Stridor: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Hud og slimhinner
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av hals [grunn topp mulig differensial diagnose: struma (utvidelse av skjoldbruskkjertelen); svulster i skjoldbruskkjertelen].
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene [plystrende pustelyd som oppstår ved inspirasjon og / eller utløp (inspiratorisk / ekspiratorisk stridor); akutt luftveisobstruksjon i det ekstratoracale området (utenfor brystet); bronkitt astma; kronisk luftveisobstruksjon i det ekstratoracale området (utenfor brystet); trakeal stenose (trakeal innsnevring); fremmedlegemer aspirasjon]
      • Bronkofoni (sjekker ledning av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (dempet eller fraværende: f.eks pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle redusert lydledning (dempet: f.eks atelektase, pleural skall; sterkt dempet eller fraværende: i tilfelle pleuravæske, pneumothorax, lungeemfysem). Som et resultat er tallet “99” knapt hørbart eller fraværende over den syke delen av lungen, fordi lydene med lav frekvens er sterkt dempet]
  • ØNH-medisinsk undersøkelse [på grunn av mulige differensialdiagnoser:
    • Difteri (ekte kryss)
    • Epiglottitt (betennelse i epiglottis)
    • Glottisk ødem - hevelse i den stemmeformende larynxdelen.
    • Laryngospasme (glottisspasme) - krampaktig lukking av strupehode, som fører til akutt luftveisnød.
    • Pseudokroup - laryngitt forårsaket av virus.
    • Uspesifisert stemmebåndslammelse (tilbakevendende parese)]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.