Følgende symptomer og klager kan indikere sarkoidose:
Akutt sarkoidose
Ledende symptomer
- Leddgikt (betennelse i leddet) - påvirker vanligvis ankelleddet
- Erythema nodosum * (synonymer: nodular erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; flertall: erythemata nodosa) (25% av tilfellene) - granulomatøs betennelse i subcutis (subkutant fettvev), også kjent som pannikulitt, og en trykkdolent (smertefull) ) knute (rød til blå-rød farge; senere brunaktig). Det overliggende hud er rødt (= erytematøst). Lokalisering: begge lavere bein extensorsider, på kneet og ankel skjøter; sjeldnere på armene eller baken Merk: areal, erytematøs, trykkdolente knuter → Røntgen av brystkassen i to projeksjoner som kreves for å ekskludere sarkoidose.
- Biilar adenopati (hilar lymfadenopati) - lymfe noderendringer som påvirker begge lungene (90% av tilfellene av sarkoidose har lungeendringer).
* Merk: Enhver pasient som presenterer areal, erytematøs (“assosiert med rødhet i hud“), Trykkundertrykkede knuter er mistenkelig for sarkoidose. I slike tilfeller, a brystet (thorax) røntgen i to plan er nødvendig for videre diagnose. Andre symptomer
- Fever
- Hoste
Merk: En akutt form for sarkoidose er Löfgrens syndrom (synonym: bilateral hilar lymfom syndrom): kombinasjonssymptomatologi bestående av:
- Bihilary lymfadenopati (bihilary adenopati, se ovenfor).
- Ankel gikt (inflammatorisk leddsykdom).
- Erythema nodosum (se ovenfor).
- Fever
Löfgrens syndrom er spesielt vanlig hos kvinner med skandinavisk, afrikansk eller Puerto Ricansk opprinnelse.
Kronisk sarkoidose
- Tretthet - men kronisk sarkoidose er ofte asymptomatisk (uten symptomer) i begynnelsen
Senere symptomer (indikerer progressiv lungefibrose):
- Irriterende hoste
- Anstrengelsesdyspné - kortpustethet ved anstrengelse.
Vanligvis har pasienter det relativt bra, men funnene fortsetter brystet Røntgen blir uttalt.
Tidlig debut Sarcoidosis (EOS)
Ledende symptomer
- Leddgikt (betennelse i leddene)
- Uveitt - betennelse i øyets mellomhud (uvea), som består av choroid, corpus ciliare og iris
- Eksantem (utslett)
Andre symptomer
Ekstrapulmonal (forekommer utenfor lungene) symptomatologi
- Hudlesjoner (30% av tilfellene) som:
- Erythema nodosum (se ovenfor).
- Rødbrune papler (fra latinsk papula “vesicle” eller knute).
- Lupus pernio (stor nodulær form for sarkoidose; omfattende, levende infiltrasjon av nese, kinn, øreflippene).
- Cicatricial sarkoidose (gulbrun endring på arr).
- Øyeinvolvering (25-50%) som:
- Ligamentøs keratopati (sykdom i hornhinnen i øyet), beslag i Arlt-trekanten, interstitiell keratitt - som hornhinne manifestasjon.
- Iridocyklitt - betennelse i iris og ciliary kropp.
- forkalkning
- Lacrimal kjertelinfeksjon
- Uveitt - betennelse i mellomøyet hud (se ovenfor).
- Hjertemedvirkning som:
- Hjertearytmier, Spesielt AV-blokkering.
- Hjertesvikt (hjerteinsuffisiens)
- Perikardial effusjon - opphopning av væske i perikard.
- Beninvolvering som:
- Ostitis multiplex cystoides - cystisk transformasjon av fingrene.
- Liver og milt (25-70%; se “Andre symptomer” ovenfor).
- Involvering av nervesystemet (neurosarcoidosis; i ca 10% av alle sarkoidose tilfeller påvirkes også perifere eller sentrale nervesystemer eller muskulatur) som:
- Diabetes insipidus - sykdom assosiert med økt urinutgang (polyuri) og økt tørstfølelse med polydipsi (økt drikking)
- Nerveunderskudd i hjernen (50-70% av alle tilfeller av nevrosarkoidose): ansikts nerve parese (lammelse av ansiktsnerven; vanligst); Dessuten, synsnerven, glossopharyngeal nerve og vagus nerve.
- aseptisk hjernehinnebetennelse/ granulomatøs meningitt (meningitt).
- Granulomer i parenkymet til CNS (20-50% av alle tilfeller av neurosarcoidosis).
- Fremre hypofysesvikt (HVL insuffisiens) - manglende evne til hypofyse (hypofysen) for å produsere tilstrekkelig hormoner.
- Spinal manifestasjoner
- perifer nervesystemet: granulomer som kan involvere både epi- og perineurium; akutt og kronisk demyeliniserende polyneuropatier.
- Muskelengasjement (2-5% av alle tilfeller av nevrokaroidose).
- Hvis aktuelt, uspesifiserte psykiatriske symptomer (20% av alle tilfeller av nevrosarkoidose).
- Parotitt (parotid-kjertel betennelse).
I utgangspunktet kan alle organsystemer påvirkes.
Heerfordt syndrom (febris uveoparotidea)
Kombinasjonssymptomatologi bestående av:
- Fever
- Ansiktsparese (se ovenfor).
- Parotitt (parotid-kjertel betennelse).
- Uveitt (se ovenfor)