Sentral pontin myelinolyse er en sykdom i hjerne. Det er en nevrologisk lidelse. Det innebærer skade på nervefibre.
Hva er sentral pontin myelinolyse?
Sentral pontin myelinolyse er en sjelden sykdom i nervefibrene i hjerne. Kappen til nerver blir skadet, noe som fører til symptomer. Ordet "pontine" er avledet av "pons". Disse ligger i hjerne og er en del av hjernestammen der. Ponsene ligger mellom medulla oblongata, også kjent som medulla oblongata, og mellomhjernen. Hvis du ser på siden av hode, de ligger omtrent bak ørene. I ponsen, informasjon fra det interne auditiv kanal samt ansiktsområdet mottas og overføres til lillehjernen. De lillehjernen. Transporten av sensorisk informasjon utføres av nervefibrene i denne regionen. nerver kan være kappe. Dette kalles myelinisering. Myelinisering får de elektriske signalene til å holde seg innenfor nervefiber og reiser raskere til destinasjonen. Uten kappen ville det være en migrasjon av signalene inn i området rundt nerveveien. Dette fører til en reduksjon av signalet. Sentral pontin myelinolyse fører til at beskyttelsen av skjeden reduseres eller til og med fullstendig går tapt på grunn av skade.
Årsaker
Årsaker til sentral pontin myelinolyse inkluderer enhver sykdom eller lidelse assosiert med en endring i konsentrasjon of natrium i organismen. I de fleste tilfeller er dette det som kalles hyponatremi. Dette er en elektrolyttlidelse som forårsaker en natrium mangel. Hvis denne tilstanden av natrium mangel vedvarer over lengre tid, sentral pontin myelinolyse skjer via hyponatremia. Årsakene til hyponatremi varierer. De spenner fra spiseforstyrrelser til hormonell ubalanse til alkoholisme eller bivirkninger av medisiner. i tillegg tilstand kan oppstå med feil infusjonsterapi. Spiseforstyrrelser som anoreksi ofte føre til en saltfattig kosthold. Samtidig bruker syke store mengder væske, noe som igjen resulterer i natriumutskillelse. Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP og anoreksi er preget av en lang sykdomsforløp, så det kan være mangel på natrium i blod. Det samme gjelder alkoholisme. I løpet av sykdommen, underernæring forekommer også. Dette resulterer i at pasienten ikke bruker viktige mengder mineraler.
Symptomer, klager og tegn
Sentral pontin myelinolyse forårsaker skade på nerver i området av ponsene. Som et resultat svekkes deres funksjonelle aktivitet. Signaler overføres i lavere hastighet eller når ikke organet som kan identifisere og behandle dem. Skadene på nervefibrene fører til ubehag så vel som smerte i hode området på øret nivå. Det kan være forstyrrelser eller bevissthetstap. Hos pasienter med sentral pontin myelinolyse oppfattes desorientering så vel som forvirring. I alvorlige tilfeller opplever pasienter en komatøs tilstand. Hjernestamme funksjoner svekkes ved sentral pontin-myelinolyse. Dette resulterer i sirkulasjonsforstyrrelser og samtidig dysfunksjon av hjernestamme. Det er forstyrrelser i øyebevegelser og svelging. I noen tilfeller er det problemer med taledannelse. Artikulasjonsendringer og stemmedannelse gir pasienter vanskeligheter. I tillegg viser pasientene ustabil gangart. Noen pasienter opplever lammelse eller delvis lammelse av ansiktet. I tillegg lammelse av puste kan forekomme. Dette er en livstruende situasjon.
Diagnose og sykdomsforløp
I løpet av sykdommen er det en mulighet for livstruende tilstand. Hvis sykdommen behandles riktig, kan full gjenoppretting oppstå. Fullstendig gjenoppretting av alle opplevde symptomer er imidlertid ikke alltid gitt. Diagnosen stilles etter at andre forhold har blitt undersøkt, så vel som ved avbildningsteknikker som magnetisk resonans terapi. Hvis kroppen får tilstrekkelig med natrium, oppstår forbedring. Perioden for utvinning anses å være mellom to uker til ett år.
Komplikasjoner
Hvis sentral pontin-myelinolyse blir riktig diagnostisert og behandlet i tide, er det vanligvis ingen alvorlige komplikasjoner å bekymre seg for. Siden denne sykdommen er svært sjelden, blir den ofte ikke anerkjent eller først anerkjent veldig sent. Sykdommen kan da ta et alvorlig forløp der de typiske symptomene, spesielt smerte i øreområdet, så vel som desorientering og forvirring, forekommer oftere. Hjernestammens funksjon kan svekkes pga sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan påvirke talesenteret og
taledannelse. Pasienten har da ofte vanskeligheter med å danne visse lyder, og ofte endres også talemønsteret. Svelgeproblemer og en resulterende svekkelse av matinntaket kan også tenkes. Andre mulige komplikasjoner inkluderer balansere forstyrrelser som fører til ustø gang og lammelse i ansiktsregionen. Hvis det også oppstår respiratorisk lammelse, er pasientens liv i akutt fare. I svært alvorlige tilfeller kan pasienter også falle i en koma. En sjelden, men gjentatte ganger dokumentert komplikasjon er den såkalte låst syndrom. I dette tilfellet er alle lemmer og taleapparatet fullstendig lammet. Den berørte personen kan vanligvis bare kommunisere med omgivelsene ved å blinke, selv om han er mentalt fullt bevisst.
Når bør du oppsøke lege?
Forstyrrelser i spiseatferd eller overdreven inntak av alkohol bør generelt føre den berørte personen til å søke medisinsk hjelp. Spesielt truer en økning i destruktiv atferd Helse problemer som bør motvirkes i tide. I tilfelle desorientering, kognitive forstyrrelser samt uregelmessigheter i blod sirkulasjon, et besøk til legen er nødvendig. Problemer med tale, gangsikkerhet, reduksjon i ytelse eller tilstander av forvirring må medisinsk undersøkes og behandles. Endringer i personlighet, avvik i atferd og uregelmessigheter i minne er advarselsskilt som må følges opp så snart som mulig. I akutte tilfeller krever den berørte personen intensiv medisinsk behandling. Derfor bør en lege konsulteres på et tidlig tidspunkt i tilfelle bevissthetsforstyrrelser. Hvis det oppstår bevissthetstap, bør en ambulansetjeneste varsles. Uregelmessigheter i øyebevegelser og abnormiteter ved svelging bør også undersøkes. Den berørte personen trenger hjelp så snart som mulig, så snart lammelse eller andre svikt i muskelaktivitet oppstår. Hvis den blir ubehandlet eller i et avansert stadium av sykdommen, kan det oppstå en livstruende situasjon. Derfor anbefales det å søke samarbeid fra en lege allerede ved den første forverringen av generalen Helse tilstand. Endringer i livsstil er nødvendig slik at komplikasjoner eller alvorlig sykdomsprogresjon kan avverges så tidlig som mulig. I tillegg kan uopprettelig skade på organismen oppstå på et avansert stadium av sykdommen.
Behandling og terapi
Det er ingen kjent spontan kur mot sentral pontin myelinolyse. Selv om natriumnivået i blod har en anbefalt verdi, er skaden på kappen av nervene fortsatt til stede. Likevel, med riktig behandling, kan fullstendig gjenoppretting forekomme. Prosessen med regenerering tar flere måneder, og i kronisk hyponatremi forventes det ikke at skaden vil forsvinne. Av denne grunn fokuserer behandling av sentral pontin myelinolyse på symptomene som oppstår. I tillegg måles natriumnivået i blod med korte intervaller, og natriuminntaket overvåkes nøye. Hvis pasienter opplever lammelse av et enkelt ansiktsområde, behandles dette målrettet fysioterapi og passende øvelser. Hvis lammelsessymptomene oppstår i luftveiene, er pasienten kunstig ventilert. I tilfelle svelging vanskeligheteren trakeotomi er utført. Dette er en trakeotomi som brukes til å få tilgang til luftrør.
Forebygging
Som et forebyggende tiltak måles og overvåkes natriumnivåer via regelmessige blodkontroller. Nivået av natrium i blodet skal ikke være mindre enn 126 mmol / l. I tillegg kan inntaket av mat brukes til å kontrollere at kroppen leveres med saltholdig mineraler regelmessig og i tilstrekkelige mengder. Dette kan gjøres gjennom mat så vel som væsker.
ettervern
Personer som lider eller har hatt sykdommen, bør gjøre betydelige livsstilsendringer. Siden sykdommen er basert på forstyrret spiseatferd, bør berørte personer hele tiden overvåke og justere kosthold. Men hvis underernæring fortsatt er tilstede, må organismen til berørte personer forsynes med tilstrekkelig vitaminer og næringsstoffer. For å oppnå varig lindring fra symptomene, en balansert og fremfor alt sunn kosthold er veldig viktig for de berørte. Siden sykdommen ofte er en stor belastning, anbefales det å gjennomgå permanent psykologisk rådgivning. Mange lider er ofte følelsesmessig ustabile og klarer ikke å takle sykdommen på egenhånd og oppnår dermed en forbedring. Av denne grunn kan det også være nyttig for de berørte å bli med i en selvhjelpsgruppe. Der kan man lære nye metoder som vil gjøre det lettere å håndtere sykdommen. Berørte personer kan også utveksle informasjon om sykdommen med andre pasienter og dermed ikke føle seg alene. Kontakt med familie og pårørende er også viktig. Denne støtten gjør det lettere for de berørte å takle sykdommen og finne en vei ut. De vanlige legebesøkene er obligatoriske for de berørte. Forbruket av alkohol or nikotin bør avholdes fra berørte personer.
Dette er hva du kan gjøre selv
Personer som lider av sentral pontin-myelinolyse, må gjennomgå livsstilen og vise vilje til å gjøre endringer. Årsakene til tilstanden kan ofte være basert på spiseforstyrrelser eller vanedannende atferd. Derfor må dietten overvåkes og bør optimaliseres hvis mulig. Hvis underernæring er tilstede, er tilstrekkelig næringsstoffer og vitaminer må leveres til organismen. Et balansert og sunt kosthold er spesielt viktig for pasienter for å oppnå lindring fra symptomene. I mange tilfeller er parallell psykologisk behandling nyttig. Pasienter som lider av denne sykdommen klarer ofte ikke å oppnå en varig og stabil forbedring av livssituasjonen ved egen innsats. Derfor anbefales bruk av tilstrekkelig hjelp. Pasienter bør vise viljen til å forandre seg og samarbeide med medisinsk fagpersonell eller spesialister. Ærlighet og opprettelse av et grunnlag for tillit mellom pasient og lege er av spesiell betydning. Forbruk av alkohol eller ikke-reseptbelagte medisiner bør avstå fra. Det bør forbrukes tilstrekkelig væske, og perioder med hvile og rekreasjon bør tas regelmessig. Det kan også være nyttig hvis mulighetene tilbys for vanlig Helse sjekker aksepteres. På denne måten kan helseendringer analyseres raskt og målinger for forbedring kan igangsettes umiddelbart.
