I tilfelle skader på håndledd - som en brudd forårsaket av traumer, en forstuvning, degenerative forandringer eller en nerveskade som i Karpaltunellsyndrom - det er spesielt viktig å opprettholde og gjenopprette funksjonen til håndleddet så godt som mulig gjennom målrettet fysioterapi. Våre håndledd er et spesielt krevende ledd. På den ene siden trenger vi det i hverdagen for å få fin-samordning oppgaver.
Å tilberede mat, spise, kjøre og også profesjonelle aktiviteter krever ofte presis mobilitet håndledd. Andre oppgaver, som å bære gjenstander, løfte, holde kjæledyrbånd eller hagearbeid, er aktiviteter som krever styrke fra håndleddet vårt. For å fungere i hverdagen, må håndleddet oppfylle ulike krav. Det utsettes derfor ikke bare for forskjellige typer stress, men i tilfelle funksjonsfeil kan det også bidra til betydelig hindring i utførelsen av hverdagens aktiviteter og dermed føre til en reduksjon i livskvaliteten. Gjennom en målrettet fysioterapeutisk behandling med passive terapiteknikker og et aktivt treningsprogram, bør funksjonsevnen gjenopprettes så godt som mulig.
Innholdet i fysioterapien
Innholdet i behandlingen er tilpasset pasienten i høyeste grad. De er fortsatt avhengige av skadetypen og av legens godkjenning av lasten. En håndverker blir behandlet annerledes enn noen som jobber ved en datamaskin.
En pianospiller må øve annerledes enn en murer. Det legges vekt på belastningen hånden forventes å utføre i hverdagen. Likevel er aktivitetene i hverdagen, som hygiene, spising og lignende, fremdeles førsteprioritet.
For dette formålet blir mobiliteten til håndleddet først trent igjen. Håndleddet kan beveges i forskjellige retninger. Bøyingen og stretching av håndleddet kalles palmar fleksjon og ryggforlengelse.
Bøyningen til siden kalles ulnar bortføring (hånden beveger seg mot det lille finger side) og radial bortføring (hånden beveger seg mot tommelsiden). Rotasjonen av håndflaten (pro- og supinasjon) er gjort fra skjøter av underarm og albue, men kan fortsatt være begrenset hvis håndleddet er skadet. Gjennom ulike øvelser kan alle disse bevegelsesretningene praktiseres i kombinasjon eller isolert.
Innholdet i behandlingen kan være:
- Støttetrening
- Koordineringstrening
- Styrke øvelser
- Fasciae og arrmobilisering
- Varme og kald terapi
Et annet viktig aspekt ved fysioterapi for problemer med håndleddet er støtte. I hverdagen må vi støtte oss selv på hånden eller skyve noe bort med det. Denne belastningen komprimerer håndleddet og kan forårsake smerte.
Gjennom målrettet trening kan musklene styrkes slik at mindre belastning legges på leddets passive strukturer - leddbånd, brusk og bein er dermed mindre stresset. Support trening kan også vurderes for ustabilitet i håndleddet. I tillegg til mobilitet og støtte styrke, samordning is overpriced viktig.
Koordinasjon kan best trenes med øvelser som kommer nærmest kravet som skal utføres senere. Nær håndleddet, nesten alle sener av finger muskler og deres nerver løpe. Avhengig av skadetype, kan håndleddsskader også påvirke finger og håndmusklene.
Fysioterapi for håndleddsskader bør også omfatte å gjøre eller holde dem funksjonelle. Styrking av hånden er spesielt viktig for folk som jobber hardt. Spesifikke styrkeøvelser bør bygges inn i terapien.
Fingrenes styrke kan også være en del av fysioterapien. Hvis en skade har funnet sted, der arrdannelse har oppstått, er det viktig i fysioterapi å holde vevet mobilt og smidig. Fasciae og arrmobilisering er ment å løsne og forhindre vedheft.
Stretching kan mobilisere forkortede muskler igjen, f.eks etter immobilisering. Varme- og forkjølelseterapi kan også være en del av fysioterapien for håndleddsskader. Elektro og påføring av tape-bandasjer kan integreres i fysioterapi avhengig av indikasjonen. En mobilisering av nerver kan være nødvendig for å lindre mulige sensoriske forstyrrelser eller muskelmasse. Innholdet i fysioterapi avhenger av årsaken til håndleddskaden. For spesifikk informasjon om fysioterapi anbefaler vi vår hovedside: Fysioterapi Hånd
