Når det banker og gjør vondt i munn, et hull i tannen er ofte skylden. Hvis karies har spredt seg til tann nerve, ofte bare en rotfylling kan redde tannen. Med høyre anestesi, rotfylling forårsaker vanligvis ikke smerte, selv om en slik prosedyre selvfølgelig ikke er hyggelig. Før behandling bør det alltid avklares med tannlegen om Helse forsikringsselskapet vil dekke kostnadene for rotfylling, fordi dette bare er en helseforsikringsfordel under visse forhold.
Når er en rotkanalbehandling nødvendig?
En rotkanalbehandling utføres vanligvis av tannlegen når karies har spredt seg gjennom massen til tann nerve og forårsaket en betennelse der (pulpitt). De første tegnene på pulpitt er økt følsomhet for varme og forkjølelse og alvorlig tannverk. Disse oppstår fordi tannvevet svulmer og presser på tann nerve. I de fleste tilfeller er betennelse fører til massenes død (irreversibel pulpitt). I sjeldne tilfeller vil imidlertid betennelse kan gå ubemerket. Dette er spesielt dødelig, da det kan føre til at betennelsen sprer seg til kjeveben. Hvis massen er død, er det eneste valget ofte mellom rotkanalbehandling eller fullstendig fjerning av tannen. Ofte er det bedre alternativet å bevare tannen gjennom rotkanalbehandling. Dette er fordi riktig utførte prosedyrer har høy suksessrate og gir den behandlede tannen lang levetid.
Prosedyre for en rotkanalbehandling
Rotkanalbehandling foregår vanligvis under lokalbedøvelse. Området rundt den berørte tannen er lokalbedøvet, så pasienten skal ikke føle noe smerte under rotkanalbehandlingen. Behandlingen fortsetter som følger:
- Når bedøvelsesmidlet trer i kraft, må tannlegen først få tilgang til rotkanalen.
- Der fjerner han skadet masse, vev og betent eller død nerve.
- Deretter rengjøres og glattes tannkanalen.
- Etter det desinfiseres kanalen, fylles med antibakteriell medisinering og lukkes midlertidig.
Hvis det ikke har vært komplikasjoner i neste behandling, blir tannen endelig lukket. Avhengig av tilfelle vil tannlegen velge enten vanlig fylling, en pinforankring eller en tannkrone. Sistnevnte brukes ofte fordi en rotbehandlet tann er død og derfor ikke lenger forsynes med blod av kroppen. Siden dette vanligvis gjør det mer ustabilt, gir en krone ekstra stabilisering.
Hvor lang tid tar rotkanalbehandling?
Varigheten av rotkanalbehandling avhenger i stor grad av antall rotkanaler samt tilgjengeligheten. Videre avhenger også av tannhelingsprosessen hvor mange økter hos tannlegen som er nødvendig. Først når betennelsen er helt avtatt, kan tannen endelig forsegles. Avhengig av helbredelsesprosessen er minst to økter vanligvis nødvendige til rotkanalbehandlingen er fullført.
Fordeler og muligheter for rotkanalbehandling
Den store fordelen med rotkanalbehandling er at hvis det lykkes, kan en syk, betent tann med død masse bevares i sin normale funksjonalitet. Rotkanalbehandling er vellykket i rundt 70 til 95 prosent av alle tilfeller. Etter behandlingen skiller den behandlede tannen seg bare ubetydelig i levetiden fra de andre tennene. Sannsynligheten for et positivt resultat av behandlingen avhenger blant annet av størrelsen og utviklingen av betennelsen og av anatomien til pasientens tenner. Hvis rotkanalen for eksempel er buet, gjør dette rotkanalbehandlingen vanskeligere, men slik ting ser ut i dag, er det ikke et kriterium for å ekskludere behandling.
Risiko forbundet med rotkanalbehandling
Rotkanalbehandling gir imidlertid ikke bare muligheter, men er også forbundet med noen risiko. For eksempel kan tannlegens fine instrumenter bryte av når du jobber med tannrot og bli sittende fast i den. Det er da ofte vanskelig å fjerne instrumentene. Når du huller ut eller glatter roten, kan det også skje at tannveggen ved et uhell blir boret gjennom. Når rotkanalene er fylt, kan de også bli overfylte, noe som kan påvirke nerver i underkjeve.Hvis ikke alle bakterie blir fjernet fra kanalene, kan det også forekomme fornyet betennelse. I noen tilfeller kan tannen fortsatt være smertefull i lang tid etter inngrepet, og det er derfor regelmessige kontroller er veldig viktige. Som en tommelfingerregel bør en rotkanalbehandling bare betraktes som vellykket etter to år uten klager. Hvis tannlegen ikke arbeider nøye og grundig under rotkanalbehandlingen, blod rester kan forbli i rotkanalen. Disse blir så spaltet av bakterie og pigmentet hemoglobin inneholdt i blod kan deretter misfarge tannen grå til mørk.
Slik kan du støtte helbredelse
For ikke å true helbredelsesprosessen rett etter behandlingen, bør du avstå fra kaffe og nikotin så vel som fra sportsaktiviteter de første dagene. Dette er fordi koffein kjører opp blodtrykk og nikotin har en negativ effekt på blodstrømmen og dermed på sårheling. Sportsaktiviteter bør stå foreløpig på grunn av den økte risikoen for skade.
Helseforsikring og rotkanalbehandlinger
Kostnaden for rotkanalbehandling dekkes av Helse forsikring bare under visse omstendigheter. Dermed må tjenestene være tilstrekkelige, hensiktsmessige og økonomiske. Derfor betales noen teknikker, for eksempel mikroskopisk rotkanalbehandling, privat. I tillegg dekkes ikke behandlinger som ikke har en klar sjanse for suksess Helse forsikring. Rotrevisjoner (behandlingsrepetisjoner) dekkes heller ikke av helseforsikringen i de fleste tilfeller. I tillegg må det være mulig å fylle røttene til tipsene. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle med de ofte buede røttene til molarene.
Kostnadsabsorpsjon for molarer
Hvis en molart er påvirket, må andre betingelser også være oppfylt for at helseforsikringsselskapet skal dekke kostnadene:
- De jeksel må være en del av en komplett rad med tenner uten hull.
- Rotkanalbehandling av jeksel kan forhindre en fri endesituasjon - en ensidig forkortelse av tannraden bakover.
- Gjennom behandlingen av jeksel tann kan bevares allerede eksisterende proteser.
Hvis dette ikke er tilfelle med molarer, dekker helseforsikringen bare kostnadene ved å trekke tannen. Som fremdeles vil bevare tannen, kan få rotkanalbehandlingen som en privat tjeneste. Kostnaden for slik behandling er omtrent 1,000 euro per tann. For mer informasjon om finansiering av rotkanalbehandling, kontakt tannlegen eller helseforsikringsselskapet.
Rotkanalbehandling: de 4 vanligste misforståelsene
De fire vanligste misforståelsene rundt rotkanalbehandling, ifølge det tyske samfunnet for endodontologi og tanntraumatologi (DGET), er:
- Rotkanalbehandlinger forårsaker smerte. Rotkanalbehandlinger trenger ikke å være smertefulle. Hvis tannlegen stiller bedøvelsen riktig, vil du ikke føle smerte under inngrepet.
- Rotkanalbehandlinger reduserer tannens holdbarhet. Rotkanalbehandling påvirker ikke tennens holdbarhet i vesentlig grad. En rotbehandlet tann er neppe forskjellig fra en sunn tann når det gjelder "levetid". Med riktig pleie kan den bevares for livet.
- Rotkanalbehandlinger gjør tennene sprø. Etter rotkanalbehandling må tennene ofte dekkes med en krone eller en delvis krone. Dette er imidlertid fordi tannen har et større tap av stoff enn sunne tenner. Motstanden til tennene endres derimot ikke.
- Rotkanalbehandlinger har lav suksessrate. Med en kvalifisert tannlege og nok behandlingstid, varierer suksessratene for rotkanalbehandling fra 70 til 95 prosent.
