Teofyllin: medikamenteffekter, bivirkninger, dosering og bruk

Produkter

Teofyllin er kommersielt tilgjengelig som vedvarende frigjøring tabletter og som en injiserbar (Unifyl, Aminophyllin). Den har blitt godkjent i mange land siden 1954. Euphyllin markedsføres ikke lenger.

Struktur og egenskaper

Teofyllin (C7H8N4O2, Mr = 180.2 g / mol) er en hvit krystallinsk pulver som er lite løselig i Vann. Det er et metylxantin og strukturelt relatert til koffein. Det er også til stede i noen narkotika as teofyllin etylendiamin, som er lett løselig i Vann.

Effekter

Teofyllin (ATC R03DA04) har bronkodilaterende, betennelsesdempende, vanndrivende og vasodilatatoriske egenskaper og forårsaker vasodilatasjon i luftveiene og blod fartøy. Mange effekter av teofyllin skyldes hemming av fosfodiesteraser (PDE). Teofyllin foreskrives forsiktig og spesielt for symptomkontroll i utilstrekkelig behandlet bronkial astma. i KOLS, det viser gode betennelsesdempende effekter.

Indikasjon

Reversibel bronkial obstruksjon i bronkial astma eller kronisk obstruktiv pneumopati (KOLS). Parenteralt brukes den til å behandle status asthmaticus.

Dosering

I følge stoffetiketten. I forskjellige kliniske situasjoner (f.eks. dose titrering eller endring av medikament med langvarig frigjøring), kan bestemmelse av plasmanivåer være nyttige.

Kontraindikasjoner

  • overfølsomhet
  • Akutt hjerteinfarkt
  • Hjertearytmi

For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.

Interaksjoner

Teofyllin metaboliseres hovedsakelig via CYP1A2, og det er grunnen til at plasmanivået kan variere mye mellom individuelle pasienter. Tallrike narkotika-narkotika interaksjoner er mulig via CYP1A2. Det er viktig å vurdere disse under behandlingen fordi de kan føre til farlig overdose. Fullstendig informasjon om stoffet interaksjoner kan du finne i produktresuméet.

Skadevirkninger

Den vanligste skadevirkninger inkluderer fordøyelsesforstyrrelser som diaré, kvalmeog oppkast. De forekommer ofte i begynnelsen av behandlingen, og kan unngås ved sakte å øke dose. Hvis disse bivirkningene oppstår under langvarig behandling, kan plasmanivåene være for høye, og en gjennomgang av samtidig medisinering, så vel som pasientfaktorer, er forsvarlig. Andre mulige bivirkninger inkluderer kardiovaskulære forstyrrelser som rask puls, arytmier, lavt blodtrykkog håndgripelige hjerteslag. Sentrale lidelser som hodepinesvimmelhet, rastløshet, søvnforstyrrelser og uro er vanlig. Andre bivirkninger er mulige. Tilfeller av forgiftning blir ofte beskrevet på grunn av en dose som kan være for høy.

Jfr

roflumilast