Gustometry (synonymer: smak test, smakstest, smakstest) er en diagnostisk prosedyre som brukes i øret, nese, og hals medisin for å teste sansen for smakfor eksempel for å oppdage nerveskader (nerveskader). Gustometry utføres med anvendelse av forskjellige smak stoffer flere steder på tunge, for å kunne sikre en nøyaktig evaluering av de forskjellige sensoriske nervegrenene i ansiktsnerv og glossopharyngeal nerve i tunge område (følelsen av smak hos mennesker oppstår blant annet fra funksjonen til to nerver, hvorav noen nervefibre er plassert i tunge). I anvendelsen av tilpassing er det forskjellige varianter med forskjellige måter å utføre. Gustometry kan brukes i diagnostikk som en subjektiv eller objektiv metode. Videre er det forskjellige metoder for å forårsake irritasjon av smakreseptorene i tungen.
Indikasjoner (bruksområder)
- Gustometri kan utføres for enhver subjektiv svekkelse av smakssansen for å avgjøre om en nerveskade er involvert og hvor den er lokalisert.
- I tillegg til disse perifere lesjonene (skader lokalisert utenfor hjerne), kan det også være en lidelse forårsaket av skade på hjernestrukturen i Parkinsons sykdom or Alzheimers sykdom, slik at smaksforstyrrelsen (dysgeusia) kan betraktes som et tidlig symptom på sykdommene.
- Et annet anvendelsesområde for tilpassing er testingen av bivirkninger narkotika, siden mange medikamenter kan forårsake en spontan reduksjon i smakopplevelsen.
- I tillegg er mange metabolske sykdommer som diabetes mellitus type 1 og 2 kan også forårsake redusert smakssensasjon, slik at en oppdaget hypogeusia (reduksjon i smakssensitivitet) kan tjene som en indikator (indikator) for videre diagnostiske prosedyrer.
Fremgangsmåten
Prinsippet med tilpasning er funksjonell testing av smakssansen ved stimulering av de følsomme nerveender, som for eksempel er forårsaket av påføring av smaker på overflaten av tungen. Det skilles i gustometry mellom tre supergrupper:
- Klassisk tilpassing eller kjemoterapi: i denne metoden påføres smakskrevende stoffer på bomullspinner og plasseres på bestemte områder av pasientens tunge. Smaksansen testes ved hjelp av prøver av de fire smakskvaliteter: søt, sur, bitter og salt. A 10 prosent glukose løsning (prosentandelen gjenspeiler mengden glukose i testvæsken), en 7.5 og 15 prosent NaCl (saltvann) løsning, samt 5- og 10 prosent sitronsyre og 1- og 5 prosent kinin (bitter) brukes til testing. Resultatene blir imidlertid ikke ansett som veldig reproduserbare på grunn av muligheten for simulering eller forverring (vilkårlig overdrevet vekt på symptomene på sykdommen, som skyldes økt selvobservasjon). På grunn av den mulige innflytelsen kalles prosedyren subjektiv tilpassing.
- Fra denne metoden kan man skille elektrogruppe: her stimuleres smakreseptorene til tungeoverflaten av en konstant strøm og styrke bestemmes, hvor stimulansen via smakreseptorene oppfattes av pasienten. Verdien bestemt på denne måten kalles smaksterskelen og representerer den laveste stimuleringen av smakreseptorene som fører til følelsen av en smak. Selv om denne prosedyren utføres uten bruk av smakprøver, er det fortsatt ikke en objektiv prosedyre.
- Den eneste objektive smakstesten gjøres ved å måle gustatorisk fremkalte potensialer i EEG (ved å stimulere en nerve i tungen, en endring i aktiviteten i hjerne kan måles).
Om prosedyren for tilpassing:
- Pasienten blir bedt om å stikke ut tungen før den faktiske prøving av smakssansen. Etter dette utføres børstingen av det respektive tungeområdet med bomullspinnen.
- Etter hver test av smakskvalitet, blir munn må skylles for å unngå falske resultater.
- Implementeringen av elektrogruppe er selvfølgelig som beskrevet med stimulering av reseptorene i tungeoverflaten via elektriske støt.
- Vurderingen av smakssansen må alltid gjøres ved siden sammenligning. I tillegg til pasientens indikasjon på når han merker en irritasjon av smakreseptorene, må han indikere hvilken smakskvalitet det er.
- Videre er det avgjørende for utførelsen av undersøkelsen at pasienten ikke tar tungen tilbake i munn under undersøkelsen, siden dette kan oppleve smakssensasjonen også den sunne siden i tilfelle en ensidig nerveskade.
Selv om en reduksjon i følsomheten for smak kan tolkes som et tidlig symptom på mange sykdommer, er det i de aller fleste tilfeller basert på en aldersrelatert endring. Forverringen er et resultat av endringen i overflatestrukturen til tungen som følger med alderen. røyking eller overdreven alkohol forbruk kan også forverre smakssansen. Siden hypogeusia kan være tilstede som et tidlig symptom på en alvorlig underliggende sykdom, bør ikke resultatene av gustometri neglisjeres. Det som er kritisk for pasienten er således ikke å identifisere smaksforstyrrelsen, men heller å identifisere årsaken til lidelsen.
