Tendovaginitis de Quervain
Tendovaginitt stenosans de Quervain er en spesiell form for tendosynovitt, som utelukkende er begrenset til sener av tommelen. Den inflammatoriske prosessen påvirker således seneskjedene til tommelfestepunktene til to muskler (Musculus abductor pollicis longus og Musculus extensor pollicis brevis), slik at deres sener er mindre i stand til å gli frem og tilbake i seneskjoldene på grunn av arrdannelse og innsnevring av annet vev. Resultatet er belastningsavhengig smerte i tommelfugen under tokant og stretching bevegelser og visse håndledd bevegelser, hvorved smerte kan til og med stråle ut i underarm.
Oppsummering
Tendinitt er en betennelse i seneskjedene som omgir sener, som finnes i området for hender og føtter. Den vanligste årsak til tendosynovitt er bevegelsesrelatert overbelastning i forbindelse med dårlig holdning, sjeldnere en bakteriell infeksjon eller en inflammatorisk revmatisk sykdom. Det kliniske bildet er ledsaget av smertefull bevegelse, rødhet, hevelse og oppvarming.
I noen tilfeller manifesterer tendosynovitt seg også som en knasende lyd når han palperer (crepitation). Som en spesiell form eksisterer tendovaginitt stenosans, som fremstår som en “rask finger" og tendovaginitt stenosans de Quervain, også kjent som rask tommel. Terapi av en tendosynovitt består av immobilisering og smerte lettelse.
I alvorlige tilfeller, så vel som i tendovaginitt stenosans og tendovaginitis stenosans de Quervain, utføres kirurgi med splitting av seneskede for å lindre symptomene. Samlet sett er prognosen for akutte tendovaginittforløp god. Kroniske kurs krever vanligvis kirurgi.
Alle artiklene i denne serien:
