Produkter
Ringer's løsninger er kommersielt tilgjengelig i mange land som infusjonsløsninger fra forskjellige produsenter (f.eks. Braun, Bichsel, Fresenius). Irrigasjon løsninger for sårbehandling er også tilgjengelig. De løsninger er oppkalt etter den engelske legen og farmakologen Sidney Ringer (1835-1910), som oppdaget i 1883 at tilsetningen av kalsium til en saltløsning opprettholder aktiviteten til froskhjerter. Til denne dag, Ringers blanding av salter natriumklorid, kalium klorid, natrium hydrogen karbonat og kalsiumklorid fortsetter å bli brukt, om enn i modifisert form.
Ingredienser
Pure Ringers løsninger inneholder natrium, kalium, kalsium, klorid og hydrogen karbonat i Vann til injeksjon. I tillegg er preparater med følgende tilsetningsstoffer også kommersielt tilgjengelige:
- laktat (melkesyre): Ringer's laktat løsning.
- Acetat (eddiksyre): Ringers acetatoppløsning.
- Acetat + malat (eplesyre) fordel over laktat: metabolisme uavhengig av nyre og leveren.
- Glukose
- Magnesium
Løsninger “uten karbonat” inneholder ikke hydrogen karbonat.
Effekter
Ringers løsninger (ATC B05BB01) har en sammensetning som kan sammenlignes med blod plasma og ekstracellulær væske. Bytting med det ekstracellulære rommet skjer innen omtrent 30 minutter. Løsningene er ment å gjenopprette og opprettholde normale osmotiske forhold. Acetat, laktat og malat har en grunnleggende effekt. Glukose er en energibærer for å korrigere karbohydratmangel.
Indikasjoner
For levering av elektrolytter og Vann, som en væskeerstatning, som en bærerløsning for farmasøytiske midler. Vanningsløsninger er også tilgjengelige for rensing sår. Tilsetningen av acetat, laktat og malat brukes til å korrigere mild metabolsk acidose (lav blod pH).
Dosering
I følge stoffetiketten. Løsninger administreres intravenøst og doseres individuelt.
Kontraindikasjoner
Ringers løsninger er kontraindisert i hyperhydrering. De bør ikke brukes i høyt blodtrykk dehydrering, hypernatremi, hyperkalemi, hyperkloremi, alvorlig nyreinsuffisiens, og dekompensert hjerte feil. Se stoffetiketten for fullstendige forholdsregler.
Interaksjoner
Det er en økt risiko for væskeretensjon med hjertedekompensasjon når glukokortikoider og ACTH administreres samtidig. Kalium salter, kaliumsparende diuretikaog hemmere av renin-angiotensinsystemet kan forårsake hyperkalemi.
Skadevirkninger
Ringers løsninger tolereres vanligvis godt. Som med andre infusjoner, mulig skadevirkninger inkluderer venøs irritasjon og tromboflebitt.
