Akkurat som oksygen sprer seg fra lungene i hele kroppen ved innånding, mange stoffer finnes i luften når de pustes ut og blir eliminert fra kroppen på denne måten. Noen kan oppdages i pustetesten og la konklusjoner trekkes om visse funksjonelle lidelser, spesielt av mage og tynntarm.
Prinsippet
Pustetester bruker det faktum at bakterie til stede i mage-tarmkanalen bryte ned stoffer. De resulterende produktene kommer inn i blodstrømmen og derfra til lungene, hvor de pustes ut og kan dermed måles. Det er to grupper tester:
- C-pustetester: 13C-pustetesten målinger de konsentrasjon of karbon dioksid, hvorav ett av produktene dannes når urea er brutt ned. De urea er merket 13C og absorberes av munn. på mage, det brytes ned av urease, et enzym produsert av bakterien Helicobacter pylori (som er tilstede i magesår), og absorberes deretter. Slik kommer det inn i kroppen. Økningen i merket karbon Dioksid (13CO2) som deretter er inneholdt i utåndet luft måles. For spesielle spørsmål blir C-pustetestene også utført med andre merkingsmidler enn urea (13C-oktansyre, 13C-natrium acetat eller 14C-glykokolat).
- H2 pustetest: Dette målinger de konsentrasjon of hydrogen (H2), et produkt av nedbrytningen av karbohydrater i tarmen. Avhengig av hvilken funksjon som skal undersøkes, et teststoff med en spesifikk sukker administreres. Gitt er laktose, sukrose, glukose, fruktose, xylose or lactulose.
Fordeler og ulemper ved pustetester
- Pustetester har fordelen at de er trygge og ikke veldig stressende for pasienten - derfor kan de utføres selv hos barn. Spesielt H2 pusteprøver er veldig nøyaktige.
- Imidlertid er aktivt samarbeid fra pasienten nødvendig for at testen skal være meningsfull. Både i forberedelsen (kosthold dagen før, fasten) og under undersøkelsen må pasienten på en pålitelig og tålmodig måte delta.
- En ulempe er at det er nødvendig med relativt høye utstyrsutgifter for laboratoriene.
- Mange av testene er ikke avgjørende kort tid etter antibiotika terapi eller etter undersøkelser som involverer tarmskylling (f.eks koloskopi) - så det er nødvendig å vente noen uker.
