblir positiv hvis symptomene kommer igjen. Hvilket øye som påvirkes påvirkes ikke av muligheten for kur.
Forebygging
Effektiv forebyggende målinger for glasslegembetennelse har knapt blitt utviklet. Det er spesielt viktig å opprettholde grundig hygiene under kirurgiske inngrep i øyet for å redusere risikoen for invaderende bakterier. Selv etter kirurgisk inngrep, bør pasientene holde det opererte øye borte fra mulige infeksjonskilder. I tilfeller av underliggende immunkompromitterende sykdommer anbefales regelmessige kontroller hos legen for raskt å diagnostisere mulig glasslegemebetennelse.
Oppfølgingsbehandling
I tilfelle glasslegemebetennelse har berørte individer svært begrensede muligheter for oppfølgingsbehandling. Først og fremst må årsaken til denne sykdommen identifiseres og behandles for å forhindre fullstendig blindhet hos det berørte individet. Dessverre kan ikke en positiv sykdomsforløp alltid garanteres. I de fleste tilfeller behandles glasslegemet ved hjelp av medisiner eller kremer. I dette tilfellet må den berørte personen alltid sørge for at medisinen tas eller brukes regelmessig for å forhindre komplikasjoner. En veldig tidlig diagnose av glasslegembetennelse er også viktig, da dette er den eneste måten å forhindre blindhet. Siden glasslegemet kan også spre seg til andre deler av kroppen eller til Indre organer, tidlig behandling er nødvendig for å forhindre dette. Derfor, selv etter vellykket behandling, bør det utføres regelmessige undersøkelser for å oppdage betennelse i andre deler av kroppen. Videre skal øynene alltid være spart og ikke unødig anstrengt i tilfelle glasslegemet. Hvis den berørte personen tar antibiotika, disse skal ikke tas sammen med alkohol, da effekten deres vil bli redusert. Pasientens forventede levealder reduseres vanligvis ikke av glasslegemet.
Hva du kan gjøre selv
Det er ingen alternativer for selvhjelp tilgjengelig for den berørte personen for glasslegemebetennelse. Pasienter må imidlertid opprettholde streng hygiene under alle øyeprosedyrer for å unngå mulige infeksjoner. Hvis pasienten lider av immunsvikt, bør han gjennomgå regelmessige undersøkelser og kontroller med et råd for å oppdage symptomene på glasslegemebetennelse på et tidlig stadium. Jo tidligere sykdommen oppdages, desto større er sjansene for en fullstendig kur mot sykdommen. Siden selve behandlingen foregår ved hjelp av medisiner eller antibiotika, bør den berørte personen også ta dem i henhold til strenge instruksjoner. Spesielt bivirkningene eller interaksjoner med andre medisiner bør tas i betraktning, for ikke å redusere effektiviteten av medisinene som behandles. Imidlertid kan eventuelle endringer i medisinene som er tatt bare gjøres etter konsultasjon med en lege. I alvorlige tilfeller, eller hvis behandlingen er forsinket, kan også glasslegembetennelse føre til synstap. I disse tilfellene er pasienten avhengig av støtte fra venner og familie, som kan gjøre hverdagen mye enklere. Kontakt med andre pasienter kan også ha en positiv effekt på psyken til den berørte personen.
