En stomi er en kirurgisk opprettet forbindelse mellom innsiden av kroppen og kroppen hud. Stomas tar mye å bli vant til i begynnelsen, men for mange som lider av det føre til varig frihet fra symptomer og noen ganger til en forbedring av livskvaliteten.
Hva er stomi?
En stomi er en kunstig opprettet kroppsåpning til utsiden som forbinder et organ - enten luftrør (trakeostom), urin blære (urostom), mage (gastrostoma) eller tarm (ileostoma, colostoma) - med kroppsoverflaten. Det er forskjellige grunner til kirurgisk dannelse av stomi - alle har det til felles at uten stomi Helse tilstand av den berørte personen ville ofte forverres dramatisk.
Hva trenger du å være klar over som stomibruker?
Mange berørte personer reagerer spontant defensivt når de blir konfrontert med terapi alternativet "stomiplassering" for første gang, fordi et trakeostom uunngåelig tiltrekker seg oppmerksomhet med sin eksponerte stilling, er et uro- eller kolostom automatisk forbundet med faren for "lekkasje" og "lukting".
I de fleste tilfeller er opprettelsen av en permanent stomi også forbundet med en alvorlig underliggende sykdom - det være seg kreft eller en kronisk tarmsykdom - som noen ganger allerede har ført til en reduksjon i livskvaliteten over mange år. For eksempel kroniske tarmsykdommer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt føre til tilbakevendende blødning, tarmobstruksjon, massiv kolikk og økt risiko for kreft. Ofte fører plassering av stomi til en forbedring av livskvaliteten for pasienter med tarm betennelse; til kreft pasienter, er stomien et ekstra problem på toppen av kreftdiagnosen.
Mange spørsmål angående håndtering av stomien kan avklares på forhånd. Hvert sykehus jobber med utdannede stomoterapeuter som sammen med pasienten kan velge best mulig stomiomsorg og dempe mange bekymringer. Selvfølgelig krever bruk av stomi ofte en tenkende endring: noen idretter eller til og med yrker er bare mulig i begrenset grad med stomi, og partneren må også avtale den nye situasjonen.
Begrensninger på grunn av stomier
Med trakeostom vil lukting og smaksprøver bare være mulig i svært begrenset grad, siden luften som pustes ikke lenger passerer olfaktoriecellene. Å snakke er vanligvis bare mulig med et talerør, fordi taleprosessen krever litt luft å strømme gjennom strupehode og føre til at stemmebåndene vibrerer.
I tilfelle uro- og kolostom er den viktigste faktoren det individuelt egnede posesystemet. Det er systemer i ett stykke og i to deler: I det todelte systemet limes en tett vedheftende plastring rundt stomien, og den gjennomsiktige, hvite eller naturfargede stomiposen er festet til den, med et filterinnsats for å sikre at ingen ubehagelig lukt kan unnslippe.
I ett system kombineres limringen og posen. Det todelte systemet har fordelen at limringen kan forbli på hud i 24 til 48 timer.
Komplikasjoner med stomier
Trakeostoma omgår den øvre luftveien, hvor puste luften blir normalt renset og fuktet - noe som gjør bronkiene utsatt for infeksjon. Med alle stomier kan det hule organet som er plassert inne i kroppen trekkes tilbake (som trekker seg tilbake) føre til reduksjon i størrelsen på stomiåpningen (stenose) og noen ganger krever kirurgisk reparasjon.
Hvis det finnes betennelse av stomimiljøet eller en allergisk reaksjon til komponenter i limringen, vil stomoterapeuten hjelpe. Lekkende eller "stinkende" posesystemer skyldes for det meste feil bruk - flere undersøkelser av det tyske ILCO eV har vist at disse problemene ganske sjelden rapporteres av de berørte.
Mer alvorlige problemer er den psykologiske belastningen ved uro- og kolostom med frykt for høye tarmlyder og forstyrrelse av seksuell funksjon forbundet med stomien, som nevnes av nesten halvparten av de berørte. Noen ganger kan deling i en støttegruppe være nyttig.
