Symptomer på ribbeinsbrudd
Symptomene er generelt alvorlige brystsmerter, spesielt når puste, snakker og hoster. Dermed ribben brudd er symptomatisk bare litt forskjellig fra a ribkontusjon. Pasienten reagerer derfor ofte med grunt (fordi det er mindre vondt) puste, opp til dyspné, dvs. puste vanskeligheter.
Dette tilstand er spesielt ubehagelig for pasienten, ettersom han eller hun prøver å puste i panikk, men denne prosessen får ham eller henne til å bli alvorlig smerte hver gang. Ytterligere symptomer kan være luftakkumulering under huden i ribben brudd område, som allerede er et tegn på en mer alvorlig skade: I dette tilfellet ble en ødelagt ribbe presset innover, mot lunge hud og punktert den. Luft rømmer fra lunge inn i det subkutane vevet, er det en risiko for pneumothorax.
Dette er en absolutt nødindikasjon. Videre er det knuste området trykkfølsomt. Blood strømmer gjennom det skadede blodet fartøy inn i det subkutane vevet og a hematom utvikler.
Et klassisk eksempel på en seriell ribbein brudd, dvs. et brudd på flere tilstøtende ribbe, er den såkalte ”paradoksale pusten”: Brystkassen trekker seg tilbake mens pasienten puster inn, og buler utover under utpust, dvs. i nøyaktig motsatt retning av det man kan forvente hos en sunn pasient. Dette er fordi diafragma - den store muskelen som ligger under de to lappene på lunge - skaper aktivt et slags vakuum under inspirasjon (dvs. innånding), slik at luft strømmer inn i lungene utenfra. Siden brystkassen er ustabil, trekkes den inn under inspirasjon og presses utover under utånding.
Årsaker til ribbeinsbrudd
Årsakene til ribbeinsbrudd varierer og forekommer hovedsakelig under idrett med mye fysisk kontakt. Å nevne dem alle vil gå utover omfanget av denne artikkelen, men boksing og sykling bør vektlegges: I boksing er den beryktede “leveren krok ”er rettet mot leveren som ligger beskyttet under ribbe. Imidlertid vanligvis leveren blir truffet mindre, og mer ribbe - hvis stansen er for sterk, går de i stykker.
Selv om brystkassen er ekstremt elastisk, er ikke alle par av ribbeina like stabile: Mens de øvre syv ribbenpar, de såkalte "sanne ribbeina" (latin: "costae verae") er godt forankret til brystbenet, ribbereparene 8 til 12 ender i kaskader i den respektive øvre ribben (de såkalte "falske ribbeina", eller latinske "costae spuriae"). Dette gjør strukturen mer ustabil og mindre elastisk. Syklister, og spesielt motorsyklister, har økt risiko for å treffe styret med brystkassen i tilfelle fall eller plutselig bremsing. Spesielt motorsyklister har ofte asthenisk fysisk, med lite beskyttende fett eller muskelmasse.
