Optisk chiasm: Struktur, funksjon og sykdommer

Optisk chiasme er navnet på et veikryss av synsnerven. På dette avsnittet krysser nervefibrene i nesehalvdelene av netthinnen.

Hva er den optiske chiasmen?

Den optiske chiasmen er også kjent som synsnerven kryss og utgjør en viktig del av den visuelle banen. I den er nervefibrene i synsnerven (nervus opticus) av begge øynene krysser. Dermed møtes de optiske nervefibrene til de mediale fibrene, som ligger i retning av nese, forekommer på dette punktet, mens de ytre (laterale) fibrene forblir på sin opprinnelige side. På denne måten kan synsinntrykk som kommer fra venstre side av ansiktet behandles på høyre side av hjerne. Den samme prosedyren skjer i revers på den andre siden av kroppen. Hvorvidt en delvis eller til og med en fullstendig endring av fibrene finner sted, avhenger av den respektive virveldyrs slekten. Dermed, ved synsfeltet til amfibier, en fullstendig utveksling av begge optiske nerver tar plass. Hos mennesker og primater er derimot andelen kryssende fibre omtrent 50 prosent. Det er en sammenheng mellom øyeposisjon og menneskelig kikkertvisjon.

Anatomi og struktur

Den optiske chiasmen ligger i den fremre fossa av skull. Der ligger den i sulcus chiasmatis av sphenoidbenet (Os sphenoidale). I dette området møtes den fremre veggen, så vel som gulvet i 3. hjerneventrikel. Under synsnerven krysset er den såkalte turcic salen (sella turcica) sammen med hypofyse (hypofyse). På ryggsiden er hypofysestengelen plassert. Den optiske chiasmen representerer bare en delvis nervefiber krysset. Aksonene (nervecelle prosesser), som stammer fra venstre halvdel av begge netthinnen, går over thalamus (visuell haug) til venstre halvdel av hjerne. Innenfor synsnerven krysset bytter nervefibrene fra halvparten av netthinnen som ligger på nesesiden av høyre øye til motsatt side, det vil si til venstre. Nervefibrene som ligger på den temporale siden av venstre øye forblir på venstre side. På motsatt side er det akkurat motsatt. Dette betyr at aksonene som kommer fra høyre side av netthinnen, går til høyre halvdel av hjerne. Dermed forekommer endring av nervefibre fra retinal halvdel av venstre øye, som er på nesesiden, til høyre side innenfor den optiske chiasmen. Derimot forblir nervefibrene i høyre øye, som ligger mot tempelet, i sin forfedre stilling. Den optiske chiasmen danner også overgangen fra synsnerven til den optiske kanalen (synsledning).

Funksjon og oppgaver

Den optiske chiasmen markerer en viktig komponent i den visuelle banen. Dermed, på grunn av den delvise optiske nervekryssingen, er høyre hjernehalvdel av hjernen behandler bare de optiske inntrykkene fra venstre halvdel av ansiktet. I motsetning til dette behandler venstre hjernehalvdel utelukkende de optiske stimuli som kommer fra høyre halvdel av synsfeltet. I denne prosessen samsvarer andelen kryssende nervefibre optimalt med det menneskelige synsfeltet. En viktig rolle spilles av kikkerten, som på den ene siden muliggjør plastisk oppfatning av gjenstander og på den annen side gir estimering av mellomrom og avstander. Fra den optiske chiasmen løper nervesnorene, som så kalles visuelle veier, mot den visuelle cortex i hjernen.

Sykdommer

Den optiske chiasmen kan påvirkes av en rekke sykdommer. Blant de vanligste Helse problemer som påvirker optisk chiasm er optic chiasm syndrom. I dette tilfellet dukker det opp tre egenskaper som anses som typiske. Dermed lider de berørte individene av bitemporal svikt i synsfeltet. Det visuelle inntrykket mangler bare på utsiden, slik at det er en visjon som å ha blink. Av denne grunn, chiasma syndrom kalles også blinkersyndrom. Videre er det nedsatt synsstyrke, som enten bare er merkbar på den ene siden av øyet eller på begge sider. Et annet kjennetegn ved chiasma syndrom is optisk atrofi, der nevronene i synsnerven blir ødelagt. I de fleste tilfeller, chiasma syndrom er forårsaket av plassbesatte lesjoner, ofte som følge av svulster som dannes i hypofyse og utøver press på chiasmen. Mer sjelden, melingeoma, en svulst med opprinnelse i hjernehinnene, er ansvarlig for utviklingen av syndromet. En annen mulig årsak er en aneurisme. Dette er en vaskulær utvidelse, som mest påvirker halspulsåren, som komprimerer synsnerven, og forårsaker ubehag. Noen ganger er optisk chiasmasyndrom også forårsaket av plassbesettende lesjoner i synsnerven. Typiske symptomer på optisk chiasmasyndrom inkluderer å se dobbeltbilder, kroniske hodepineog hormonelle ubalanser. Sistnevnte utløses av svulster på hypofyse. Hvis svulsten trykker på det midterste området av den optiske chiasmen, resulterer dette i bitemporal synsfeltstap. Dette involverer først og fremst kompresjon av nese retinal hemifibre. Ved diagnostisering av chiasma opticum syndrom, Røntgen undersøkelser avslører ofte endringer i sella turcica. Hvis optisk chiasmasyndrom er forårsaket av en svulst i hypofysen, må det utføres kirurgi for å fjerne det. Den resulterende lettelsen fører til utvinning av synsfelt og synsstyrke. Langsiktig skade kan imidlertid ikke alltid utelukkes. Hvis den optiske chiasmen overføres på medianivå, resulterer dette i tap av de tidsmessige halvdelene av synsfeltet i hvert øye, og forårsaker bitemporal hemianopsi. I tilfelle transeksjon av tractus opticus, resulterer homonym hemianopsia, noe som fører til tap av gjensidige synsfelthalvdeler av øynene.