Introduksjon
Smerte i gluteal- og sakralområdet kan presentere seg på forskjellige måter. Avhengig av den underliggende årsaken, kan den berørte personen ha smerte hovedsakelig når du beveger deg eller hviler, kan ha vanskeligheter med å gå, sitte eller ligge. Intensiteten av smerte kan også variere sterkt. Den nøyaktige plasseringen av smertene og en mulig stråling av smertene i baken eller ryggområdet, så vel som i bena, kan gi informasjon om årsaken til smertene.
Blokkert sacroiliac-iliac joint
Sacroiliac joint (sacroiliac joint) er, som navnet antyder, den bevegelige forbindelsen mellom sacrum og ilium, som utgjør en del av bekkenbladet. Sacroiliac joint (ISG) er ikke en konvensjonell ledd, slik som skulderleddet, men den har lav mobilitet, noe som er avgjørende for daglige bevegelser. Denne typen ledd kalles amphiarthrosis.
Den holdes av et stabilt ligamentapparat og er omgitt av muskler. Når du løfter for tunge laster eller for eksempel når du går i trapper (vanligvis manglende trinn), kan skjøten bli tett. Dette blir merkbart av trekksmerter som oppstår på den berørte siden på leddnivået og blir sterkere når du bøyer deg fremover og når du dreier bein utover (f.eks. tverrbein).
Tilknyttede symptomer
Smerter i sacrum kan manifestere seg i mange former og med tilhørende symptomer. Smertene kan beskrives som kjedelige og diffuse, stikkende eller trekkende. En viktig indikasjon er også om smertene kan fremkalles ved berøring og trykk utenfra eller ved bevegelse.
Ved kronisk smerte er smertene hovedsakelig kjedelige etter langvarig immobilitet i sittende eller stående stilling. Et hyppig ledsagende symptom når nerver er involvert er smerten som stråler gjennom baken og inn i bena. I utgangspunktet kan det prikke i tærne.
I alvorlige tilfeller er nummenhet og lammelse også mulig. Hvis det er akutte skader på sacrum, kan eksterne symptomer oppdages. Herdinger, bruddkanter og overoppheting kan kjennes.
I tillegg kan synlige blåmerker fremstå som rødmende. Sacroiliac joint kan også påvirkes av artrotiske endringer som forårsaker lignende symptomer. Under aldringsprosessen slites de bruske leddflatene over tid, noe som resulterer i en viss inkongruitet i leddet og økt friksjon.
Dette fører til irritasjon av omkringliggende vev og nerver, og i alvorlige tilfeller til dårlig holdning. I sammenheng med noen revmatiske sykdommer er dette leddet også ofte påvirket av betennelse, for eksempel Bechterews sykdom, en inflammatorisk revmatisk sykdom. Betennelsen i sacroiliac skjøter Er også kjent som sacroiliitis.
Det trekker seg vanligvis tilbake med behandling av den underliggende sykdommen. I tillegg forårsaker Bekhterevs sykdom vanligvis uttalt morgenstivhet i ryggraden, som varer minst en halv time og til slutt forbedrer seg med bevegelse. Smerter som utvikler seg i hofteleddet kan strekke seg inn i korsbenet og dyp ryggrad.
Det kan være flere strukturer bak den. Spesielt hos eldre pasienter, hofte artrose kan være årsaken. Dette er et langvarig tegn på slitasje på leddet hode og acetabulum.
Også klager på ISG-leddet kan forårsake slik smerte. Det viktigste kliniske bildet her er ISG-blokkering, hvorved en muskuløs blokkering av leddet finner sted, noe som er veldig smertefullt under bevegelse. Etter fall, spesielt hos eldre mennesker, har brudd av en eller flere bein må alltid vurderes.
Spesielt hvis det er også osteoporose, selv små fall kan føre til brudd i korsbenet, halebenet, hals av lårben og hofte. Samtidig smerte i skambeinet og korsben oppleves ofte under graviditet. Trykk- og vektbelastningen i bekkenet forårsaker ikke bare en forskyvning av ryggraden, men også en stretching av kjønnssymfysen.
Dette resulterer i strekkbelastning på skambeinet, som kan være smertefullt. En sjeldnere årsak til denne smerten kan bli funnet hos idrettsutøvere. I løpet av langvarig trening, f.eks. Når du spiller fotball, oppstår det små mikrobrudd i skambeinet, som kan forårsake smertefull betennelse.
Bøying ned er et farlig utgangspunkt for akutt disksykdom og ryggsmerter i korsbenet. Når du bøyer seg fremover, presser ryggraden på mellomvirvelskivene i frontområdet og klemmer dem bakover. Etter mange år med å løfte tunge vekter bakfra, kan mellomvirvelskivene rive og den indre væskekjernen kan lekke. Dette er en herniated plate.
Allerede i barndom, må folk læres en annen måte å bøye seg for å unngå smerte og sykdom på lang sikt. Det er viktig å ikke ta opp vekter som tunge bevegelige bokser mens du bøyer deg, men å stå opp fra knærne med strukket rygg. Korsryggen er en veldig vanlig kilde til smerter i korsbenet.
Med overveiende kontorarbeid og mangel på bevegelse i dag, blir klager i korsryggen oftere. Dette er kjent som “korsryggsyndrom“. Siden korsryggen ligger rett over korsbenet, blir også korsbenet ofte påvirket av smertene. Hernierte skiver forekommer også altfor ofte mellom korsryggen. I hverdagen kan smerter forebygges ved bevegelse, muskelbygging og unngå å løfte tunge belastninger.
