Rubella: En stor fare for ufødte babyer

Hos barn røde hunder går vanligvis en ufarlig kurs. Ofte blir de ikke engang lagt merke til fordi de ikke viser noen merkbare symptomer. For gravide og deres ufødte babyer kan de imidlertid bli en alvorlig fare. røde hunder er en klassiker barndom sykdom og, som meslinger og kopper, er forårsaket av virus; det er imidlertid ikke så smittsomt. De overføres av dråpeinfeksjon når du nyser, hoster eller snakker. Det går imidlertid 14-21 dager før sykdommen bryter ut. Imidlertid er de berørte også smittsomme en uke før og en uke etter utbruddet. Omtrent halvparten av barndom infeksjoner, går sykdommen ubemerket fordi det ikke er merkbare symptomer.

Hva er symptomene?

Vanligvis begynner sykdommen med forkjølelse-lignende symptomer som f.eks hoste og rennende nese, muligens konjunktivitt. De lymfe noder i hals hovne opp og vondt. En til to dager senere vises det knallrøde, fine flekken utslett bak ørene og spres deretter over ansiktet, hals, armer og ben til hele kroppen.

Barn kan ha en svakhet feber, sjelden kløe; de føler seg imidlertid vanligvis lite syke. Utslettet forsvinner etter to til tre dager. Etter smitte er en person immun for livet.

Hvordan stiller legen diagnosen?

Legen prøver å stille diagnosen sin basert på barnets ytre utseende. Dette er ikke alltid lett, fordi røde hunder kan veldig lett forveksles med andre barnesykdommer, Eksempel scarlet feber or meslinger.

Hvordan behandles det?

Det er ingen spesifikke terapi. Bare symptomene som oppstår blir behandlet.

Komplikasjoner

Sjeldne komplikasjoner, men vanligere med alderen, inkluderer betennelse av øret, hjerneog skjøter. Rubella er spesielt fryktet under graviditet: infeksjon av mor overført gjennom placenta (morkake) forårsaker alvorlig skade på det ufødte barnet (hjerte mangler, døvhet, blindhet, mentalt retardasjon) og kan forårsake for tidlig fødsel or abort. Hyppighet og alvorlighetsgrad avhenger av tidspunktet for infeksjonen under graviditet. Risikoen er størst de første fire månedene av graviditet.

Viktig

  • A sykt barn bør ikke komme i kontakt med gravide som ikke har hatt røde hunder eller som ikke har blitt vaksinert.
  • Fertile kvinner bør ha en blod test for antistoffer til røde hunder virus på legekontoret og bli vaksinert hvis de ikke er beskyttet.

Gravide og røde hunder

Hvis en (uvaksinert) gravid kvinne har kontakt med en smittet person eller mistenker at hun allerede er smittet, blod testen skal utføres umiddelbart. Hvis hun virkelig har blitt smittet, må et spesielt antistoffpreparat gis så snart som mulig.

I tillegg kan det undersøkes om foster har blitt smittet. Dette gjøres via en korion biopsi (vevsfjerning fra placenta) eller en fostervannsprøve; fra den 22. uken av svangerskapet, den navlestreng blod av foster kan også testes. Disse testene kan bare utføres av erfarne eksperter.

Forebyggende tiltak

Effektiv beskyttelse er gitt ved vaksinering i spedbarnsalderen, både for jenter og gutter. I Tyskland (FRG), røde hunder vaksinasjon ble introdusert i 1974. Det har blitt anbefalt siden 1980 av STIKO (Standing Commission on Vaccination at the Robert Koch Institute) som en kombinasjonsvaksinasjon med meslinger og kusma (MMR-vaksinasjon).

Det gis vanligvis mellom 12. og 15. levemåned og en andre gang i 2. leveår, tidligst 4 uker etter det første. Denne andre vaksinasjonen er ikke en booster-vaksinasjon, men er ment å gi en ny sjanse til de vaksinerte som den første vaksinasjonen ikke “traff” ordentlig for. Hvis et barn er planlagt for opptak til et barneomsorgsanlegg, MMR-vaksinasjon kan også gis fra 9 måneders alder.

Viktig

Siden det ikke er noen aldersgrense, kan vaksinasjonen gjøres opp i alle aldre. I tillegg, MMR-vaksinasjon anbefales i foster- og postnatal omsorgsfasiliteter og i spedbarns- og barnepassingsmiljøer.