svine~~POS=TRUNC influensa slo frykt til mennesker over hele kloden i 2009 - på veldig kort tid hadde det gjort spranget over Atlanterhavet fra de første tilfellene av sykdom og død i Mexico. Mange fryktet en katastrofe av internasjonal proporsjon. I media fulgte den ene skrekkhistorien den andre. Sommeren 2020 ble en ny form for viruset oppdaget i Kina. Hva er egentlig bak H1N1-patogenet, og hvor farlig kalles den nyere mutasjonen G4?
Hva er svineinfluensa?
Selv om navnet svin influensa (også: svin påvirke) kan høres villedende ut i begynnelsen, rammer sykdommen ikke bare griser, men også mennesker. Varianten av svin influensa, som har vært kjent siden 2009, er forårsaket av en roman, tidligere ukjent påvirke virus. Svineinfluensa virus hører til påvirke virus type A, som har vært kjent siden den spanske influensa kort tid etter første verdenskrig. Patogenet forårsaker svineinfluensa, som ble oppdaget i 2009, betegnes A / California / 7/2009 (H1N1). Influensavirus type A har mange undertyper, betegnet H for hemagglutinin og N for neuraminidase, avhengig av typen proteinbelegg. De fleste av disse undertypene er bare ufarlige eller farlige for dyr; influensa A (H1N1) undertype er ansvarlig for "normal" influensa hos mennesker. Et typisk trekk ved influensa virus er at de er i stadig endring, noe som betyr at disse mutasjonene i utgangspunktet ikke lenger er anerkjent av immunsystem. Dette er også grunnen til at influensavaksinasjon må gjentas årlig.
Opprinnelsen til svineinfluensa: hvor kommer den fra?
Varianten av H1N1-undertypen ofte referert til som svineinfluensa er en såkalt reassortant (også kjent som et “antigenisk skifte”). Dette er en brå mutasjon som oppstår når to eller flere undertyper bytter ut genetisk materiale. Dette betyr at ufarlig virus som bare er farlige for dyr, kan plutselig bli aggressive varianter som kan overføres på en uvanlig måte og som det i utgangspunktet ikke er immunbeskyttelse mot. Dette er akkurat det som skjedde for eksempel i fuglevirusepidemien. Griser er spesielt forutbestemt som "avlsmarker" for slike mutasjoner. Dette er fordi deres immunsystem har reseptorer for proteiner (hemagglutininer) av forskjellige virusundertyper, slik at en celle kan infiseres ganske enkelt med flere virus samtidig. Det finnes flere typer svineinfluensa. Svinene fra 2009 influensavirus kombinerer to stammer av svineinfluensa og en stamme hver av fugleinfluensa og menneskelig influensa. Dermed ligner symptomene på svineinfluensa også symptomene på andre typer influensa; kun diaré og oppkast fremstår som kjennetegn.
G4-virus: trussel om pandemi fra et annet svineinfluensapatogen?
Sommeren 2020 økte forekomsten av et nytt svin influensavirus in Kina ble kjent. Spredningen av det nye patogenet kalt "genotype G4 reassortant Eurasian avian-like (EA) H1N1" (forkortet G4) ble oppdaget ved hjelp av nesepinner fra griser. Et team av forskere hadde samlet over 30,000 2011 tilsvarende prøver på slakterier i ti kinesiske provinser mellom 2018 og 2020. Resultatene av studien ble publisert i juli 179 i tidsskriftet Proceedings of the National Academy of Sciences i USA (PNAS) . Totalt 4 forskjellige svineinfluensapatogener ble funnet. G4-viruset var imidlertid spesielt vanlig i prøvene. Ifølge det kinesiske forskerteamet er GXNUMX svært smittsom og i stand til å replikere i humane celler. Imidlertid, i motsetning til SARS-CoV-2 coronavirus, som også antas å ha blitt overført fra dyr til mennesker og deretter spres raskt over hele verden, ser ikke G4 ut til å utvikle seg til neste svineinfluensapandemi, ifølge eksperter. Så langt er det bare noen få smittede mennesker i Kina, og overføring mellom mennesker og mennesker har ikke skjedd. I tillegg er det allerede en viss grad av immunbeskyttelse over hele verden mot H1N1-virustypen, som G4 tilhører. Dette er en annen måte som svineinfluensa er forskjellig fra coronavirus.
Når var den siste svineinfluensaen i Tyskland?
Svineinfluensa spredte seg til Tyskland i 2009, men var ganske mild. Ikke desto mindre verden Helse Organisasjon (WHO) advarte i år om en mulig verdensomspennende epidemi ("pandemi") - den erklærte det høyeste sikkerhetsnivået 11. juni 2009. Eksperter klassifiserte svineinfluensapatogenet som et Helse risiko for internasjonal betydning, sammenlignbar med forekomsten av SARS i 2003. Men det var også stemmer fra eksperter som ba om ikke å overvurdere faren. Dermed falt ikke bare antallet mennesker som ble syk og døde av svineinfluensa relativt raskt, de var langt under forventet antall ofre fra begynnelsen. I august 2010 erklærte WHO svineinfluensapandemien over.
Hvor farlig er svineinfluensa?
Selv om varianten av svineinfluensa som hadde eksistert siden 2009 i utgangspunktet spredte seg ubarmhjertig, ble den av noen eksperter allerede ansett for å være ikke farligere enn det normale influensaviruset på den tiden. Svineinfluensa hadde nådd toppen av spredningen rundt årsskiftet 2009/2010. I begynnelsen av 2011 ble svineinfluensa offisielt erklært som sesonginfluensa. Eksperter er uenige om farene ved svineinfluensa: Noen forskere mener at eldre, syke og barn er spesielt utsatt for å lide av en alvorlig sykdomsforløp, selv om det er påfallende at det sammenlignet med andre varianter av influensa primært unge, sunne voksne som er smittet med svineinfluensa. Andre eksperter hevder imidlertid at mens risikoen for infeksjon ikke er større enn ved vanlig influensa, er risikoen for et dødelig utfall. Slike antakelser er imidlertid i strid med de absolutte tallene: Mens mellom 5,000 15,000 og 258 226,000 mennesker dør av sesonginfluensa i Tyskland hvert år, utgjør dødsfall fra svineinfluensa i alt 2009 personer av 2010 2012 rapporterte tilfeller av svineinfluensa mellom høsten 151,700 og august 575,400, ifølge til Robert Koch Institute (RKI). En studie fra XNUMX estimerte antall dødsfall som skyldes svineinfluensa det første året til XNUMX til XNUMX.
Hvordan smitter svineinfluensa?
Svineinfluensainfeksjon forekommer primært fra gris til gris og fra gris til menneske. I tillegg kan denne aggressive varianten av svineinfluensa ta den faktisk atypiske spredningsveien fra person til person. På grunn av dette kan en slik sykdom spre seg raskt i vår globaliserte verden. Ikke så rart at det bare gikk to til tre uker mellom de første kjente tilfellene i Mexico og den første opptredenen i Tyskland under 2009-pandemien.
Hvordan kan du få svineinfluensa?
Svineinfluensasymptomer opptrer etter en inkubasjonsperiode på en til fire dager; den er smittsom fra begynnelsen av inkubasjonsperioden. Som med vanlig influensa, oppstår infeksjon med svineinfluensa primært gjennom dråper som slippes ut i luften når man hoster eller nyser. I likhet med koronavirus er risikoen for infeksjon med svineinfluensa derfor høyest i lukkede, dårlig ventilerte rom eller i nær fysisk kontakt. I motsetning til den opprinnelige troen, er det ikke å frykte å få svineinfluensa ved å spise svinekjøtt.
Symptomer på svineinfluensa
Spekteret av svineinfluensa manifestasjoner spenner fra tilfeller uten tegn til sykdom til et dødelig forløp. De vanligste symptomene på svineinfluensa, for eksempel feber, hoste, forkjølelse tegn og verkende lemmer, ligner symptomer på normal influensa. Det vil si at svineinfluensa ikke kan oppdages uten videre blod tester. I tillegg kan svineinfluensa imidlertid ha andre symptomer som oppkast og diaré. Videre er det ofte atypisk for normal influensa, da svineinfluensa ofte begynner med en feber før andre symptomer dukker opp. Robert Koch Institute vurderer følgende tegn som mistenkelig for svineinfluensa: feber og minst to av symptomene på en akutt luftveisinfeksjon. Disse inkluderer:
- rhinitt
- Tett nese
- Sår hals
- Hoste
- Kortpustethet
Disse symptomene betraktes som tegn på svineinfluensa, spesielt når de opptrer i minst en av følgende sammenhenger:
- Etter å ha tilbrakt tid i et område definert som en risiko for svineinfluensa.
- Etter direkte kontakt med en person som har sannsynlig eller bekreftet svineinfluensainfeksjon eller som er død av svineinfluensainfeksjon
- Etter å ha vært i et rom med bekreftet / menneskelig tilfelle (r) av svineinfluensa samtidig (for eksempel i et fly)
- Når du arbeider i et laboratorium hvor prøver blir testet for svin influensavirus.
Svineinfluensavaksinasjon og andre beskyttende tiltak
Griser kan vaksineres for å forhindre infeksjon og dermed videre overføring av svineinfluensa. En stor vaksinasjonskampanje - den første masse vaksinasjon i mer enn 40 år - mot svineinfluensa ble også lansert for mennesker høsten 2009. På den tiden var det normale influensavaksine var ineffektiv mot svineinfluensa. Som med andre vaksiner, midlertidige bivirkninger som kvalmeinfluensalignende symptomer eller ledd og muskler smerte ble opplevd med svinene influensavaksine. Den aktive ingrediensen “Pandemrix”, som ble brukt blant annet til vaksinering, ble også mistenkt for å forårsake ytterligere vaksineskader i form av alvorlige allergiske reaksjoner eller narkolepsi. Den aktive ingrediensen brukes for tiden ikke lenger i Tyskland. I mellomtiden er det "normale" influensavaksine beskytter også mot svineinfluensa. En vaksinasjon mot det nye G4-viruset eksisterer foreløpig ikke. Siden patogenet overføres via dråper, ble store begivenheter avlyst, skolene ble stengt, og nær fysisk kontakt ble motet, i likhet med målinger tatt under Corona-pandemien da svineinfluensa brøt ut i Mexico. Imidlertid disse målinger var ikke berettiget da det bare var isolerte tilfeller av sykdommen, som i Tyskland.
Beskyttende tiltak mot virus generelt
For å beskytte mot svineinfluensa eller til og med sesonginfluensa, er det imidlertid noen hygienregler som er enkle å følge, som burde være kjent for alle i det minste siden Corona-pandemien. I følge anbefalingene fra Robert Koch Institute, generelt, når det er risiko for virus, bør man være forsiktig fremfor alt for å forhindre at virusbelastede sekreter kommer inn i luftveiene:
- Vask hendene ofte, spesielt etter kontakt med mennesker, og hvis du har hatt kontakt med gjenstander som er berørt av personer som kan være smittet med svineinfluensa (for eksempel dørhåndtak offentlig). Vask også hendene før du spiser og etter nysing eller hoste i hendene.
- Hold deg unna potensielt smittede mennesker.
- Hvis du har influensa, må du også være hjemme for å unngå å smitte andre mennesker.
- Hoste inn i armen din i stedet for hånden din.
- Berør øynene dine, nese or munn så sjelden som mulig.
Det faktum at utseendet til svineinfluensavirus G4 sammenfaller med coronaviruspandemien, har fordelen at befolkningen allerede er sensitiv overfor disse beskyttende og hygieniske målinger uansett. Dette poenget antyder at enhver spredning av det nye G4-viruset raskt kan være inneholdt.
