Propafenone er en kjent aktiv ingrediens som brukes til å bekjempe hjertearytmier. På grunn av sine kjemiske og farmakologiske egenskaper, propafenon er tilordnet den antiarytmiske legemiddelklassen. Legemidlet har vært i bruk i flere år og anses å være veldig effektivt.
Hva er propafenon?
Propafenone er et velkjent stoff som brukes til terapi av ulike hjertearytmier. I Tyskland, Østerrike og Sveits selges stoffet under varenavnene Cuxafenon og Prorynorm. Det er en indikasjon på takyarytmi (hjertearytmi som oppstår i kombinasjon med en for rask hjerterytme) så vel som ventrikulær takykardi (hjertearytmi som sammenfaller med en økt hjerte rate) og atrieflimmer. Det skal bemerkes at dose administrert avhenger av den underliggende sykdommen som krever behandling. I kjemi er propafenon beskrevet av molekylformelen C 21 - H 27 - N - O 3. Dette tilsvarer en moral masse 341.44 g / mol. På grunn av sine kjemiske og farmakologiske egenskaper er propafenon tildelt gruppen såkalte antiarytmika. Dette er ikke nødvendigvis relaterte midler som påvirker hjerterytmen. I samsvar med klassifiseringen som ofte brukes i medisinsk og farmakologisk litteratur i henhold til E. Vaughan Williams, kan det skilles mellom fire klasser av antiarytmisk narkotika. I henhold til denne klassifiseringen faller propafenon i første klasse, under hvilken forskjellige natrium kanalblokkere er gruppert. Differensiert videre er propafenon en representant for klasse Ic, som også inkluderer det relaterte medikamentet flekainid.
Farmakologiske effekter på kroppen og organene
De farmakologiske egenskapene til propafenon tilsvarer stort sett egenskapene til et typisk antiarytmisk medikament. Det medisinske stoffet regnes som et natrium kanalantagonist. Som sådan fører det til en bremsing av tilstrømningen av natrium ioner. Etter å ha tatt propafenon, kan disse ionene ikke lenger komme inn i myokard, laget av hjerte muskelvev plassert mellom indre og ytre lag av hjertet, uforstyrret. Dette resulterer i en merkbar reduksjon i spennbarheten til hjerte. De Virkningsmekanismen av propafenon blir derfor referert til som badmotropisk. I tillegg til å bremse tilstrømningen av natriumioner, forårsaker propafenon også en blokkering av beta-reseptorer. Dette resulterer også i en innflytelse på hastigheten på hjertefrekvens. Etter riktig og kontinuerlig inntak er propafenon til stede i blod opptil 97% i bundet form på plasma proteiner. Plasmahalveringstiden for propafenon er rapportert i gjennomsnitt til mellom tre og seks timer. Propafenon metaboliseres (metaboliseres) primært av leveren.
Legemiddelbruk og bruk for behandling og forebygging.
Propafenon brukes utelukkende til å kontrollere hjertearytmier. Imidlertid, i motsetning til noen andre medisiner, kan propafenon brukes i en rekke former. Dermed er det en indikasjon for både takyarytmi og ventrikulær takykardi. Det kan også brukes til å behandle atrieflimmer. Propafenon selges under forskjellige handelsnavn i Tyskland, Østerrike og Sveits, siden det er mer enn en produsent. De vanligste preparatene inkluderer Cuxafenon og Prorynorm. De er bare tilgjengelige som filmdrasjerte tabletter. I tillegg er propafenon underlagt farmasøytiske og reseptbelagte krav. Den kan derfor bare tas etter resept og er bare tilgjengelig på apotek. Som et klasse Ic antiarytmisk medikament, må propafenon tas flere ganger for å oppnå konsistent effekt. Generelt anbefales det at propafenon tas oralt to til tre ganger daglig (avhengig av dosering). Denne doseringsanbefalingen er typisk for klasse Ic.
Risiko og bivirkninger
Propafenon bør ikke tas hvis det er kontraindikasjon. Dette tekniske begrepet refererer til en omstendighet der det fra et medisinsk synspunkt er obligatorisk å avstå fra å ta stoffet på grunn av en kontraindikasjon. Dette er tilfelle når overfølsomhet eller allergi er kjent, AV eller bihuleknute dysfunksjon eksisterer, hjertesvikt er til stede, eller hypotensjon eksisterer. I tillegg gis det også en kontraindikasjon under graviditet og amming. Alvorlige astmatikere må heller ikke ta propafenon. Dette gjelder også personer som har alvorlig skade på leveren, da dette primært er ansvarlig for nedbrytningen av det aktive stoffet. Propafenon er også kontraindisert i tilfeller av kalium ubalanse og i løpet av de første tre månedene etter en hjerteinfarkt. Videre kan uønskede bivirkninger forekomme selv når propafenon tas riktig. Dette er imidlertid ikke nødvendigvis tilfelle. De fleste inntak forblir fri for bivirkninger. Dessuten forekommer aldri alle symptomene som blir vurdert på en gang. I studier, brystsmerter, tørr munnog gastrointestinale lidelser (forstoppelse, kvalmeeller oppkastspesielt har vært assosiert med propafenonbruk. Andre typiske bivirkninger inkluderer hodepine og svimmelhet, samt endringer i eksisterende hjerterytmeforstyrrelser.
