Trifluperidol tilhører klassen typisk nevroleptika. Det ble hovedsakelig brukt til å behandle mani og schizofreni. I dag brukes den sjelden.
Hva er trifluperidol?
Trifluperidol tilhører klassen typisk nevroleptika. Det har blitt brukt hovedsakelig til mani og schizofreni. Typisk nevroleptika er generasjonen av eldre neuroleptika som ble brukt før oppdagelsen av den aktive ingrediensen klozapin i 1979, men brukes sjelden i dag på grunn av deres alvorlige bivirkninger. Trifluperidol tilhører denne gruppen. Kjemisk er trifluperidol en butyrofenon og relatert til haloperidol (Haldol). Det er et veldig kraftig antipsykotisk middel utviklet av Janssen Phamaceutica i 1959. Mens haliperidol fremdeles er mye brukt på grunn av dets svært potente antipsykotiske effekter, har sammenlignende studier vist at trifluperidol har sterkere bivirkninger, men fungerer mye dårligere når det gjelder effekt. Av denne grunn har interessen for trifluperidol avtatt betydelig. Mange eksperter mener at det ikke lenger skal være aktuelt i psykiatrisk praksis i dag, som mer effektivt narkotika med betydelig færre bivirkninger er tilgjengelige. Bruken av trifluperidol var utbredt hovedsakelig i USA. Den ble administrert enten i tablettform eller som depotinjeksjon, med depot injeksjoner blir foretrukket fordi pasientene heller ikke var villige til å ta stoffet frivillig regelmessig på grunn av de alvorlige bivirkningene.
Farmakologisk effekt
Trifluperidol er en såkalt dopamin motstander. De fleste forskere mener at psykotiske symptomer, som de som ses i mani og schizofreni, skyldes en ubalanse i dopamin balansere i synaptisk kløft. dopamin er en nevrotransmitter som fungerer som en informasjonssender mellom nerveceller. Hvis det er for mye dopamin i synaptisk kløft, dette fører til overbelastning av stimulus og følgelig til psykotiske symptomer som hallusinasjoner, tankesykdommer, ego-lidelser og paranoide vrangforestillinger, som kan variere i alvorlighetsgrad. Trifluperidol legger seg til dopaminreseptorene i sentralen nervesystemet, spesielt de såkalte D2-reseptorene. Dette for å forhindre at for mye dopamin overvelder nervecellene. Snarere er målet å oppnå en balansere i nevrotransmitter område. Dette er i sin tur håpet å dempe psykotiske symptomer. Imidlertid trifluperidol - som alle andre psykotropiske medikamenter - påvirker ikke bare visse metabolske prosesser i hjerne, men har en innvirkning på hele kroppen, siden den er i blodet når den administreres. Som et resultat ble den administrasjon av trifluperidol, for eksempel, har også effekter på den såkalte basale ganglia. Dette er kjerner plassert under hjernebarken som er ansvarlige for motorisk funksjon, men spiller også en viktig rolle i påvirkning, personlig vilje, spontanitet og så videre. De hjerte, hormonell balansere, seksuelle funksjoner, nyrer osv. kan også påvirkes av administrasjon av neuroleptika (både typiske og atypiske). Psykofarmaka som bare handler på bestemte nettsteder i hjerne eksisterer ennå ikke. Derfor må det forventes en rekke bivirkninger.
Medisinsk anvendelse og bruk
I psykiatrisk praksis er / ble trifluperidol hovedsakelig brukt mot psykotiske symptomer i sammenheng med maniske eller schizofrene lidelser. Disse kan inkludere vrangforestillinger, egoforstyrrelser, påvirkningsforstyrrelser, formelle tankesykdommer, etc. Legemidlet kan også brukes til å behandle organisk forårsaket psykose i noen tilfeller. Organisk forårsaket psykose er fysisk forsvarlig og kan for eksempel være forårsaket av en hjerne svulst eller kraniocerebralt traume. Fordi symptomene ligner på manisk eller schizofren psykosetrifluperidol kan således indikeres. Andre anvendelser av trifluperidol inkluderer psykomotorisk agitasjon, agitasjon i sammenheng med mental retardasjon eller i sammenheng med autisme spektrumforstyrrelse, og kvalme og oppkast. I sjeldne tilfeller brukes trifluperidol også til å behandle tikforstyrrelser. Dette er fordi trifluperidol, som en meget potent nevroleptiker, også har en beroligende middel effekt. Mellom 2.5 og 16 mg av den aktive ingrediensen administreres. Det optimale dose varierer fra pasient til pasient, med høyere doser som vanligvis administreres for akutte psykotiske episoder enn for andre indikasjoner. I tillegg til bruk i akutte psykotiske episoder, er / ble trifluperidol også brukt for å forhindre dem. Mens beroligende middel effekten er umiddelbar, oppstår den antipsykotiske effekten bare etter noen få dager eller uker. Regelmessig bruk av stoffet kan bidra til å forhindre tilbakefall ved å holde dopaminnivået i synaptisk kløft i balanse.
Risiko og bivirkninger
Trifluperidol er blant de mest potente nevroleptika. Imidlertid er det også et medikament som generelt forårsaker svært alvorlige bivirkninger. Hoved blant disse er de såkalte ekstrapyramidale motoriske lidelsene (EPMS), som kan omfatte Parkinsons-lignende symptomer, stillesittende oppførsel og tidlig og tardiv dyskinesi. Tidlige og tardive dyskinesier er ufrivillige rykninger i svelg- og lingualområdene som ofte er irreversible og forårsaker spesiell lidelse hos pasienter. Disse ekstrapyramidale motorforstyrrelsene har vist seg å være spesielt hyppige og alvorlige med trifluperidol administrasjon. Legemiddelindusert depresjon er også en regelmessig konsekvens, det samme er hormonelle ubalanser, kramper, blod telle forstyrrelser, og hodepine. I sjeldne tilfeller kan et såkalt ondartet neuroleptisk syndrom være forårsaket av medikamentet, som kan bli livstruende og kreve øyeblikkelig medisinsk inngrep og seponering av stoffet. På grunn av disse bivirkningene, som ikke er godt proporsjonert med de gunstige effektene, er trifluperidol et upopulært medikament som lenge har blitt erstattet av andre.
