En ondartet cellevekst i spiserøret kalles spiserøret kreft. På fagspråk, spiserør kreft kalles esophageal carcinoma. Hvert år blir omtrent 11,000 XNUMX mennesker i Tyskland nylig diagnostisert med spiserør kreft, mest menn og eldre mennesker er berørt.
Farlig kreft
Spiserøret er et muskulært rør som transporterer inntatt mat fra munn til mage. På grunn av sin store utvidbarhet, en pasient med spiserørskreft føler ikke symptomene forårsaket av den økende innsnevringen før sent i sykdommen, så svulsten er vanligvis langt fremme når den blir diagnostisert. Dermed, hvis diagnosen stilles sent, er det vanligvis liten sjanse for kur, og pasientens forventede levealder er ganske lav. Esophageal cancer kan deles inn i to forskjellige typer: Squamouscellekarsinom og adenokarsinom. Hvis dekkcellene til slimhinne spre seg, kalles det squamous cellekarsinom, som er den vanligste formen for spiserørskreft. Hvis kjertelcellene formerer seg, kalles det adenokarsinom.
Spiserørskreft: årsaker til plateepitelkarsinom.
Årsakene til spiserørskreft er svært forskjellige, og mange faktorer er ennå ikke bestemt med sikkerhet. Likevel kan noen faktorer være tydelig knyttet til utvikling av spiserørskreft. Esophageal kreft i squamous cellekarsinom type finnes vanligvis i den øvre delen av spiserøret. Spesielt følgende årsaker ligger til grunn for plateepitelkarsinom:
- Det viktigste risikofaktorer er røyking og alkohol. De forårsaker tre fjerdedeler av alle plateepitelkarsinomer. Spesielt samtidig forbruk av nikotin og alkohol multipliser risikoen for spiserørskreft.
- For varm eller for krydret mat og drikke angriper slimhinne av spiserøret og kan dermed føre til spiserørskreft.
- Visse tilsetningsstoffer i mat øker også risikoen for spiserørskreft. Disse inkluderer nitrosaminer, som er til stede i høye konsentrasjoner i spekemat, for eksempel, eller stoffet aflatoksin fra visse sopp. Ingredienser av betelnøtten, som spises i Sørøst-Asia som er overfylt, øker også risikoen for spiserørskreft.
- kaustisk brannskader eller bestråling kan skade slimhinne og dermed føre til spiserørskreft selv etter år.
- Videre kan visse medfødte misdannelser være årsaken til spiserørskreft.
Esophageal cancer: årsaker i adenokarsinom.
Den mindre vanlige, men økende i frekvensen, form av spiserørskreft er adenokarsinom, som vanligvis dannes i nedre del av spiserøret. Ved adenokarsinom er hovedårsaken refluks of magesyre fra mage inn i spiserøret, som kalles refluks sykdom blant medisinske fagpersoner. Som et symptom, føler pasienten vanligvis halsbrann, men refluks blir ikke alltid lagt merke til av pasienten. Som årsak til reflukssykdom kan spesielt disse faktorene vurderes:
- En veldig fettrik kosthold med lite frukt og grønnsaker fremmer reflux av magesyre. Derfor, spesielt overvekt mennesker har ofte økt risiko for spiserørskreft.
- røyking er også en risikofaktor ved adenokarsinom.
- Mer sjelden årsak til tilbakeløp er narkotika som reduserer trykket i lukkemuskelen mellom spiserøret og mage.
- Hyppig oppkast av mat og magesyre forårsaker kronisk irritasjon av slimhinnen hos bulimiske pasienter og kan dermed også føre til spiserørskreft.
Ved reflukssykdom er den følsomme slimhinnen i spiserøret utsatt for konstant irritasjon av magesyre og blir betent. I løpet av dette transformeres slimhinnecellene til den mer robuste mageslimhinnen, som da kalles Barretts slimhinne eller Barretts sykdom. Den endrede slimhinnen er en mulig forløper for kreft i spiserøret, men ikke alle Barretts slimhinner må utvikle seg til kreft. Ikke desto mindre bør pasienter med Barretts sykdom foreta regelmessige kontroller for å oppdage en potensielt utviklende svulst så snart som mulig og øke sjansene for utvinning.
Spiserørskreft og dens symptomer.
Fordi spiserøret er veldig duktilt, kan begynnende spiserørskreft forstørres ubemerket i lang tid før de første symptomene og ubehag dukker opp. De første symptomene er vanligvis problemer med å svelge, smerte ved svelging eller følelsen av å ha en “klump i halsen”. Ofte er spiserørskreft allerede langt fremme på dette tidspunktet, og sjansene for utvinning og dermed pasientens forventede levealder er svært begrensede. De første symptomene er vanligvis subtile og uspesifikke, og de kan raskt bli feilbedømt som trivielle klager. Derfor er det spesielt viktig å gjenkjenne tegn på spiserørskreft tidlig. I tillegg til problemer med å svelge som et ledende symptom, er det også smerte eller en følelse av press bak brystet, som tidvis oppleves som ryggsmerter.
Vanskeligheter med å svelge som første tegn
Andre symptomer kan inkludere gagging ved svelging, konstant halsbrann etter å ha spist, eller ofte kraftig raping. Seinere, kramper i spiserøret kan også indikere spiserørskreft. Disse symptomene kan ha mange årsaker og trenger ikke alltid å bety kreft i spiserøret, men lege bør konsulteres i disse tilfellene. På grunn av vanskeligheter med å svelge mat lider pasienter med spiserørskreft alvorlig vekttap. Hvis spiserørskreft allerede har spredt seg utover spiserøret og invadert luftrøret, kan mat komme inn i luftveiene og forårsake lungebetennelse. Veksten av svulsten inn i strupehode Kan forårsake heshet. Disse symptomene indikerer utvidelse av kreft utenfor organgrensene og forverrer forventet levealder for spiserørskreft.
