Den overlegne larynxnerven går i hals av mennesker. Ramus internus består av følsomme fibre som innerverer den øvre delen av strupehodet slimhinne og noe smak reseptorer. Ramus externus bidrar til motorisk kontroll av cricothyroid muskelen, som spenner stemmebåndene.
Hva er den overlegne larynxnerven?
Den overlegne larynxnerven er den øvre larynxnerven. Det danner en gren av vagus nerve, som er den tiende hjernenerven og har andre grener. Disse inkluderer ramus meningeus og ramus auricularis hos mennesker hode, samt livmorhalsgrenene ramus pharyngeus, ramus laryngeus recurrens og ramus cardiacus. Den overlegne larynxnerven er også en av grenene på hals, hvoretter vagus nerve strekker seg videre til brystet og inn i magen. På sin side har den overlegne larynxnerven to grener. Ramus internus og ramus externus er hver oppkalt etter sine relative plasseringer. Fibrene i den overlegne larynxnerven består av myeliniserte prosesser av nevroner og begynner ved axon bakke av hver celle.
Anatomi og struktur
Den overlegne larynxnerven mottar fibrene fra vagus nerve (tiende kranialnerv) og forgrener seg fra den ved den nedre nervi vagi ganglion. Derfra fortsetter den overlegne larynxnerven til den ytre halspulsåren. På omtrent dette punktet deler den og avgir to grener: den ytre grenen (ramus externus) og den indre grenen (ramus internus). De to skiller seg ikke bare i løpet, men også i deres funksjon. Ramus externus bærer overveiende motorfibre, mens sensoriske fibre sminke ramus internus. Den indre grenen har større diameter enn den ytre grenen. Den indre ramus følger løpet av den overlegne strupehodet arterien, som bærer oksygenholdig blod til strupehode. På siden av blod kar, krysser den indre grenen av den overlegne larynxnerven den firkantede membranen thyrohyoidea. Nervefibrene til ramus internus slutter ved slimhinne som dekker strupehode og innerver det til stemmebåndene (blarney vocalia). Noen fibre av ramus externus strekker seg til svelget plexus, men de fleste strekker seg til cricothyroid muskel. Strupehodemuskelen er også kjent for medisin som anticus eller externus.
Funksjon og oppgaver
Med sine to grener utfører den overlegne larynxnerven sensoriske og sensoriske så vel som motoriske funksjoner. Ramus internus innerverer strupehodet slimhinne opp til stemmebåndene (blarney vocalis) og overfører derfra sensoriske stimuli til hjerne. Av denne grunn tilhører denne veien den avferente nerver. Når du svelger væsker og mat, trenger kroppen informasjonen fra den overlegne strupehalsnerven og andre sensitive nerveceller for å lukke strupehode og dermed hindre at fremmedlegemer kommer inn i strupehodet. En refleks er ansvarlig for denne prosessen. I tillegg spiller sensorisk stimulering av den interne ramusen en rolle i hoste refleks - for eksempel hvis væske eller mat kommer inn i luftveien til tross for reflekslukkingen. I tillegg forsyner ramus internus av den overlegne larynxnerven noen smak reseptorer og på denne måten bidrar til gustatorisk oppfatning. Ramus externus legemliggjør en motorisk nervebane. Dens efferente fibre overfører kommandoer fra sentralen nervesystemet til cricothyroid muskel. Dens oppgave er å stramme stemmebåndene. For å oppnå dette trekker cricothyroid muskel cricoid brusk (cartilago cricoidea) av strupehodet nedover og bakover. Når stemmebåndene er stram, stemmen høres høyere ut, noe som er relevant når du snakker og synger.
Sykdommer
Lesjoner på den overlegne larynxnerven kan føre til dysfagi (problemer med å svelge) når kroppen ikke lenger registrerer følsomme stimuli fra strupehodet. Refleksen som er ansvarlig for å stenge strupehodet, blir ofte ikke utløst i disse tilfellene, og det er derfor væske eller matmasse kan komme inn i luftveiene (fremmedlegemer aspirasjon). Hvis fremmedlegemet når lungene, kan det forårsake mekanisk skade eller føre til utvikling av infeksjon. Svikt i motoren ramus externus i den overlegne larynxnerven påvirker vanligvis den berørte persons stemme. Dette høres vanligvis ødelagt eller hes ut. Frekvensspekteret kan være begrenset og føre til ensformig tale. Skader på den overlegne larynxnerven kan skyldes ulike årsaker. I tillegg til sentralnervesykdommer, som eventuelt også påvirker andre nervekanaler, er lokale lesjoner mulige utløsere. En risiko for operasjoner i hals område, for eksempel på livmorhalsen, er skade på omkringliggende vev. Den overlegne larynxnerven er også i fare under tyreoidektomi. Slik tyreoidektomi er indisert i tilfeller av karsinom blant annet det hormonproduserende organet. Skjoldbruskkreft inneholder en kreft som rammer et flertall av kvinnene og regnes som sjeldne. I tillegg til kirurgisk behandling, stråling terapi kan også vurderes. De spesifikke behandlingsalternativene avhenger imidlertid av den enkelte sak. Kirurgisk behandling av stenose, som smalner a blod kar og dermed hindrer blodstrømmen, kan også skade den overlegne larynxnerven. Medisin refererer til denne operasjonen som en peel-out kirurgi eller (slutt) arteriektomi. Det ligner på lymfe node excision, også kjent i nakken som hals disseksjon, som også er en mulig årsak til skade på den overlegne larynxnerven. Neuralgisk smerte er uvanlig som en sykdom i den overlegne larynxnerven.
