Regional anestesi
Smerte blir først overført fra det punktet der den kommer inn i kroppen til hjerne gjennom nerver. Bare i hjerne gjør følelsen av smerte utvikle. Hvis den smerte blir ikke videreført av nerver til hjerne, personen føler ikke smerte.
Dette kan brukes i regionalbedøvelse. Som navnet antyder, er ikke hele kroppen bedøvd, men bare en region. Hvis for eksempel en kirurgisk inngrep på armen er nært forestående, a plexus brachialis anestesi kan utføres.
Dette er en nervepleksus der alle nerver som leverer armen er plassert. Denne nervepleksus kan nå bedøves. Etter at pleksus er sett i ultralyd, settes et kateter inn og a lokalbedøvelse og et opiat injiseres på en slik måte at det strømmer rundt nerven og bedøver den.
Regionalbedøvelse kan også brukes til operasjoner på brystet, mage og ben, men i dette tilfellet administreres det i ryggmarg. Høyden på ryggmarg kan brukes til å blokkere bestemte områder. Regional anestesi påføres vanligvis før operasjonen, slik at det ikke er smerter under prosedyren.
Etter operasjonen, smertestillende kan fortsatt injiseres gjennom et kateter. Regionalbedøvelse har mange fordeler under og etter en operasjon. For eksempel kreves færre bedøvelsesmidler generelt.
Videre ble det vist at smertebehandling med regional anestesi fører generelt til færre komplikasjoner, som f.eks lungebetennelse. En annen stor fordel med denne metoden er at opiater bare virker direkte på nerven. Dette unngår de typiske bivirkningene av denne gruppen medikamenter som forstoppelse, kvalme og tretthet. Ofte kan pasienter som har blitt behandlet med regionalbedøvelse reise seg raskere opp etter en operasjon og starte fysioterapi, slik at sjansene for en rask helingsprosess økes.
Pasientkontrollert intravenøs analgesi
Hvis det normale legemiddelbaserte smertebehandling ikke er tilstrekkelig for å lindre smertene, kan en "pasientstyrt intravenøs analgesi", også kjent som PCA-pumpe eller smertepumpe, utføres. Grunnlaget for denne behandlingen er et sterkt effektivt opiat i lav dosering, som gis via venøs tilgang. Imidlertid administreres medisinen gjennom denne venøse tilgangen ved hjelp av en fjernstyrt pumpe.
Dette betyr at hvis pasienten føler smerte, kan han eller hun administrere dette smertestillende middel til seg selv via en fjernkontroll. For å forhindre overdosering er den maksimale dosen programmert på forhånd. Minimumsintervaller mellom to doser er også angitt. På denne måten er pasienten helt uavhengig av sykepleier og leger og er i stand til å administrere smertestillende til seg selv om det er nødvendig.
Alle artiklene i denne serien:
